Bariatric Surgery의 진통제 관리
위소매절제술 후 복합 진통 관리에서 리도카인, 덱스메데토미딘 및 케타민의 비교: 무작위 이중 맹검 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
환자는 세 그룹으로 나뉩니다.
그룹 L: 환자는 마취 유도 직후 정맥 리도카인(2 mg/kg/h)을 투여받습니다. 수술이 끝나면 용량을 1mg/kg/h로 줄입니다. 주입은 수술 후 12시간까지 계속됩니다.
그룹 K: 환자는 마취 유도 직후 케타민(0.5mg/kg/h) 정맥 주사를 받습니다. 수술이 끝나면 용량을 0.3mg/kg/h로 줄입니다. 주입은 수술 후 12시간까지 계속됩니다.
그룹 D: 환자는 마취 유도 직후에 정맥내 덱스메데토미딘(0.5 mg/kg/h)을 투여받을 것이다. 수술이 끝나면 용량을 0.3mg/kg/h로 줄입니다. 주입은 수술 후 12시간까지 계속됩니다.
케타민, 리도카인 및 덱스메데토미딘 용량은 각각 이상적인 체중, 무지방 체중 및 실제 체중에 따라 계산됩니다.
무작위화는 컴퓨터에서 생성된 임의 번호 목록을 사용하여 수행되며 환자 그룹을 나타내는 진술은 결과에 따라 번호가 매겨진 닫힌 봉투에 배치됩니다. 각 환자는 봉투를 선택해야 하며 환자는 봉투에 언급된 그룹에 따라 연구에 배정됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Atakum
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Samsun, Atakum, 칠면조, 55270
- Ondokuz Mayis University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 체질량 지수>35kg/m2
- 미국 마취과학회(ASA) 신체 상태 등급 II III
- 선택적 복강경 위소매절제술(LSG)을 받을 환자
제외 기준:
- 참여 거부
- 연구 약물에 대한 알레르기
- 만성 신장 질환(크레아티닌>150 μmol/L)
- 정신 질환
- 간, 호흡기 또는 종양학 질환,
- 심장 기능 장애(박출률 <40%),
- 조절되지 않는 고혈압,
- 수술 전 진통제 사용,
- 만성 통증,
- 알코올 또는 약물 중독의 역사
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 L
수술 후 12시간까지 IV 리도카인 주입(1-2 mg/kg/h).
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IV 리도카인 주입(2mg/kg/h)은 마취 유도 후 시작되며 수술 종료 시 용량을 1mg/kg/h로 줄입니다.
주입은 수술 후 12시간까지 계속된다. 파라세타몰 1g, 트라마돌 100mg, 케토프로펜 100mg, 덱사메타손 4mg을 모든 환자에게 선제적으로 투여한다.
그라니세트론(3mg)은 수술 종료 30분 전에 투여합니다.
수술 후 기간에 i.v.
Paracetamol은 8시간 간격으로 meperidine 25~50mg을 i.m. (최대 용량 200 mg) 환자가 요청하고 VAS > 4인 경우 구제 진통제로 사용합니다.
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활성 비교기: 그룹 K
IV 케타민 주입(0.3-0.5 mg/kg/h) 수술 후 12시간까지.
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IV 케타민 주입(0.5mg/kg/h)은 마취 유도 후 시작되고 수술 종료 시 용량을 0.3mg/kg/h로 줄입니다.
주입은 수술 후 12시간까지 계속된다. 파라세타몰 1g, 트라마돌 100mg, 케토프로펜 100mg, 덱사메타손 4mg을 모든 환자에게 선제적으로 투여한다.
그라니세트론(3mg)은 수술 종료 30분 전에 투여합니다.
수술 후 기간에 i.v.
Paracetamol은 8시간 간격으로 meperidine 25~50mg을 i.m. (최대 용량 200 mg) 환자가 요청하고 VAS > 4인 경우 구제 진통제로 사용합니다.
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활성 비교기: 그룹 D
수술 후 12시간까지 IV 덱스메데토미딘 주입(0.3-0.5 mg/kg/h).
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IV 덱스메데토미딘 주입(0.5mg/kg/h)은 마취 유도 후 시작되고 수술 종료 시 용량을 0.3mg/kg/h로 줄입니다.
주입은 수술 후 12시간까지 계속된다. 파라세타몰 1g, 트라마돌 100mg, 케토프로펜 100mg, 덱사메타손 4mg을 모든 환자에게 선제적으로 투여한다.
그라니세트론(3mg)은 수술 종료 30분 전에 투여합니다.
수술 후 기간에 i.v.
Paracetamol은 8시간 간격으로 meperidine 25~50mg을 i.m. (최대 용량 200 mg) 환자가 요청하고 VAS > 4인 경우 구제 진통제로 사용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 통증: 휴식 및 운동 시 VAS 점수
기간: 수술 후 최대 15일.
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휴식 및 운동 시 통증 상태는 VAS 점수로 평가됩니다.
시각적 아날로그 척도(VAS)는 왼쪽(통증 없음)과 오른쪽(상상할 수 있는 최악의 통증)에 앵커 문구가 있는 10cm 선입니다.
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수술 후 최대 15일.
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 구조 진통제 요건
기간: 수술 후 최대 3일
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수술 종료 후 메페리딘 25~50mg(최대용량 200mg)을 근육주사한다. 환자가 요청하고 VAS>4인 경우 구제 진통제로 사용됩니다. Rescue 진통제 복용량이 기록됩니다.
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수술 후 최대 3일
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수술 후 메스꺼움, 구역질 및 구토
기간: 수술 후 최대 3일.
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메스꺼움, 메스꺼움, 구토를 호소한 환자의 수를 기록합니다.
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수술 후 최대 3일.
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첫 동원까지의 시간
기간: 수술 후 최대 24시간.
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수술 후 환자의 첫 가동 시간이 기록됩니다.
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수술 후 최대 24시간.
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퇴원 시간
기간: 여물통 입원, 평균 1주일.
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입원 기간이 기록됩니다.
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여물통 입원, 평균 1주일.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ersin Koksal, Ondokuz Mayıs University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Feld JM, Hoffman WE, Stechert MM, Hoffman IW, Ananda RC. Fentanyl or dexmedetomidine combined with desflurane for bariatric surgery. J Clin Anesth. 2006 Feb;18(1):24-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2005.05.009.
- Laskowski K, Stirling A, McKay WP, Lim HJ. A systematic review of intravenous ketamine for postoperative analgesia. Can J Anaesth. 2011 Oct;58(10):911-23. doi: 10.1007/s12630-011-9560-0. Epub 2011 Jul 20.
- Ciftci B, Ekinci M, Celik EC, Kaciroglu A, Karakaya MA, Demiraran Y, Ozdenkaya Y. Comparison of Intravenous Ibuprofen and Paracetamol for Postoperative Pain Management after Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. A Randomized Controlled Study. Obes Surg. 2019 Mar;29(3):765-770. doi: 10.1007/s11695-018-3613-1.
- Belcaid I, Eipe N. Perioperative Pain Management in Morbid Obesity. Drugs. 2019 Jul;79(11):1163-1175. doi: 10.1007/s40265-019-01156-3.
- Bamgbade OA, Oluwole O, Khaw RR. Perioperative Analgesia for Fast-Track Laparoscopic Bariatric Surgery. Obes Surg. 2017 Jul;27(7):1828-1834. doi: 10.1007/s11695-017-2562-4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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기타 연구 ID 번호
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- SGPAM-DKL11
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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