도수치료와 운동치료가 요통환자의 통증과 기능상태에 미치는 영향
2023년 3월 14일 업데이트: Lithuanian Sports University
도수치료와 운동치료가 만성 비특이성 요통 환자의 통증 및 기능상태에 미치는 영향
비특이성 만성 요통(LBP)은 교육 프로그램, 행동 요법, 침술, 약물 치료, 전기 물리 요법, 도수 요법 및 운동 요법과 같은 다양한 치료법으로 관리할 수 있습니다.
위의 치료법이 널리 사용되지만 LBP가 자주 재발하는 등 기껏해야 효과가 제한적입니다.
한 유형의 운동이 다른 유형보다 우월하다는 것을 증명하기에는 데이터가 충분하지 않습니다.
수동 요법은 LBP 치료에 사용되는 일반적인 치료 방법입니다.
따라서, 우리는 치료적 운동과 결합된 도수 요법이 허리 통증의 더 큰 감소와 기능적 상태의 개선으로 이어질 것이라는 가설을 세웠습니다.
이 연구의 목적은 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 상태에 대한 치료적 운동과 결합된 6주간의 도수 요법의 효과를 평가하는 것이었습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
상세 설명
만성 비특이적 요통이 있는 사람들이 연구에 참여했습니다.
피험자는 무작위로 물리 요법과 수동 요법의 두 그룹으로 나뉩니다.
모든 참가자는 12회의 개입 세션을 받았습니다.
또한 모든 피험자는 주 5일 집에서 운동을 하였다.
대상자의 등 정적 근력 지구력은 ITO 검사로, 복근 정적 근력 지구력은 Kraus-Webber 검사로, 움직임 공포증은 TAMPA 운동공포증 검사로, 몸통 가동성은 Schober 검사로, 통증은 수치적 유추 척도로 평가했습니다.
기능 상태는 Oswestry 및 Roland-Morris 설문지에 의해 평가되었습니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
60
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Kaunas, 리투아니아
- Lithuanian Sports University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 비특이적 요통(>8주);
- 근로연령인
- 치료적 운동을 수행할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 중증 심혈관 질환;
- 종양학적 장애;
- 장애의 신경학적 증상;
- 골관절염;
- 척추전방전위증 및 척추증;
- 신경근병증;
- 골수병증;
- 척추 골절.
- 임신 또는 수유.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 수동 요법
6주, 총 12회기, 주 2회 수동 요법: 척추 도수치료, 특정 동원 및 스트레칭. 도수치료는 10년 이상의 경력을 가진 물리치료사가 진행합니다. 또한, 6주 동안 주 5회, 집에서 하는 치료 운동 프로그램: 근육 강화 및 스트레칭, 균형 및 조정 훈련, 척추 안정화 운동. |
6주, 총 12회기, 주 2회 수동 요법: 척추 도수치료, 특정 동원 및 스트레칭. 도수치료는 10년 이상의 경력을 가진 물리치료사가 진행합니다. 또한, 6주 동안 주 5회, 집에서 하는 치료 운동 프로그램: 근육 강화 및 스트레칭, 균형 및 조정 훈련, 척추 안정화 운동. |
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실험적: 운동 요법
6주, 총 12회, 주 2회 물리치료사의 지도 하에 진행되는 치료적 운동 프로그램. 운동 프로그램은 근육 강화 및 스트레칭, 균형 및 조정 훈련, 척추 안정화 운동으로 구성되었습니다. 또한, 6주 동안 주 5회, 집에서 하는 치료 운동 프로그램: 근육 강화 및 스트레칭, 균형 및 조정 훈련, 척추 안정화 운동. |
6주, 총 12회, 주 2회 물리치료사의 지도 하에 진행되는 치료적 운동 프로그램. 운동 프로그램은 근육 강화 및 스트레칭, 균형 및 조정 훈련, 척추 안정화 운동으로 구성되었습니다. 또한, 6주 동안 주 5회, 집에서 하는 치료 운동 프로그램: 근육 강화 및 스트레칭, 균형 및 조정 훈련, 척추 안정화 운동. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6주째 기준선 통증에서 변화
기간: 기준선 및 6주 후
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통증은 왼쪽 끝에 표시된 '통증 없음'과 오른쪽 끝에 표시된 '상상할 수 있는 최악의 통증'과 같은 끝점 설명자와 함께 10cm 선을 사용하는 NRS(Numerical Rating Scale)를 사용하여 평가되었습니다.
환자는 평가 당시의 통증을 가장 잘 나타내는 선에 점을 표시하도록 요청받았습니다.
