최초 인간 대상, 제1상, 공개 라벨, 다기관, 용량 증량 임상 연구
국소 진행성/전이성 고형 종양 환자를 대상으로 FL115 단독요법의 안전성, 내약성, 약동학 및 예비 항종양 활성을 평가하기 위한 최초의 인간 대상, 제1상, 공개 라벨, 다기관, 용량 증량 임상 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이는 국소 진행성 질환이 있는 성인 환자에게 IV 투여 시 FL115의 안전성, 내약성, PK, 약력학 및 예비 항종양 활성을 평가하기 위한 First-in-Human, 제1상 공개 라벨, 다기관, 용량 증량 임상 연구입니다. 진행되었거나, 견딜 수 없거나, 표준 치료 요법을 받지 않는 전이성 고형 종양. 환자가 표준 치료 요법을 견딜 수 없는 경우, 치료를 견딜 수 없는 이유가 전자 증례 보고 양식(eCRF)에 문서화됩니다. 환자는 처음 28일 동안 용량 제한 독성(DLT)을 평가하기 위해 AE/SAE를 관찰하기 위해 주기 1의 1, 8, 15, 22일에 시험용 약물 FL115를 투여받게 됩니다. FL115는 사이클 2 및 그 이후에 IV QW(1일, 8일, 15일 및 22일)에 투여됩니다. 모든 환자는 잠재적인 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 모니터링하기 위해 C1D1 용량에 대해 24시간 동안 클리닉에서 모니터링됩니다. 첫 번째 투여 후 CRS 증상이 관찰되지 않으면 환자에게 향후 주사에 대한 24시간 입원환자 모니터링을 요청하지 않습니다(예: 연구자의 재량에 따라 2차, 3차 및 4차 투여).
3, 10, 30, 60, 120, 180 및 240μg/kg의 용량으로 7개의 투약 코호트가 계획되어 있습니다.
윤리적인 이유로 처음 2개 용량 코호트(3 및 10μg/kg)에서는 코호트당 1명의 환자를 등록할 계획입니다. 왜냐하면 이 2개 용량은 말기 암 환자에 대한 차선의 치료법으로 간주되기 때문입니다. 처음 2개의 용량 수준 코호트는 각각 가속 적정 용량 증량 설계를 사용하여 1명의 환자를 등록합니다. 치료의 첫 번째 주기(28일)가 끝날 때까지 DLT가 관찰되지 않으면 용량은 다음 용량 집단으로 증량됩니다. 다만, 안전성 평가 창에서 1가지 치료 관련 국립암연구소(NCI) 공통용어기준(CTCAE) 또는 미국이식 및 세포치료학회(ASTCT) 합의등급 ≥ 2등급 독성이 발생하는 경우 연구는 3+3 디자인으로 변경되었습니다. 초기 2개 코호트가 완료된 후 연구에서는 수정된 피보나치 3 + 3 용량 증량 설계를 사용할 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Khin Win, MBA, M.B.,B.S
- 전화번호: 8583349046
- 이메일: khin.win@forlongbiotech.com
연구 장소
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California
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Newport Beach, California, 미국, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
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San Diego, California, 미국, 92037
- Moores Cancer Center at UCSD Health
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Ohio
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Canton, Ohio, 미국, 44718
- Gabriel Cancer Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성 ≥ 18세
- 연구 관련 절차 이전에 서명 및 날짜가 기재된 동의서를 제공할 의향과 능력이 있고 모든 연구 절차를 준수할 의향과 능력이 있음
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 난치성, 절제 불가능성, 국소 진행성 또는 전이성 암으로서 표준 치료법에 불응성인 암
이전 치료:
• 체크포인트 억제제(예: PD-1, PDL-1, CTLA-4)를 단일 제제로 사용하거나 종양 용해 백신, 항체 또는 화학요법제와 병용하여 사용하는 것을 포함한 모든 표준 치료법에서 진행되었거나 내약성이 없는 경우
- 환자는 RECIST 버전 1.1에 따라 최소 1개의 측정 가능한 표적 병변 또는 평가 가능한 질병을 가지고 있습니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성과 상태 0 또는 1
- 환자의 기대 수명 ≥ 6개월
다음 요구 사항을 모두 충족함으로써 입증되는 적절한 간 기능:
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × 제도적 정상 상한치(ULN); 또는 근본적인 길버트 증후군(가족성 양성 비포합 고빌리루빈혈증)으로 인해 혈청 빌리루빈이 증가한 환자의 경우 5 × 제도적 ULN.
