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신경 면역 상호 작용 및 PPI

2025년 1월 24일 업데이트: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

기능성 소화불량에서 PPI의 십이지장 신경면역 상호작용 및 효과

건강한 지원자와 기능성 소화불량 환자의 십이지장 신경-면역 상호작용과 PPI의 효과에 대한 전향적 중재 연구

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

십이지장 저등급 염증은 기능성 소화불량(FD)에서 자주 보고되는 반면, 십이지장 점막하 신경절의 신경 및 구조적 변화도 FD 환자에서 설명되었습니다. 양성자 펌프 억제제(PPI)는 FD 환자의 1차 요법이며 최근 FD에서 항염증 특성을 갖는 것으로 나타났습니다. 그러나 항염증 작용의 정확한 기전은 알려져 있지 않으며 십이지장 신경 신호 전달에 미치는 영향도 불분명합니다.

이 전향적 중재 연구에서 FD 환자는 4주 동안 매일 두 번 판토프라졸(Pantomed®) 40mg으로 치료 전후에 연구 절차를 거치게 되며, 건강한 지원자와 기준선을 비교합니다.

이 연구는 FD 환자의 십이지장에서 염증 침윤의 심층적 특성을 제공하고 FD에서 신경 신호, 십이지장 염증 및 신경-면역 상호작용에 대한 PPI 요법의 효과를 밝히는 것을 목표로 합니다.

십이지장 점막 염증 및 손상된 신경 기능을 포함하여 FD의 병리생리학에 대한 새로운 통찰력은 이 일반적이고 비용이 많이 드는 장애에 대한 더 나은 이해를 제공할 수 있습니다. 또한 이러한 결과는 PPI의 항염증 효과를 규명하는 데 도움이 될 것이며, 이는 FD에서 PPI의 치료 효능에 대한 예측 마커 발견에 기여할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Belgie
      • Leuven, Belgie, 벨기에, 3000
        • KU Leuven

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • Rome IV 기준(EPS 또는 PDS)에 따라 FD 진단을 받은 환자.
  • 상부 위장관 내시경을 포함한 정상 검사.
  • 환자는 십이지장 점막 호산구증가증을 확인했습니다.
  • 환자는 서면 동의서를 목격했습니다.
  • 18세에서 64세 사이의 환자.
  • 남성 또는 여성(임신 또는 수유 중이 아니며 피임 또는 폐경 후).
  • 피험자는 연구 및 설문지를 이해하고 연구 요구 사항을 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 연구자의 의견에 환자를 연구 참여에 부적합하게 만드는 임의의 상태를 가진 환자.
  • 주요 정신 질환이 있는 환자(정신과적 적응증에 대해 단일 항우울제의 안정 용량 허용, 다른 적응증에 대한 제한 없음).
  • 과민성 대장 증후군(IBS) 또는 위식도 역류 질환(GERD)의 우세한 증상을 나타내는 환자.
  • 당뇨병, 체강 질병, 염증성 장 질환, 건선, 루푸스, 경피증, 류마티스 또는 기타 전신 자가 면역 질환의 개인 또는 가족(직계 가족)이 있는 환자.
  • 호산구성 식도염 또는 호산구성 위장염 환자.
  • 활성 H. pylori 감염(또는 제균 후 <6개월).
  • 치료를 포함한 알레르기 또는 아토피.
  • 기질성 위장관 질환 또는 충수절제술 또는 비장절제술 이외의 위장관 수술 병력.
  • 알려진 손상된 간 또는 신장 기능 장애 또는 응고 장애.
  • 치료를 포함한 알려진 HIV, HBV 또는 HCV 감염.
  • 활동성 관상 동맥 또는 말초 동맥 질환.
  • 항염증제 또는 항알레르기제 사용 2주 전 미만.
  • 샘플링 전 3개월 미만 동안 면역억제제, 항생제 또는 제산제를 사용합니다.
  • 샘플링 전 2주 미만의 동역학 사용(≤3/주인 경우 제외).
  • 상당한 알코올 사용(>10단위/주).
  • 샘플링 전 2일 미만의 음주 또는 흡연.
  • 치료를 포함한 활동성 악성 종양.
  • 임신 또는 수유중인 여성.
  • 연구를 이해하거나 준수할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 기능성 소화불량 환자의 PPI 전후
기능성 소화불량 환자에서 판토프라졸 40mg 1일 2회 4주간 투여
판토프라졸 40mg 1일 2회
다른 이름들:
  • 판토메드
간섭 없음: PPI가없는 건강한 대조군
기준선 조사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FD에서 십이지장 점막 염증에 대한 PPI의 효과(고유층 백혈구에 대한 유동 세포측정법으로 평가)
기간: 4 주
PPI 전후에 분리된 고유판 백혈구에서 면역 세포 집단의 유세포 분석 정량화에 의해 평가된 십이지장 점막 염증
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FD에서 증상에 대한 PPI의 효과(Patient Assessment of Upper Gastrointestinal Disorders - 증상 심각도 지수[PAGI-SYM])
기간: 4 주
PPI 전후의 PAGI-SYM 증상 점수(0[증상 없음] ~ 5[매우 심각한 증상])
4 주
FD에서 삶의 질에 대한 PPI의 효과(Patient Assessment of Upper Gastrointestinal Disorders - Quality of Life[PAGI-QOL])
기간: 4 주
PPI 이전과 이후의 PAGI-QOL 점수(0[가장 낮은 삶의 질]에서 5[가장 높은 삶의 질] 범위)
4 주
FD에서 타액 코르티솔에 대한 PPI의 효과
기간: 4 주
PPI 전후의 타액 코티솔
4 주
FD에서 전신 염증 (유세포 분석법 평가)에 대한 PPI의 효과
기간: 4 주
PPI 전후에 말초 혈액 백혈구의 유세포 분석법에 의해 정량화 된 전신 염증
4 주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FD에서 점막하 뉴런의 전기 자극 후 칼슘 과도 진폭에 대한 PPI의 효과
기간: 4 주
PPI 전후 상호연결 섬유 다발의 전기적 자극 후 칼슘 과도 진폭
4 주
FD에서 소변 대사 산물에 대한 PPI의 효과
기간: 4 주
PPI 전후의 소변 대사물
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Tim Vanuytsel, MD PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 31일

기본 완료 (실제)

2024년 1월 10일

연구 완료 (실제)

2024년 9월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 13일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • S64807/64847

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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