NGS 분석에 의한 EGFR 돌연변이 선암종에서 수반되는 유전자 변형의 영향: 다기관 연구
진행성 EGFR 변이 폐 선암 환자에서 수반되는 유전자 변형의 임상적 영향을 조사하기 위한 차세대 시퀀싱 분석: 다기관 연구.
표피 성장 인자 수용체(EGFR) 돌연변이와 동시 돌연변이는 임상 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구자들은 진행성 -EGFR 돌연변이 선암종 환자의 임상 결과에 수반되는 돌연변이의 영향을 확인할 것입니다.
연구진은 Tyrosin Kinase Inhibitor(TKI) 치료 전후 종양 간의 유전적 변이를 비교하고 NGS(Next-generation sequencing) 분석을 통해 EGFR-TKI의 내성 기전을 예측할 예정이다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
진행성 EGFR 변이 폐암 환자의 치료에서 현재 표준 요법은 1차 또는 2차 EGFR-TKI입니다. EGFR-TKIS로 치료받은 환자의 70~80%가 좋은 반응을 보이지만 12개월 정도 지나면 진행된다. EGFR 돌연변이와 동시 돌연변이는 EGFR TKI의 약물 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 연구자들은 동시 발생 돌연변이에 따라 EGFR-TKI의 무진행 생존(PFS)을 비교할 것입니다.
환자들은 TKI를 사용한 후 분자 프로파일의 변화를 경험합니다. 따라서 연구자들은 EGFR-TKI 전/후 조직에서 기초의학과 함께 NGS 패널을 통해 분자 프로파일을 조사하고 분자 프로파일의 변화와 종양 돌연변이 부담(TMB)을 비교하고 약물 내성의 새로운 메커니즘을 규명할 것입니다.
연구자들은 전향적으로 다기관에서 약 80명의 환자의 종양 조직과 혈액을 수집할 것입니다. 그런 다음 미국의 FoundationOne으로 보내져 NGS 분석을 수행합니다. EGFR-TKI의 유형은 의사의 선호도에 따라 선택됩니다. NGS는 EGFR-TKIs 치료 전과 진행 후에 두 번 시행됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: In Ae Kim, MD. Ph.D
- 전화번호: 01035438353
- 이메일: 20180618@kuh.ac.kr
연구 연락처 백업
- 이름: Kye Young Lee, MD. Ph.D
- 전화번호: 01088963916
- 이메일: kykeemd@kuh.ac.kr
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 05505
- 모병
- Asan Medical Center
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연락하다:
- Jae Chul Lee, Ph.D
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Seoul, 대한민국
- 아직 모집하지 않음
- Catholic university medical center, Seoul St. Mary's Hospital
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연락하다:
- Seung Joon Kim, MD.Ph.D.
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 서명된 동의서 양식
- 연령 ≥19세
- EGFR 돌연변이 IV기 폐 선암종 환자
- 베이스라인 및 방사선학적 진행에서 핵심 바늘 생검, 기관지내 초음파(EBUS) 유도 림프절 생검 또는 림프절 절제 생검에서 얻은 보관 생검 조직
- TKI 치료 전/후에 염색되지 않은 슬라이드 10개와 H&E 슬라이드 1개 사용 가능
- 샘플에는 생존 가능한 종양 세포가 최소 20% 포함되어야 합니다.
제외 기준:
탈회된 뼈 전이의 종양 조직은 허용되지 않습니다.
-
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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TKI 치료 전후의 돌연변이 프로파일 변화
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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TKI 치료 전후의 돌연변이 종류 비교
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학업 수료까지 평균 1년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Pre-TKI 치료와 동시에 발생하는 돌연변이에 따른 무진행생존(PFS)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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연구자들은 EGFR TKI 치료 전 EGFR 변이 선암종 환자에서 동시 발생하는 유전적 변이의 종류에 따른 무진행생존기간(PFS)을 비교하고자 한다.
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학업 수료까지 평균 1년
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TKI 치료 전과 후 종양에서 동시에 발생하는 돌연변이의 수와 종류
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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연구자들은 재단 의학 NGS에서 TKI 치료 전후에 종양에서 동시 발생하는 돌연변이의 수와 종류에 대한 정보를 수집할 것입니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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TKI 치료 전과 후 일치하는 종양 조직에서 VAF(variant allele frequency) 변화와 약물 반응 간의 상관관계
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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연구자들은 TKI 치료 전후에 일치하는 종양 조직에서 VAF 및 PFS의 변화와의 상관 관계를 분석할 것입니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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TKI 치료 전후 종양 조직의 종양 돌연변이 부담
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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조사관은 TKI 전후의 종양 조직에서 TMB를 비교할 것입니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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동일한 환자의 조직 및 혈액의 NGS 결과에서 돌연변이 프로파일의 일치
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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연구자들은 TKI 치료 전 종양과 혈액에서 돌연변이 프로파일의 일치성을 비교할 것입니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 연구 책임자: In Ae Kim, MD. Ph.D, Kunkuk University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Yu HA, Suzawa K, Jordan E, Zehir A, Ni A, Kim R, Kris MG, Hellmann MD, Li BT, Somwar R, Solit DB, Berger MF, Arcila M, Riely GJ, Ladanyi M. Concurrent Alterations in EGFR-Mutant Lung Cancers Associated with Resistance to EGFR Kinase Inhibitors and Characterization of MTOR as a Mediator of Resistance. Clin Cancer Res. 2018 Jul 1;24(13):3108-3118. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2961. Epub 2018 Mar 12.
- Sequist LV, Yang JC, Yamamoto N, O'Byrne K, Hirsh V, Mok T, Geater SL, Orlov S, Tsai CM, Boyer M, Su WC, Bennouna J, Kato T, Gorbunova V, Lee KH, Shah R, Massey D, Zazulina V, Shahidi M, Schuler M. Phase III study of afatinib or cisplatin plus pemetrexed in patients with metastatic lung adenocarcinoma with EGFR mutations. J Clin Oncol. 2013 Sep 20;31(27):3327-34. doi: 10.1200/JCO.2012.44.2806. Epub 2013 Jul 1.
- Kim Y, Lee B, Shim JH, Lee SH, Park WY, Choi YL, Sun JM, Ahn JS, Ahn MJ, Park K. Concurrent Genetic Alterations Predict the Progression to Target Therapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC. J Thorac Oncol. 2019 Feb;14(2):193-202. doi: 10.1016/j.jtho.2018.10.150. Epub 2018 Nov 1.
- Offin M, Rizvi H, Tenet M, Ni A, Sanchez-Vega F, Li BT, Drilon A, Kris MG, Rudin CM, Schultz N, Arcila ME, Ladanyi M, Riely GJ, Yu H, Hellmann MD. Tumor Mutation Burden and Efficacy of EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients with EGFR-Mutant Lung Cancers. Clin Cancer Res. 2019 Feb 1;25(3):1063-1069. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1102. Epub 2018 Jul 25.
- Socinski MA, Villaruz LC, Ross J. Understanding Mechanisms of Resistance in the Epithelial Growth Factor Receptor in Non-Small Cell Lung Cancer and the Role of Biopsy at Progression. Oncologist. 2017 Jan;22(1):3-11. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0285. Epub 2016 Nov 7.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
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- ML41560
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