- 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및 알칼리성 포스파타제(ALP) ≤ 2.5 × ULN; 간 전이가 있는 경우 AST 또는 ALT ≤ 5 × ULN
- 혈청 크레아티닌 < 1.5 × ULN 및 계산된 크레아티닌 청소율(CrCL) ≥ 60mL/분(Cockcroft-Gault 방정식)으로 적절한 신장 기능.
혈액학적 기능은 다음과 같이 정의됩니다.
- 연구 시작 전 2주 동안 성장 인자 지원 없이 절대 호중구 수 ≥ 1,500/μL
- 연구 시작 전 2주 동안 수혈 없이 헤모글로빈 > 9g/dL
- 연구 시작 전 2주 동안 수혈 없이 혈소판 수 ≥ 100,000/μL
- 프로트롬빈(PT), 국제 표준화 비율(INR) 또는 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) < 1.5 × ULN; 전량 항응고제 사용이 허용됩니다. 이러한 실험실 테스트 값은 치료 범위 내에서 유지되어야 하며 연구자가 면밀히 모니터링해야 합니다.
가임기 여성 환자와 가임기 파트너가 있는 남성 환자는 연구 치료 기간 동안 지속적이고 정확하게 사용할 경우 실패율이 연간 1% 미만인 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다. 남성 환자는 항상 콘돔을 사용해야 합니다. 가임 여성 환자는 선별 방문(초기 방문)부터 120일까지 또는 마지막 연구 투여 후 추가 5 반감기 동안 연구 기간 동안 임신, 모유 수유 또는 아이를 임신할 계획이 없어야 합니다. 치료 기간이 더 긴 쪽을 선택하세요. 가임기 여성 환자의 경우, 스크리닝 중 음성 혈청 임신 검사 결과를 통해 환자가 임신하지 않았음을 확인해야 합니다.
참고: 여성은 외과적 불임수술(자궁절제술, 양측 난소절제술 또는 전체 자궁적출술 포함)을 받았거나 폐경 후(연속 12개월 이상 월경이 없는 것으로 정의됨)인 경우 '가임기 여성 환자' 범주에 포함되지 않습니다. 의료 간섭 없이). 매우 효과적인 피임 방법에는 복합(에스트로겐 및 프로게스토겐 함유) 호르몬 피임법, 배란 억제와 관련된 프로게스토겐 단독 호르몬 피임법, 항상 살정제를 포함하는 또 다른 추가 차단 방법, 자궁내 장치(IUD), 자궁내 호르몬 방출 시스템(IUS)이 포함됩니다. ), 양측 난관 폐색 또는 정관 절제술을 받은 파트너(전체 연구 기간 동안 이것이 유일한 파트너라는 점을 이해하는 경우) 및 성적 금욕. 연구 약물과의 잠재적인 상호작용으로 인해 경구 피임약은 항상 추가 피임법과 결합되어야 합니다.
- 1차 주입 방문 후 필요에 따라 후속 투약 방문 후 24시간 입원환자실에 머물 수 있습니다.
제외 기준:
- 연구 치료 시작 전 14일 이내에 이전에 대수술, 화학요법, 면역요법 또는 방사선 요법을 받은 경우. 2등급 탈모증, 감각 신경병증, 림프감소증 및 호르몬 대체 요법으로 조절되는 내분비병증을 제외하고 이전 항암 요법에서 발생한 AE는 나타나지 않습니다. 단일 전이 부위에 대한 완화적 방사선 치료가 허용됩니다(지정된 의료 모니터와 상담).
- 이전 동종 줄기 세포, 골수 또는 고형 장기 이식.
- 연구 시작 전 30일 이내의 생 바이러스 백신
- 알려진 활동성 자가면역 질환 또는 진입 전 2년 이내에 전신 치료가 필요한 자가면역 질환의 병력이 있는 경우 갑상선 기능 저하증, 백반증, 그레이브병, 하시모토병 또는 제1형 당뇨병을 제외한
- 연구 시작 전 2주 이내에 프레드니손 또는 기타 면역억제제의 > 10mg/일에 해당하는 용량의 전신 코르티코스테로이드 사용. 흡입, 국소 또는 안과용 스테로이드 사용이 허용됩니다.
