외측상과염 환자에서 PELOID 요법과 Kinesio Tape의 효과 비교

본 연구는 2017년 11월부터 2021년 1월까지 팔꿈치 통증을 호소하여 Konya Training and Research Hospital Physical Therapy and Rehabilitation 외래 진료를 신청하고 외측 상과염으로 진단된 126명의 환자 중 포함 기준을 충족하고 포함 기준을 충족하지 못한 126명을 대상으로 2021년 1월까지 진행되었다. 기준.

외측 상과염 진단은 임상적 기준에 따라 이루어집니다. 외측 상과염의 임상적 진단은 손목 신전에 저항이 있고 상완골의 외측 상과를 누르는 통증이 있으면 외측 상과염으로 진단한다. 팔꿈치 통증과 함께 나타날 수 있는 다른 병리는 배제될 것입니다. 모든 참가자의 자세한 이야기를 듣고 자세한 신체 검사가 이루어집니다. 참가자의 사회인구학적 및 임상적 특성은 연령, 성별, 신장, 체중, 교육 상태, 고용 상태 및 소득 수준과 같은 질문에 의해 결정됩니다.

외측 상과염으로 진단된 126명의 환자를 3개의 그룹으로 나누었습니다. 1군 42명 주5일 총 15회의 펠로이드 치료 3주, 2군 3주 근육근막교정술 2회, 3군 42명 1일 3세트 3 주. 10회 반복하는 가정 운동 프로그램이 제공됩니다.

또한 가정 운동 프로그램은 두 그룹 모두에게 표시됩니다. 냉찜질: 각 치료 시작 시 젤 아이스 팩을 젖은 수건으로 감싸고 15분 동안 팔꿈치 관절 주위에 둡니다. 적용될 것이다.

펠로이드 요법; PELOID는 천연 온천에 고유합니다. 그들은 진료소에서 사용되거나 집에서 포장됩니다. 지역 펠로이드 응용 프로그램에서는 열의 영향으로; 혈류 증가, 말초 정맥 긴장도 감소, 심박수 및 심박수 증가, 수축기 혈압 약간 증가, 확장기 혈압 감소, 세포 분열 증가, 피부 체액 점성 감소, 따뜻한 진통, 힘줄 탄력 증가 , 인대 및 근막, 일반적인 진정, 호르몬 자극(스트레스 호르몬, 뇌하수체 부신 피질 및 수질), 적응 효과, 콜라겐 조직의 신장. 펠로이드와 접촉하는 신체 부위에 형성된 자극으로 신체의 심부에서 혈관 확장이 일어나며, 심부에서 혈관 확장이 일어난다. 또한 온찜질은 만성 염증에 항염 효과가 있습니다. 수행된 연구 결과, PELOID 요법으로; 골관절염의 증상과 기능적 능력에 긍정적인 영향을 미칩니다. 이는 염증성 류마티스 질환에서 고통스럽고 부은 관절의 수, 조조 경직 및 자각적 통증과 같은 매개변수에 상당한 긍정적인 영향을 미칩니다. 병합 요법은 단일 요법보다 더 성공적이며, 요법의 반복으로 작업에 대한 적응이 증가하고 작업 손실 및 치료 비용이 감소하는 것으로 관찰되었습니다. 핫 펠로이드를 1.5-2cm 두께의 층으로 해당 부위에 적용합니다. 적용 영역의 표면은 투명한 불투과성을 제공하는 재료로 덮여 있고 혼합물의 온도는 유지되며 수건으로 덮여 있습니다.

PELOID 요법은 팔꿈치에 20분 동안 45도의 온도에서 환자에게 적용되었습니다. 도포 종료(20분 후)에 펠로이드 층을 제거하고 사용하지 않도록 다시 버립니다. 치료 부위는 뜨거운 물에 적신 부드러운 천으로 닦습니다. 환자는 10-15분입니다. 세션은 휴식으로 완료됩니다.