'무통증'에서 환자의 표시까지의 거리를 측정하고 NRS 점수로 기록했습니다. 심한 통증과 상상할 수 있는 최악의 통증으로 9 또는 10 cm.
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기준선 및 6주 후
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6주째 기능 상태에 대한 기준선 Oswestry 장애 지수로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주 후
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허리 통증이 기능 상태 및 장애에 미치는 영향을 평가하기 위해 Oswestry 설문지(ODI)를 사용했습니다.
10가지 질문(통증 강도, 자기 관리, 물건 들기, 걷기, 앉기, 서기, 잠자기, 성생활, 사회생활 및 여행)으로 구성되어 있습니다.
각 질문에는 6개의 답변 옵션이 있으며 각 질문의 값 범위는 0(문제 없음/장애 없음)에서 5(이 영역의 주요 문제/주요 장애)입니다.
총 ODI 점수는 각 질문에 대한 점수의 합으로 계산되며 총 ODI 점수 범위는 0에서 50까지입니다.
점수의 백분율은 다음과 같이 계산됩니다: 점수 합계 / 50 x 100 = 백분율(%).
점수가 낮을수록 통증이 기능 상태에 미치는 영향이 낮습니다.
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기준선 및 6주 후
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기준 Roland Morris 장애 설문지에서 6주차로의 변화
기간: 기준선 및 6주 후
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Roland Morris Disability Questionnaire는 개인 관리, 수면, 일, 걷기와 같은 일상 생활 및 신체 활동과 관련된 24개의 문항으로 구성되어 있습니다.
척도의 범위는 0에서 24까지이며 가장 높은 점수는 최대 기능 장애를 나타냅니다.
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기준선 및 6주 후
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6주째 요추의 기준선 이동성으로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주 후
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Schober 테스트는 요추 가동성을 평가하는 데 사용되었습니다.
검사는 피험자가 똑바로 서서 양팔을 양 옆에 두고 시행하며, 검사자는 등쪽의 장골능선 사이의 정중선을 찾아 거기에 첫 번째 지점을 표시합니다.
두 번째 지점은 첫 번째 지점에서 10cm 위에 표시됩니다.
첫 번째 표시 지점에서 5cm 아래에 세 번째 지점을 표시해야 합니다.
그런 다음 환자에게 통증 없이 무릎을 구부리지 않고 최대한 앞으로 구부리도록 요청하고 첫 번째 지점과 세 번째 지점 사이의 거리를 센티미터 테이프로 측정합니다.
표시된 지점 사이의 거리가 7cm 이상인 경우 테스트는 음성이고 거리가 7cm 미만인 경우 요추의 제한된 이동성을 나타냅니다.
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기준선 및 6주 후
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기준선에서 6주에 복부 근육 정적 지구력의 변화
기간: 기준선 및 6주 후
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정적 복근 지구력 테스트 - Kraus-Weber.
환자는 등을 대고 눕고 무릎은 90도로 구부리고 팔은 가슴 위로 교차합니다.
피험자는 흉곽을 구부리고, 즉 아래쪽 견갑골을 표면에서 멀리 당기고 등척성으로 몸을 이 위치에 고정합니다.
대상자가 300초 이상 이 자세를 유지하면 테스트가 종료됩니다.
견갑하각이 아래쪽으로 내려와 더 이상 유지되지 않거나 피험자가 불쾌한 감각 및/또는 통증을 경험할 때 테스트를 종료합니다.
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기준선 및 6주 후
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기준선에서 변화 6주 후 등 근육 정적 지구력
기간: 기준선 및 6주 후
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정적 등 근육 지구력 테스트 - Ito.
피험자는 엎드려 눕고 팔은 옆구리에 놓고 손바닥은 위로 향하게 합니다.
피험자는 누운 표면에서 흉골 하부까지 상부 체간을 들어 올립니다.
피험자가 300초 이상 서 있으면 테스트가 종료됩니다.
피험자가 자세를 유지하지 못하고 바닥에 닿거나 불쾌한 감각 및/또는 통증을 경험하는 경우에도 테스트가 종료됩니다.
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기준선 및 6주 후
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6주에 기준 운동 공포증에서 변화
기간: 기준선 및 6주 후
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운동 공포증의 Tampa Scale은 통증 환자의 움직임 또는 반복적 외상에 대한 두려움을 평가하는 데 사용되었습니다.
가장 높은 점수는 높은 수준의 운동 공포증을 나타냅니다.
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기준선 및 6주 후
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 수석 연구원: Vytautas Pilelis, Master, Lithuanian Sports University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2022년 7월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2022년 11월 1일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2022년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2023년 2월 24일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 3월 14일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2023년 3월 24일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2023년 3월 24일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 3월 14일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2023년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- LithuanianSportsU12
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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