경계성 절제 가능한 대장간 전이에서 Bevacizumab과 m-FOLFOXIRI 병용요법의 효능 (CBL)

포함 기준:

1. 대장암의 조직학적으로 입증된 진단.
2. 위험도가 낮은 질환으로 간주되는 대장암의 경계선 절제 가능한 간 전이는 현지 다학제 팀이 평가한 다음 특징 중 하나 이상이 있는 경우 선행 절제에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다. 4개 이상의 전이, 직경이 > 5 cm, 간 내 전이성 질환의 위치 및 분포는 절제면이 명확한 절제에 부적합합니다(예: 양 간엽의 침범, 간내 혈관 구조의 침범), 절제를 불가능하게 하는 간 침범의 정도, 수술 직후 생존 가능한 간 기능을 위한 적절한 절제 후 잔여 간 실질 부피, 유지를 위한 적절한 혈관 유입 및 유출을 유지할 수 없음 실행 가능한 간 기능.
3. RECIST 기준에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 병변.
4. 20-75세.
5. 연령이 70세 미만인 경우 ECOG 성능 < 1, 연령 = 70-75세인 경우 ECOG PS = 0.
6. 기대 수명은 최소 12주입니다.
7. 호중구 ≥1.5 x 109/L, 혈소판 ≥ 100 x 109/L, Hgb ≥10g/dl.
8. 총 빌리루빈 ≤1.5 x 기관 정상 값의 정상 상한(UNL) 및 ASAT(SGOT) 및/또는 ALAT(SGPT) ≤5 x UNL, 알칼리성 포스파타제 ≤5 x UNL.
9. 혈청 크레아티닌≤ 1.5 x UNL.
10. 베이스라인에서 요검사에서 단백뇨가 발견된 환자는 24시간 소변 수집을 받아야 하며 24시간당 단백질 ≤1g을 보여야 합니다.
11. 서면 동의서.

제외 기준:

1. 선행 신보강 또는 보조 화학요법이 6개월 이내에 완료되었습니다.
2. 전이성 질환에 대한 선행 화학 요법.
3. 모든 간외 전이.
4. 적절하게 치료되지 않은 CNS 질환의 병력 또는 신체 검사상의 증거(예: 표준 의료 요법으로 조절되지 않는 발작 또는 뇌졸중 병력).
5. 심각하고 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절.
6. 출혈 체질 또는 응고 병증의 증거.
7. 조절되지 않는 고혈압.
8. 임상적으로 유의미한(즉, 활동성) 심혈관 질환, 예를 들어 뇌혈관 사고(≤6개월), 심근 경색(≤6개월), 불안정 협심증, 뉴욕 심장 협회(NYHA) 등급 II 이상의 울혈성 심부전, 약물 치료가 필요한 심각한 심장 부정맥.
9. 현재 또는 최근(연구 치료 시작 전 10일 이내) 치료 목적으로 항응고제로 진행 중인 치료.
10. 아스피린을 이용한 만성 일일 치료 .
11. 차이니즈 햄스터 난소 세포 단백질 또는 연구 약물의 구성 요소에 대해 알려진 알레르기가 있는 환자.
12. 기저 세포 암종 또는 자궁 경부암을 제외하고 지난 5년 이내에 진단된 다른 공존하는 악성 종양 또는 악성 종양.
13. 연구 치료 시작 전 28일 이내의 대수술, 개복 생검 또는 중대한 외상성 손상, 또는 연구 과정 동안 대수술의 필요성이 예상되는 경우.
14. 안정적인 의학적 통제가 없는 기타 중증 전신 질환.
15. 임산부 또는 수유부.