1차 진료를 받는 어린 소아의 천명에 대한 기관지확장제: 무작위, 위약 대조, 다기관, 병렬 그룹 시험 (KIWI)
영아의 10%는 속효성 기관지확장제(즉, 살부타몰(salbutamol)을 매년 쌕쌕거림에 사용하지만 2세 미만의 소아에서 이 치료를 뒷받침하는 증거는 거의 없습니다. 이 연구의 목적은 주치의를 방문하는 어린 아이들의 천명 치료를 위한 살부타몰의 효과와 안전성을 평가하는 것입니다.
이 연구에서 연구자들은 살부타몰을 사용한 7일 치료 효과와 위약을 사용한 7일 치료 효과를 비교할 것입니다. 주요 효과는 부모가 보고한 증상 점수를 평가하여 측정합니다. 또한 조사관은 5일 후 쌕쌕거림의 존재, 회복 시간, 부작용, 의료 이용, 약물 처방, 비용 효율성 및 치료에 대한 부모 만족도를 조사할 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
배경: 전 세계적으로 영유아의 30%가 쌕쌕거림을 경험합니다(Matricaldi et al. 2008; Mallol at al. 2010; Martinez et al. 1995). 현재 이 아이들의 관리를 뒷받침하는 증거는 없습니다. 국립 벨기에 및 네덜란드 1차 의료 전문 가이드라인은 속효성 기관지확장제(즉, 살부타몰(salbutamol)을 6세 미만의 소아 천명에 사용하고 1~2주 후에 치료 효과를 평가하지만 설득력 있는 근거는 부족하다(Chavasse et al. 2002).
살부타몰의 효과는 천식이 입증된 소아에서 잘 연구되었으며 국제 천식 지침에서 모든 환자의 1차 치료로 간주됩니다. 그러나 천식이 있는 소아에 대한 임상시험 결과는 몇 가지 이유로 급성 천명을 동반한 1차 진료 영유아에게 적용할 수 없습니다. 어린 소아의 해부학적 및 생리학은 나이가 많은 소아의 해부학 및 생리학과 상당히 다르며, 급성 천명 삽화가 있는 많은 영유아는 나중에 더 이상 천명 삽화를 경험하지 않습니다. 결과적으로 살부타몰 흡입 요법이 쌕쌕거리는 어린 아이들에게 어떤 이점을 주는지 여부는 현재 불분명합니다.
목적: 6-24개월 된 소아에서 쌕쌕거림이 있어 주치의에게 내원한 소아에서 살부타몰 흡입(7일 동안 4x200μg)과 위약의 (비용) 효과를 평가합니다.
설계: 벨기에와 네덜란드의 40개 일반 진료 및 지역사회 소아과 진료에서 1차 진료 기반, 무작위, 위약 통제, 다기관, 병렬 그룹 시험.
연구 유형
연구 유형
단계
단계
- 4단계
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 임상 검사(흉부 청진)로 확인된 쌕쌕거림 때문에 주치의에게 내원
- 부모가 보고한 호흡기 증상 점수에서 기준 점수 7 이상
제외 기준:
- 미숙아(<37주)
- 주요 선천성 기형
- 소아과 의사가 진단한 기존 폐질환
- 흡입제의 지속적인 사용
- 지난 2주 동안 쌕쌕거림으로 인해 의사 방문
- 지난 2주 동안 흡입 약물 사용
- 상기도 폐쇄로 인한 쌕쌕거림(예: 성문하후두염/위크루프)
- 포함 상담 중 흡입 약물, 항생제 처방 또는 병원 의뢰가 필요한 심각한 질병
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 살부타몰
Babyhaler를 사용하여 7일 동안 매일 Salbutamol 흡입 4x200ug
|
Salbutamol은 Babyhaler 스페이서 장치를 사용하여 전달됩니다.
벤톨린(Ventolin)이 사용될 것이며, 살부타몰 설페이트(Salbutamol sulfate)의 상표명입니다.
Ventolin에는 추진제 HFA 134a가 포함되어 있습니다.
다른 이름들:
|
|
위약 비교기: 위약
7일 동안 매일 위약 4 x 2회 흡입, Babyhaler를 사용하여 전달
|
위약은 Babyhaler 스페이서 장치를 사용하여 전달됩니다.
플라시보에는 추진제 HFA 134a만 포함됩니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부모가 호흡기 증상 점수를 보고한 과정
기간: 5 일
|
0에서 3까지의 임의의 서수 척도(0= 증상 없음, 1= 약간(가벼움), 2= 상당히 나쁨(보통), 3= 매우 나쁨(심함))의 점수는 부모가 쌕쌕거림, 기침 및 어려움에 대해 기록합니다. 낮과 밤 모두 호흡하며, 매일 가능한 최대 증상 점수는 18점입니다.
|
5 일
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부작용
기간: 7 일
|
7 일
|
|
|
회복 시간
기간: 28일
|
경미한 증상만을 나타내는 호흡기 증상 점수가 5 이하로 정의된 회복
|
28일
|
|
의료 자원 사용
기간: 28일
|
주치의 재상담, 약물 처방(예:
항생제), 전문 상담 및 병원 입원
|
28일
|
|
5일째 청진에서 지속적인 쌕쌕거림
기간: 5일째
|
객관성을 극대화하기 위해 폐음을 녹음(디지털 청진기)하여 추후 전문가 패널의 평가 예정
|
5일째
|
|
부모가 회복을 보고한 날
기간: 28일
|
부모가 자녀가 회복되었다고 느낀 날의 수
|
28일
|
|
배려로 부모만족
기간: 28일
|
단일 직접 질문 "1에서 4까지의 척도(매우 만족, 만족, 불만족, 매우 불만족)에서 연구 약물 치료에 얼마나 만족하십니까?
|
28일
|
|
본인부담금
기간: 14 일
|
학부모는 학업 일지에 기록된 처방전 없이 구입할 수 있는 약, 추가 여행, 주차 및 보육에 대한 비용을 보고했습니다.
|
14 일
|
|
부모 생산성 손실
기간: 14 일
|
IMTA 생산성 비용 설문지(iPCQ)를 사용하여 평가
|
14 일
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Roger AMJ Damoiseaux, Professor, Julius Center, UMC Utrecht
- 수석 연구원: Ann van den Bruel, Professor, KU Leuven
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates. N Engl J Med. 1995 Jan 19;332(3):133-8. doi: 10.1056/NEJM199501193320301.
- Matricardi PM, Illi S, Gruber C, Keil T, Nickel R, Wahn U, Lau S. Wheezing in childhood: incidence, longitudinal patterns and factors predicting persistence. Eur Respir J. 2008 Sep;32(3):585-92. doi: 10.1183/09031936.00066307. Epub 2008 May 14.
- Mallol J, Garcia-Marcos L, Sole D, Brand P; EISL Study Group. International prevalence of recurrent wheezing during the first year of life: variability, treatment patterns and use of health resources. Thorax. 2010 Nov;65(11):1004-9. doi: 10.1136/thx.2009.115188. Epub 2010 Sep 20.
- Chavasse R, Seddon P, Bara A, McKean M. Short acting beta agonists for recurrent wheeze in children under 2 years of age. Cochrane Database Syst Rev. 2002;2002(3):CD002873. doi: 10.1002/14651858.CD002873.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- NL72651
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .