제어 기계 환기 신경 외과 환자의 뇌-호흡 상호 작용. (CeRes-CMV 연구) (CeRes-CMV)
기도 폐쇄, 호기 흐름 제한 및 수동적 흉벽이 제어되지 않는 호기 시작 및 두개내압에 미치는 영향. 신경외과 환자에 대한 관찰 임상 연구. (CeRes-CMV 연구)
두개내 관류에 대한 기계적 환기의 영향은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 종종 기도압을 높이면 두개내압이 항상 상승한다고 가정하지만 항상 그런 것은 아닙니다.
기도압이 두개내압에 미치는 영향은 여러 가지 요인에 따라 달라질 수 있으며, 무엇보다도 조절되지 않는 호기 및 그에 따른 폐허탈이 뇌관류에 영향을 미칠 수 있습니다.
이 연구는 통제된 기계적 환기 동안 중환자의 신경외과 환자에서 통제되지 않은 호기 및 호기성 폐 허탈의 발생률과 그 결과를 조사할 것입니다.
전기 임피던스 단층촬영 측정, 식도 및 위압, 횡격막의 전기적 활동 및 두개내압은 제어된 기계 환기 중에 동기화된 방식으로 획득됩니다. 또한 기도 개방 압력, 호기량 제한 및 모집/팽창 비율은 제어된 기계적 환기 중에 환자가 자발 호흡을 회복할 때까지 매일 결정됩니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Mariangela Pellegrini, MD, PhD
- 전화번호: +460186110000
- 이메일: mariangela.pellegrini@surgsci.uu.se
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
환자는 기계 환기를 시작하고 외부 심실 배액 카테터를 삽입한 후 48시간 이내에 포함됩니다.
포함 기준:
- 연령 >18세;
- MV 72시간 이상 예상
- 임신 아님;
- 환자 또는 친척의 정보에 입각한 동의.
제외 기준:
- 이전에 횡격막의 마비가 입증되었거나 횡격막 신경 또는 신경근 장애의 병리를 알고 있는 경우,
- 흉관,
- 식도/위 카테터 삽입을 금하는 임상적 상태(예: 식도 파열, 식도 출혈)가 있는 환자,
- 심박 조율기 및/또는 이식형 제세동기(마지막으로 EIT에 대한 금기 사항임).
- 반두개절제술. 후기 반두개 절제술(환자 포함 후)의 경우, 환자는 연구에서 제외됩니다.
상대적 금기: 두개저 골절의 경우 식도/위 및 NAVA 카테터를 경구로 삽입할 수 있는 경우에만 환자를 포함할 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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기계 환기 신경외과 환자
기계 환기 신경 외과 환자의 관찰 연구
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기계적 환기 및 특정 호흡 조작 중에 호흡 변수와 두개내압을 측정하는 관찰 연구.
개입이 계획되어 있지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐 허탈의 발병률
기간: 제어된 기계 환기 기간 동안 평균 14일
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제어되지 않는 호기 및 그로 인한 호기 폐 허탈(호기 흐름 제한, 기도 개방 압력 및 호기 흉부 임피던스에 의해 결정됨)의 발생률은 신경외과 환자의 흉벽 탄성을 증가시켰습니다.
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제어된 기계 환기 기간 동안 평균 14일
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폐 모집 가능성과 뇌내압 사이의 상관 관계
기간: 제어된 기계 환기 기간 동안 평균 14일
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신경외과 환자의 뇌압에 대한 폐 모집 가능성(모집/팽창 비율 및 흉부 임피던스의 변화에 의해 결정됨)의 영향.
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제어된 기계 환기 기간 동안 평균 14일
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폐허탈과 뇌내압 사이의 상관관계
기간: 제어된 기계 환기 기간 동안 평균 14일
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제어되지 않는 호기(호기 흐름 제한, 기도 개방 및 호기 흉부 임피던스에 의해 결정됨), 증가된 흉벽 탄성 및 신경외과 환자의 두개내압 사이의 상관관계.
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제어된 기계 환기 기간 동안 평균 14일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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중환자실(ICU) 및 병원 재원 기간(LOS)
기간: 중환자실/병원 퇴원시 평균 30일
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폐허탈과 LOS의 상관관계
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중환자실/병원 퇴원시 평균 30일
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기계적 환기 일수
기간: 중환자실 퇴원시 평균 20일
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폐 허탈과 기계적 환기 일수 사이의 상관관계
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중환자실 퇴원시 평균 20일
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중환자실 입원으로 인한 90일 사망
기간: 퇴원 후 90일
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폐허탈과 90일 사망률 사이의 상관관계
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퇴원 후 90일
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30일 및 90일 신경학적 및 기능적 결과
기간: 퇴원 후 90일
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폐 허탈과 30일 및 90일 신경학적 및 기능적 결과 사이의 상관관계(Disability Rating Scale, 임상 허약 점수, Glasgow Outcome Scale)
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퇴원 후 90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Mariangela Pellegrini, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- CeRes-CMV
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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