키네시오 테이핑 적용: 두 번째 그룹에는 고전적인 물리 치료 외에 키네시오 테이핑을 적용했습니다. 근육기법과 근막교정기법으로 구성된 외측상과염 테이핑을 시행하게 됩니다. 어떤 이유에서든 혈액과 림프 순환의 증가를 지원합니다. 순환계에서 볼 수 있는 이 효과는 부종과 염증을 줄이고 조직 치유를 가속화합니다. 염증 감소는 통증 감소를 제공합니다. 기계적 수용기를 통한 게이트 제어 메커니즘과 패턴 억제 메커니즘을 활성화하는 것도 통증 감소의 다른 메커니즘으로 받아들여집니다. 게이트 제어 이론에 따라 테이핑에 의한 통증 감소를 설명할 때; 밴드는 신경 섬유에서 통각 수용기로 전달되는 입력을 줄입니다. 테이프 적용 후 피부에 나타나는 경련은 피부를 들어 올리고 피하 통각 수용기에 대한 압력을 감소시켜 통증 자극을 줄입니다. 피부를 스트레칭하고 피부에 압력을 가하면 피부 기계 수용체가 자극됩니다. 관절 운동 정보를 변경하는 이러한 기계 수용체의 능력에 의해 고유 감각이 증가할 수 있습니다. 벨트 응용 프로그램은 모양에 따라 I, Y, X, 갈퀴, 그물 또는 고리로 이름을 지정할 수 있습니다. 적용할 테이프 유형 그것은 기술, 질병의 단계, 근육의 길이, 적용 영역 및 표적 치료에 따라 다릅니다. I 및 Y 스트립은 통증과 부종을 줄이기 위해 사용되기 때문에 가장 일반적인 적용 방법입니다. Y-스트립은 또한 움직임을 촉진하거나 억제하기 위해 근육을 둘러싸는 데 사용됩니다.

X-strip 방법은 근육의 기시와 삽입이 움직임에 따라 변화하거나 최대로 신장되었을 때 길이의 변화가 심하고 이중관절을 침범하는 경우에 주로 사용된다. 갈퀴 모양은 특히 부종 감소와 림프 배수에 사용됩니다. 갈퀴(팬) 형상을 수정하여 생성된 웹 형상은 팔꿈치 관절과 같이 가동성이 높은 관절에 사용됩니다. 피부 불편을 방지하기 위해 테이프의 시작 부분과 끝 부분은 적용 중에 늘어나지 않아야 합니다.

Kinesiology 테이프 적용은 치료 목적에 따라 장력의 정도를 다르게 적용합니다. 스트레칭의 양; 최대 스트레칭(100%), 준최대 스트레칭(75%), 보통 스트레칭(50%), 가벼운 스트레칭(25%), 매우 가벼운 스트레칭(10-15%) 및 스트레칭 없음. 키네시오 테이핑은 주 2회 총 6회 진행됩니다. 테이프는 48시간 동안 조직에 남아 있으며 환자는 치료를 받기 전에 테이프를 제거해야 합니다.

가정 운동 프로그램: 환자는 편심 강화 운동과 스트레칭 운동으로 구성된 가정 운동 프로그램을 받게 되며, 매주 저항력을 증가시킬 계획입니다. 환자들에게; 손목 신근을 사용한 팔뚝 회내전-외전 강화 운동을 가르치고 가정 운동 프로그램을 하루 10회씩 3세트로 시작합니다.

모든 그룹은 치료 시작 시, 치료 후 3주차 및 치료 후 4주차에 평가됩니다.

평가 중; 0-10 포인트 VAS(Visual Analogue Scale)로 통증 강도 및 통증 국소화, VAS(Visual Analogue Scale)로 0-10 포인트 통증 질문, 최대 그립, 팔-어깨 및 손 왜곡 설문지(팔 장애인, 어깨 및 손) )(DASH)와 기능 및 장애, PRFEQ(Patient-Rated Forearm Evaluation Questionnaire)는 1주일 동안 팔의 통증과 기능을 찾아내고 평생 동안 Short Form-36(SF-36)을 사용하게 됩니다. . . VAS(Visual Analogue Scale)(0-10cm); 통증 강도 및 통증 국소화를 위한 Jamar Hand Dynamometer; VAS(Visual Analogue Scale)(0-10 cm) 최대 손 쥐기 강도; 팔-어깨 및 손 부상 설문지(팔, 어깨 및 손 장벽(DASH) 설문지) 최대 손을 잡는 동안 통증 수준 확인; 기능 및 장애에 대한 환자 기반 팔뚝 평가 질문지(환자 등급 팔뚝 평가 질문지(PRFEQ)); 1주일 동안 팔의 통증과 기능을 학습하기 위한 Short Form-36(SF-36); 그것은 삶을 위해 계속 사용되었습니다.