고혈압 환자의 이완호흡운동 효과
고혈압 환자의 이완호흡운동이 심혈관 지표에 미치는 영향
연구 개요
상태
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정황
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개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
고혈압은 전 세계적으로 심혈관 질환의 주요 위험 요소이자 조기 사망의 주요 원인입니다. 전 세계적으로 10억 명이 넘는 성인이 고혈압을 앓고 있으며, 이는 성인 인구의 최대 45%에 영향을 미칠 수 있습니다. 모든 사회 경제적 및 경제적 계층은 상당한 비율의 고혈압을 경험하며, 이러한 비율은 나이가 들수록 증가하여 60세 이상 인구의 최대 60%에 이릅니다. Lancet은 2010년에 67개국의 환자 데이터가 포함된 글로벌 건강 조사 보고서를 발행했으며 고혈압이 1990년 이후 사망 및 장애 조정 수명의 주요 원인으로 확인되었습니다. 고혈압은 단독으로 미국에서 다른 수정 가능한 위험 요인보다 심혈관 질환 관련 사망의 원인이 되며, 전체적으로 담배 흡연에 이어 예방 가능한 사망 원인 중 두 번째로 큰 원인입니다. 최근 예측에 따르면 2025년까지 전 세계적으로 고혈압 환자는 최대 15억 명에 달해 최대 15% 증가할 것으로 예상됩니다.
심호흡 운동에는 분당 10회 미만의 호흡과 긴 흡입 시간을 갖는 호흡 패턴을 사용하는 것이 포함됩니다. 느리고 깊은 호흡 운동의 이점에는 통증과 스트레스 수준의 감소는 물론 불안과 공황의 관리도 포함됩니다. 깊고 느린 호흡이 포함된 운동은 혈압, 산소 소비, 신진 대사, 심장 박동 빈도, 호흡 및 심장 박동 빈도를 낮출 수 있습니다.
심호흡을 포함하는 운동은 미주신경긴장을 개선하고 신장 수용체를 자극하며 교감신경 활동을 저하시킬 수 있습니다. 결과적으로 혈압과 심박수가 낮아집니다. 얕은 호흡은 압반사 민감도와 Vulture-Breuer 반응을 증가시켜 심박수와 혈압을 감소시킵니다.
횡격막 호흡 운동만으로는 효과가 없거나 거의 없습니다. 따라서 본 연구의 목적은 횡격막 호흡운동과 느린 심호흡, 콧구멍 호흡, 입술 오므리기 호흡을 결합하여 최대의 효과를 얻고 고혈압의 주요 원인인 스트레스를 감소시키는 것이다.
연구 유형
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등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Imran Amjad, PhD
- 전화번호: +92 332 4390125
- 이메일: imran.amjad@riphah.edu.pk
연구 연락처 백업
- 이름: Danish Hassan, PhD*
- 전화번호: 923457946009
- 이메일: danish.hassan@riphah.edu.pk
연구 장소
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Punjab
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Lahore, Punjab, 파키스탄, 54000
- Riphah Rehabilitation Clinic
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령군: 항고혈압제 유무에 관계없이 조절되지 않는 심혈관 질환이나 기타 질병이 없는 25~45세 이상의 남성 및 여성.
- 본태성 고혈압 또는 1기 고혈압 환자.
- 수축기 혈압 120~139mmHg
- 80~89mmHg 사이의 DBP
- 연구 시작 전 최소 2개월 동안 항고혈압 치료를 받으며 독립적인 생활 방식이 안정적이어야 하며, 연구에 참여하는 동안 약물에 변화가 없어야 합니다.
- 비흡연자
- 경쟁적인 스포츠 활동에 참여한 사람은 아무도 없습니다.
제외 기준:
- 이차성 고혈압, 당뇨병, 심장병 및 임신의 징후가 있습니다.
- 베타 차단제 또는 중추적으로 작용하는 교감신경 억제제를 사용하는 경우
- 3가지 이상의 항고혈압제
- 임산부
- 혈압 180/110mmHg 이상
- 최근 큰 수술을 받았거나 1년 이내에 입원한 경우
- BMI가 30kg/m2를 초과하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 이완 호흡 운동 그룹
이 그룹은 느린 심호흡, 입술 오므리기 호흡, 깊은 횡경막 호흡, 콧구멍 교대 호흡을 포함하는 이완 호흡 운동을 10~30분 동안 교대로 수행했습니다.
이 운동은 분당 6회 호흡으로 매일 수행됩니다.
한 세션의 최소 지속 시간은 3분이었습니다.
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이 그룹은 느린 심호흡, 입술 오므린 호흡, 깊은 횡격막 호흡 및 콧구멍 교대 호흡을 포함하는 이완 호흡 운동을 수행합니다.
