약물 사용자 감지의 중요성

마약 중독은 전 세계적으로 더 흔한 문제가 되었습니다. 많은 국가에서 젊은 세대 사이에서 약물 남용이 급격히 증가하고 있습니다. 일상적인 수술 전 병력을 살펴보면 다양한 유형의 약물에 중독된 환자의 비율이 높은 것으로 나타났습니다. 약물 중독은 환자의 이환율과 사망률을 현저하게 증가시킵니다. 중독은 물질의 강박적 사용을 특징으로 하는 만성 장애로 정의할 수 있으며, 그 결과 사용자에게 신체적, 심리적 또는 사회적 피해를 입히고 그러한 피해에도 불구하고 계속 사용합니다.

남용될 수 있는 물질은 알코올, 진정제 및 최면제, 오피오이드, 코카인 및 암페타민, 대마초, 환각제 및 니코틴 등 매우 많습니다. 사회적으로 허용되는 약물(예: 술, 담배), 의학적으로 처방된 약물(예: 디아제팜) 및 불법 물질(예: 코카인)로 분류할 수 있습니다.

이러한 물질의 급성 중독과 만성 남용은 모두 수술 중 및 수술 후 마취 관리에 문제가 됩니다. 문제가 해결되는 동안 일부 절차가 지연될 수 있는 반면, 다른 절차는 긴급하거나 긴급하며 외과의와 마취의는 생리학적 문제를 다룰 수 있어야 합니다. 이러한 환자에게 발생할 수 있는 변화.

따라서 사용하는 약물의 종류, 용량, 약물 사용 기간, 해독 또는 금욕 이력, 특히 현재 약물 남용 등 약물 사용자의 상황을 이해하는 것이 중요합니다. 중독자의 통증 역치는 기능의 변화, 감수성 감소, 오피오이드 수용체의 감소 등 여러 가지 이유로 인해 아편 중독자가 아닌 일반인보다 낮습니다.

그럼에도 불구하고 그들은 마약과 진통제에 대해 더 저항력이 있습니다. 약물 남용 이력에 대한 정보가 거의 없기 때문에 최근 약물 사용에 대한 빠른 선별 검사는 의료진과 환자 모두에게 중요합니다. 면역 콜로이드 금(ICG) 기술은 잘 확립된 기술이며 일반적으로 약물 남용 스크리닝에 사용됩니다.

약물의 약력학, 약동학 및 마취제와의 상호 작용에 대한 인식은 수술 기간 동안 불법 약물 사용자를 적절하게 관리하는 데 매우 중요합니다. 더욱이 불법 마약 사용자는 인간 면역 결핍 바이러스(HIV), C형 간 바이러스(HCV), 매독 또는 기타 성병(STD)에 감염되어 의료진을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 폐 감염 및 응고 장애와 같은 불법 약물 사용자에서 수술 중 및 수술 후 합병증의 발생률이 증가합니다.

전신 안정화 및 혈역학적 조절이 이루어지지 않으면 심각한 심혈관 코카인 독성으로 인해 마취 및 수술 중 약물 남용자의 사망이 발생할 수 있습니다.

예방 가능한 수술 전후 합병증은 의료법의 관점을 포함하여 의료의 안전성을 향상시키기 위해 평가됩니다.

한편, 2016년 Johans Hopkins의 연구에 따르면 미국에서 매년 평균 250,000명이 의료 오류로 사망하는 것으로 나타났습니다. 2020년 이 연구를 업데이트하면 중환자실, 응급실 및 수술실에서 심각한 의료 오류가 가장 자주 발생하는 것으로 나타났습니다. 의사를 상대로 매년 많은 소송이 제기됩니다.

이러한 이유로 환자와 의료진에게 수술 중 및 수술 후 최적의 관리를 위해 응급 수술 전에 수술 전 약물 남용 분석을 의무화하는 것이 중요합니다.