- 증상이 있는 CNS 전이. CNS 지시 요법 후 4주 이상 방사선학적 및 신경학적으로 안정되고 코르티코스테로이드(예: 프레드니손 10mg/일 미만 또는 이에 상응하는 용량)의 용량을 안정적이거나 감소시키고 있는 무증상 CNS 전이 환자는 연구 참가에 적합합니다.
- 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 > 160mmHg 및 이완기 혈압 > 99mmHg), 증상이 있거나 고혈압 위기 또는 고혈압성 뇌병증의 알려진 병력이 있는 경우
- 연구 시작 6개월 이내에 뇌혈관 사고(CVA), 일과성 허혈 발작(TIA), 심근경색 또는 불안정 협심증을 포함한 중증 심혈관 질환; 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전, 연구 시작 6개월 이내; 연구 시작 후 6개월 이내에 조절되지 않는 부정맥
- 기준선에서 ECG의 휴식기 QTcF 간격 > 470msec; QT 간격을 연장시키는 병용 약물이 없습니다. 긴 QT 증후군의 가족력이 알려져 있습니다. 기준선에서 좌심실 박출률 <40%.
- 자궁경부 상피내암종, 피부의 국소 편평세포암, 기저세포암종, 적극적 감시하에 있는 전립선암, 유방 상피내관암종, 또는 ≤ T1 요로상피암종을 제외하고 2년 이내에 동시에 발생한 악성종양
적극적 치료가 필요한 HIV, B형 또는 C형 간염, 결핵 등 알려진 활동성 감염 예외는 다음과 같습니다:
- HIV 바이러스에 감염된 환자는 CD4 수치가 350개 세포/mm3 이상이고 환자가 검출 수준 미만의 HIV 바이러스 부하로 항레트로바이러스 치료를 받고 있는 경우 적격합니다.
- 활동성 B형 또는 C형 간염. 활동성 질환이 없는 HBV 보균자(HBV DNA 역가 < 1000cps/mL 또는 200IU/mL) 또는 비활동성 C형 간염(HCV RNA 검사 음성)이 등록될 수 있습니다.
- FL115 또는 그 부형제에 대한 과민증이 알려졌거나 의심되는 경우 IL 치료 또는 다른 융합 단백질에 대한 3~4등급 알레르기 반응의 알려진 병력.
- 치료 중 및 추가 반감기 5회 또는 연구 약물 마지막 투여 후 120일 중 더 긴 기간 동안 매우 효과적인 2가지 피임 방법(1가지 장벽 방법 포함)을 사용하는 데 동의하지 않는 가임기 여성.
- 치료 중 및 추가 반감기 5회 또는 연구 약물 마지막 투여 후 120일 중 더 긴 기간 동안 매우 효과적인 2가지 피임 방법(1가지 장벽 방법 포함)을 사용하는 데 동의하지 않는 가임기 파트너가 있는 남성 .
- 조사자 또는 주치의가 믿는 모든 상태는 환자의 연구 참여에 적합하지 않을 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 단일 암
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FL115는 돌연변이된 IL-15 구조(IL-15[N72D]/IL-15Rα-sFc)를 갖는 융합 단백질로 설계된 새로운 지속형 IL-15 작용제이다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양을 앓고 있는 약 26명의 환자를 대상으로 FL115의 안전성과 내약성을 평가합니다.
기간: 스크리닝부터 마지막 투여 후 30일까지.
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연구 적격 환자는 첫 28일 동안 용량 제한 독성(DLT)을 평가하기 위해 AE/SAE를 관찰하기 위해 주기 1의 1, 8, 15, 22일에 시험용 약물 FL115를 투여받게 됩니다.
FL115는 사이클 2 및 그 이후에 IV QW(1일, 8일, 15일 및 22일)에 투여됩니다.
모든 환자는 잠재적인 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 모니터링하기 위해 C1D1 용량에 대해 24시간 동안 클리닉에서 모니터링됩니다.
첫 번째 투여 후 CRS 증상이 관찰되지 않으면 환자에게 향후 주사에 대한 24시간 입원환자 모니터링을 요청하지 않습니다(예:
연구자의 재량에 따라 2차, 3차 및 4차 투여).
CRS 및 관련 신경독성 사건과 관련된 것 이외의 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)은 국립암연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 5.0에 따라 평가됩니다.
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스크리닝부터 마지막 투여 후 30일까지.
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- FL115-101
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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