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활성 비교기: 평소 케어 그룹
대조군은 고혈압 관리의 중요한 부분인 체중 감소, 나트륨 제한, 일일 신체 활동, 적당한 알코올 섭취를 포함한 DASH 식사 계획을 따르는 생활 방식 수정을 받았습니다.
또한 심혈관 질환의 위험을 줄이기 위해 모든 환자에게 흡연을 중단하도록 권고해야 합니다.
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대조군은 고혈압 관리의 중요한 부분인 생활 방식 수정을 받았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6분 도보 테스트(6MWT)
기간: 기준선; 6주차; 12주차
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PAH 등 심폐질환 환자의 운동 능력을 측정하는 표준 방법이다.
6MWT는 환자가 6분 안에 걸을 수 있는 거리를 측정합니다.
걷기는 가장 심각한 제한을 받는 환자를 제외하고 대부분의 환자가 매일 수행하는 활동입니다.
6MWT는 환자의 운동 능력을 평가함으로써 호흡기, 심혈관, 신경근 및 인지 기능에 대한 전반적인 평가를 제공합니다.
6MWT는 무엇이 환자를 제한하는지 구별하지 않으며 최대 운동 능력을 평가하지도 않습니다.
대신, 6MWT는 환자가 매일 기능적 수준에서 운동할 수 있도록 하며 질병의 심각도를 평가하는 데 유용한 도구이며, 보행 거리를 늘리는 것은 호흡곤란의 주관적인 개선과 관련이 있습니다.
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기준선; 6주차; 12주차
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혈압 측정(SBP 및 DBP)
기간: 기준선; 6주차; 12주차
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주로 사용하지 않는 팔에는 팔 둘레에 맞는 적절한 크기의 커프를 설치했습니다.
혈압은 24시간 단위로 20분 간격으로 측정하였고, 환자가 제공한 정보에 따라 각성시간과 수면시간을 결정하였다. 정확한 혈압 달성을 위해 AHA/AMA에서 권장하는 7가지 전략은 다음과 같다: 1) 대화 없음, 2) 빈 방광, 3) 올바른 커프 크기 사용, 4) 맨팔에 BP 커프 배치, 5) 팔을 심장 높이로 지지, 6) 다리를 꼬지 않은 상태 유지, 7) 등과 발 지지
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기준선; 6주차; 12주차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Danish Hassan, PhD*, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Shaltout HA, Eggebeen J, Marsh AP, Brubaker PH, Laurienti PJ, Burdette JH, Basu S, Morgan A, Dos Santos PC, Norris JL, Morgan TM, Miller GD, Rejeski WJ, Hawfield AT, Diz DI, Becton JT, Kim-Shapiro DB, Kitzman DW. Effects of supervised exercise and dietary nitrate in older adults with controlled hypertension and/or heart failure with preserved ejection fraction. Nitric Oxide. 2017 Sep 30;69:78-90. doi: 10.1016/j.niox.2017.05.005. Epub 2017 May 23.
- Lebedeva OD, Achilov AA, Mavlyanova ZF, Baranov AV, Achilova SA, Sanina NP, Fesyun AD, Rachin AP, Yakovlev MY, Terentev KV, Reverchuk IV, Velilyaeva AS, Maccarone MC, Masiero S. Is relaxation exercise therapy effective in the management of patients with severe arterial hypertension? Eur J Transl Myol. 2021 Dec 15;31(4):10327. doi: 10.4081/ejtm.2021.10327.
- Su TT, Majid HA, Nahar AM, Azizan NA, Hairi FM, Thangiah N, Dahlui M, Bulgiba A, Murray LJ. The effectiveness of a life style modification and peer support home blood pressure monitoring in control of hypertension: protocol for a cluster randomized controlled trial. BMC Public Health. 2014;14 Suppl 3(Suppl 3):S4. doi: 10.1186/1471-2458-14-S3-S4. Epub 2014 Nov 24. Erratum In: BMC Public Health. 2017 Nov 6;17(1):864.
- Kundapur R, Modi B, Mary L, Manjula R, Santhosh P, Saxena D. A community-level educational intervention trail to study the impact of life style modification in control of hypertension and diabetes- A non-randomized trial (Before and after intervention study without control). J Family Med Prim Care. 2022 Nov;11(11):6759-6764. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2174_21. Epub 2022 Dec 16.
- Cherfan M, Vallee A, Kab S, Salameh P, Goldberg M, Zins M, Blacher J. Unhealthy behaviors and risk of uncontrolled hypertension among treated individuals-The CONSTANCES population-based study. Sci Rep. 2020 Feb 5;10(1):1925. doi: 10.1038/s41598-020-58685-1.
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- RiphahIU Rida Ali
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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