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비만에 대한 예방적 약물요법으로서의 펜터민/토피라메이트

2023년 10월 23일 업데이트: University of Minnesota
이 연구는 비만 발병 위험이 높은 청소년의 체중 감량을 돕기 위해 위약과 비교하여 펜터민 및 토피라메이트의 사용을 테스트할 것입니다.

연구 개요

상태

빼는

정황

개입 / 치료

상세 설명

본 연구는 비만 발병 위험이 높은 청소년을 대상으로 예방적 약물요법이 체질량지수(BMI), 비만 및 정상체중 발생률에 미치는 영향을 평가하고자 한다. 라이프스타일 기반 체중 증가 예방 코칭과 함께 Qsymia 대 위약의 24개월이 BMI 증가를 예방할 것이라는 가설을 세웁니다(일차 종점). 위약 그룹의 더 많은 참가자는 비만(BMI 30kg/m2 임계값 초과)이 발생하고 Qsymia 그룹의 더 많은 참가자는 정상 체중(BMI 25kg/m2 미만으로 떨어짐)으로 전환됩니다.

약물/위약 할당에 관계없이 모든 참가자는 전체 연구에서 동일한 기본 체중 증가 예방 코칭을 받게 됩니다. 체중 증가 예방 코칭은 영양, 신체 활동 및 체중 관련 행동 변화에 대한 전문 지식을 갖춘 석사 수준의 행동 중재 전문가가 개별적으로 제공합니다. 다단계 예방 개입은 첫해의 나머지 기간 동안 매주 6번의 30분 코칭 통화에 이어 매월 15분의 체크인 통화로 시작됩니다. 두 번째 해가 시작되면 초기 코칭 콜에서 다룬 정보를 다시 방문하기 위해 30분 코칭 콜이 3번 진행되고, 나머지 두 번째 코칭 콜에는 격월로 15분 체크인 콜이 이어집니다. 년도. 통화는 필요한 경우 전화 통화로 대체되는 화상 회의를 통해 진행됩니다.

체중 증가 예방 개입은 경험적으로 지원되는 행동 변화 전략을 활용하여 건강한 식이 섭취, 신체 활동 패턴, 적당한 체중 감소를 촉진하고/하거나 참가자들 사이에서 체중 증가를 방지합니다. 중재는 이전의 여러 체중 감소 및 유지 시험과 젊은 성인 인구의 체중 증가 예방 시험을 포함하여 다른 사람들의 작업에 의해 정보를 얻습니다. 핵심 예방 개입은 다음을 강조하는 효과적인 체중 관리의 행동 개념화를 기반으로 합니다. 1) 변화가 필요한 행동 식별; 2) 변화를 위한 목표 설정; 3) 진행 상황 모니터링 4) 변화를 촉진하기 위해 환경 단서를 수정합니다. 5) 변화에 동기를 부여하기 위해 결과를 수정합니다. 중재는 자기 모니터링, 자극 제어, 모델링, 목표 설정 및 긍정적 강화를 포함한 핵심 행동 변화 전략을 통합할 것입니다. 이러한 전략은 LifestYle을 통한 초기 성인 체중 감량에 사용된 17가지 치료 부문에서 확인된 공통 행동 변화 요소 중 하나입니다. EARLY) 이전에 참조한 젊은 성인 체중 증가 예방 시험을 포함하는 체중 관리 시험.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55414
        • University of Minnesota

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 스크리닝 시 16세 이상 22세 미만
  • BMI >/= 25 ~ < 30kg/m^2
  • 심각한 비만(BMI >/= 35)이 있는 친부모 한 명 및/또는 비만(BMI >/= 30)이 있는 두 명의 친부모로 정의되는 비만의 가족력
  • 16세 또는 17세는 혈압 상승(>/= 130 및/또는 >/= 80mg 수은[mmHg]) 또는 현재 항고혈압제 사용으로 정의되는 비만 관련 합병증/공동이환이 있어야 합니다. , 이상지질혈증(트리글리세리드 >/= 150mg/dL) 및/또는 HDL 콜레스테롤 < 40mg/dL 또는 현재 콜레스테롤 저하 약물 사용, 폐쇄성 수면 무호흡 진단

제외 기준:

  • 태너 단계 1-4
  • 당뇨병(1 또는 2)
  • 항비만 약물 및 기타 체중 조절 약물(예: 비정형 항정신병 약물, 주의력 결핍 과잉 행동 장애[ADHD] 자극제)의 현재 또는 최근(등록 전 6개월 미만) 사용
  • 이전 비만 수술
  • 현재 또는 최근(등록 전 6개월 미만) 인슐린 저항성을 치료하기 위한 약물 사용
  • 항고혈압제 또는 지질 약물의 최근 시작(등록 전 < 3개월)
  • 녹내장의 역사
  • 현재 또는 최근(< 14일) 모노아민 옥시다제 억제제 사용
  • sympathomimetic amines에 알려진 과민증
  • 성장 호르몬 치료의 역사
  • PHQ(환자 건강 설문지) 점수 >/= 15
  • 6개월 이내의 섭식 장애 증상 및/또는 섭식 장애에 대한 과거의 의학적 진단
  • 주요 정신 장애
  • 임상적으로 진단된 불안정한 우울증
  • 자살 시도의 역사
  • 지난달 컬럼비아-자살 심각도 평가 척도(C-SSRS)에서 유형 4 또는 5의 자살 생각
  • 현재 임신 ​​또는 모유 수유
  • 임신 계획
  • 성적으로 활발한 경우 2가지 형태의 피임법 사용 거부
  • 담배 사용
  • ALT(Alanine transaminase) 또는 AST(Aspartate transaminase) >/= 정상 상한치 2.5
  • 중탄산염 < 리터당 18마이크로몰(mmol/L)
  • 크레아티닌 1.2mg/dL
  • 분당 50마이크로리터 미만의 크레아티닌 청소율[mL/분](Schwartz 공식)
  • 발작의 역사
  • 조절되지 않는 고혈압
  • 구조적 심장 결함의 병력
  • 임상적으로 중요한 부정맥의 병력
  • 단일 유전성 비만 진단
  • 담석증의 역사
  • 신장결석의 병력
  • 갑상선 기능 항진증
  • 치료받지 않은 갑상선 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물 팔

이 그룹에 무작위로 배정된 개인에게는 생활 방식 기반 체중 증가 예방 상담이 제공됩니다. 참가자는 14일 동안 아침에 한 번 경구로 3.75mg/23mg으로 치료를 시작하고 나머지 시험 기간 동안 아침에 하루 한 번 경구로 7.5mg/46mg으로 증량합니다. 투약 요법을 견딜 수 없는 참가자는 최대 허용 용량으로 유지됩니다. 위험/이득 균형을 더욱 보호하기 위해 BMI가 20kg/m2 미만으로 감소한 참가자를 위해 하향 적정 프로토콜을 활용할 것입니다. 이 경우 참가자는 12주 동안 최저 용량 수준(3.75mg/23mg)으로 줄어듭니다. BMI가 12주 후 가장 낮은 용량에서 20kg/m2 미만으로 유지되면 활성 치료를 완전히 중단합니다.

연구가 끝날 때 참가자는 치료를 완전히 중단하기 전에 7일 동안 격일로 약을 복용하라는 지시와 함께 점진적으로 하향 적정될 것입니다.

Qsymia는 12주 동안 3.7g mg/23 mg으로 사용하고 나머지 연구에서는 7.5 mg/46 mg으로 증량합니다. 참가자에게는 라이프 스타일 관리 요법이 제공됩니다.
위약 비교기: 위약군

이 그룹에 무작위로 배정된 개인에게는 생활 방식 기반 체중 증가 예방 상담이 제공됩니다. 참가자는 (맹인을 유지하기 위해) 위약으로 치료를 시작하고 처음 14일 후에 위약 용량을 상향 조정한 다음 나머지 연구 동안 위약 용량을 유지하도록 요청받습니다.

투약 요법을 견딜 수 없는 개인은 투약 부문에 설명된 대로 하향 적정 프로토콜(맹인을 유지하기 위해)을 갖게 됩니다. 마찬가지로 BMI가 20kg/m2 미만으로 감소한 참가자를 위해 하향 적정 프로토콜을 사용할 것입니다. 이 경우 참가자는 12주 동안 위약의 최저 용량 수준으로 감소됩니다. 12주 후에도 BMI가 20kg/m2 미만이면 위약 치료를 완전히 중단합니다.

위약군에 있는 개인은 맹인을 유지하기 위해 치료를 완전히 중단하기 전에 7일 동안 격일로 위약을 복용하라는 지침과 함께 위약 기반 하향 적정을 받게 됩니다.

맹인을 유지하기 위해 Qsymia 대신 위약이 사용될 것입니다. 참가자에게는 라이프 스타일 관리 요법이 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투약군과 위약군의 체질량지수에 대한 예방약물요법 및 생활습관 기반 체중증가 예방 효과 평가
기간: 24개월
BMI의 변화
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 10월 17일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PEDS-2022-31025

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

익명화된 데이터는 다른 연구자와 공유될 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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