각성 중 음향 OSA 예측 및 수면 중 모니터링

수면 무호흡증, 특히 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 가장 흔한 호흡 장애 중 하나이며 고위험 수술 전후 합병증과 같은 주요 동반 질환과 관련이 있습니다. 중등도~중증 OSA 환자의 약 40~80%가 아직 진단을 받지 못한 상태라는 점을 고려하면 이는 특히 우려되는 일입니다. OSA를 진단하는 데 필요한 자원 집약적인 평가와 진단되지 않은 OSA와 관련된 자동차 사고 및 수술 중 합병증의 위험이 크게 증가함에 따라 OSA를 빠르고 안정적으로 선별할 수 있는 보다 효과적인 방법을 개발하는 것이 중요합니다.

가장 널리 사용되는 임상 OSA 스크리닝 도구는 STOP-Bang 설문지입니다. 이는 중등도 및 중증 OSA(>93%)를 탐지하는 데 높은 민감도를 갖는 빠르고 구현하기 쉬운 문의 양식입니다. 거짓 긍정 비율(>63%). 따라서 OSA가 없는 상당수의 환자가 계속해서 PSG로 의뢰될 것이며 이는 의료 시스템에 부담을 줍니다. 따라서 OSA와 깨어 있는 동안의 심각도에 대한 빠르고 신뢰할 수 있는 선별 도구는 매우 매력적이지만 어려운 일입니다. 왜냐하면 OSA를 가진 사람들은 깨어 있는 동안 어떠한 뚜렷한 증상도 나타내지 않기 때문입니다.

우리는 깨어 있는 동안 개인으로부터 녹음된 기관 호흡 소리 분석을 기반으로 OSA에 대한 새로운 선별 알고리즘(AWakeOSA)을 개발했습니다. STOP-Bang과 유사한 민감도(86%)로 OSA를 예측할 수 있지만 OSA가 없는 개인을 감지하는 경우에는 훨씬 더 높은 특이도(84%)를 갖습니다. AWakeOSA 기술은 이 프로젝트의 핵심 목적인 감독되지 않은 조건에서 검사를 위한 신뢰할 수 있는 홈 케어 장치가 되기 위해서는 여전히 상당한 연구와 품질 개선이 필요합니다. 또한, 우리는 건강한 집단과 무호흡증 집단 모두에서 각성에서 수면까지의 호흡음 변화를 조사하는데 관심이 있습니다. 이를 위해서는 깨어 있을 때의 호흡음을 녹음하는 것 외에 PSG 데이터와 잠자는 동안의 호흡음을 녹음해야 합니다.

우리는 또한 ASAD-3라는 특수 하드웨어 장치를 설계하여 수면 중(단시간 녹음)과 수면 중(장시간 녹음) 호흡음을 고품질로 녹음할 수 있으며, 두 개의 작은 마이크를 접촉하여 사용합니다. 각각 기관과 폐 위의 피부. 하드웨어 장치는 AWakeOSA 알고리즘을 최적화하고 감독되지 않는 조건에서 검사를 위한 신뢰할 수 있는 홈 케어 장치를 달성하는 데 활용될 것입니다.

제안된 기술은 깨어 있는 동안 임상의의 사무실에서 사용하거나 집에서 자신의 OSA를 모니터링하는 데 사용할 수 있는 OSA의 안정적이고 빠른 진단을 가능하게 합니다. 이 연구의 결과는 다음과 같이 의료 시스템과 사회에 크게 도움이 될 것입니다. 1) PSG 및 불필요한 수술 전 자원의 필요성을 줄임으로써 의료 시스템에 대한 OSA의 재정적 부담을 줄입니다. 2) 더 나은 OSA 치료 관리를 위해 빠르고 안정적인 개인 OSA 홈 케어 모니터링 시스템을 제공합니다.