성심리적 발달이론을 바탕으로 한 모유수유교육이 초산모의 유아수유태도와 지식에 미치는 영향

모유수유는 엄마와 아기 모두에게 건강을 증진하고 질병을 예방하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 산모의 산후 혈액 손실을 줄이고 우울증, 제2형 당뇨병, 고혈압, 유방암 및 난소암과 같은 질환으로부터 보호하는 것으로 알려져 있습니다. 유아의 경우, 모유수유는 항체 덕분에 많은 전염병으로부터 보호해 주고, 영아 돌연사를 줄이고, 5세 미만의 사망률을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다[6]. 그러나 이러한 이점에도 불구하고 오늘날 많은 국가에서는 모유 수유율이 아직 원하는 수준에 도달하지 못했습니다.

세계보건기구(WHO)와 유엔아동기금(UNICEF)은 생후 6개월 동안 유아에게 물, 기타 액체, 보충 식품/분유, 고형 식품의 사용을 피하고 모유만 먹일 것을 권장합니다. 2018년 터키 인구통계 및 건강 조사 데이터에 따르면, 첫 6개월 동안 완전 모유수유 비율은 41%입니다. 이들 산모 중 41.7%가 출생 후 첫 3일 이내에 아기에게 모유 이외의 추가 액체/음식을 제공하는 것으로 확인되었습니다. 권장사항과는 달리, 초기에 추가로 액체/음식을 사용하면 6개월 이전에 모유수유를 중단할 위험이 3배 증가합니다.

의학적 이유와 관계없이, 초기에 보충 식품/분유를 섭취하는 주된 이유에는 아기가 자주 배고프다는 신호와 모유가 충분하지 않을 수 있다는 엄마의 우려가 포함됩니다. 또한, 출생 후 처음 며칠 동안 신생아가 경험하는 생리적 체중 감소는 '젖이 충분하지 않다'는 엄마의 우려를 더욱 뒷받침하고 증폭시킵니다. 출산 후 3~5일이 지나면 엄마의 몸에서 우유 생산량이 증가하면서 우유의 지방이 증가하고 아기의 체중이 증가하기 시작합니다. 그러므로 아기의 행동과 모유의 함량을 포함하여 이 과정에 대해 엄마가 제대로 아는 것이 중요합니다.

이러한 생리적 변화 외에도 프로이트는 정신성적 발달에 관한 이론을 개발했습니다. 이론의 핵심에는 신체 감각과 통제에 대한 즐거운 추구가 있습니다. 출생부터 1세까지의 기간을 해당 이론에서는 "구강기"라고 합니다. 이 기간 동안 신생아는 입으로 세상을 탐색하기 시작하고 빨기 행동에서 만족/즐거움을 얻는다는 것이 강조됩니다. 이에 대한 예로는 손가락 빨기, 고무 젖꼭지 사용, 들고 있는 물건을 입에 넣는 행동 등이 있는데, 이는 아기에게서 흔히 볼 수 있습니다. 이는 시간이 지남에 따라 성심리 발달이라는 맥락에서 건강한 신생아와 발달 중인 아기의 전형적인 과정입니다. 따라서 유아는 배고픔을 만족시키기 위해서뿐만 아니라 즐거움을 경험할 목적으로도 배고픔 신호를 나타낼 수 있습니다. 그러나 문헌의 어떤 연구도 이 정보를 신생아 빨기 행동과 직접적으로 연관시키지 않았습니다. 현재 연구는 적절한 시기에 효과적인 개입의 필요성을 강조하며, 초산모는 다산모보다 우유 부족에 대해 더 큰 우려를 갖는 경향이 있음을 강조합니다. 생리적 과정에 대한 적절한 지침과 정보는 모유수유 행동을 습득하는 데 중요합니다. 본 연구에서는 프로이트의 정신성적 발달이론에 기초하여, 출산 후 모유수유 교육이 초산모의 수유태도 및 행동에 미치는 영향을 조사하였다.