CCTx-001의 권장 2상 용량을 결정하고 재발성/불응성 급성 골수성 백혈병 환자의 안전성, 내약성 및 임상 활동을 평가하기 위한 적응형 공개 라벨 다기관 1/2상 시험 (RESOLVE AML001)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Munich, 독일
- Ludwig-Maximilians University of Munich
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연락하다:
- Marion Subklewe
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수석 연구원:
- Marion Subklewe
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Ulm, 독일
- University Hospital Ulm
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연락하다:
- Elisa Sala
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수석 연구원:
- Elisa Sala
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Stockholm, 스웨덴
- Karolinska University Hospital
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연락하다:
- Stephan Mielke
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수석 연구원:
- Stephan Mielke
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Barcelona, 스페인
- Vall d'Hebron University Hospital
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수석 연구원:
- Pere Barba
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연락하다:
- Pere Barba
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Besançon, 프랑스
- Besançon Regional and University Hospital
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연락하다:
- Eric Deconinck
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수석 연구원:
- Eric Deconinck
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Paris, 프랑스
- Hospital Saint Louis
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수석 연구원:
- Nicolas Boissel
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연락하다:
- Nicolas Boissel
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
활동성(골수 내 아세포 > 5%) r/r AML(WHO 2022) 환자로서 치료 대안을 모두 사용했거나 치료 의사가 다음 중 하나로 정의한 판단에 따라 이러한 대안에 금기 사항이 있는 환자
ㅏ. 1차 내화물: i. 고용량 및/또는 표준 용량 시타라빈(리포솜 제제 포함), +/- 안트라사이클린, +/- 항대사물질, +/- 표적 요법을 포함한 2주기의 집중 유도 후에 실패한 환자 또는 ii. 노인 환자 또는 베네토클락스 + 아자시티딘 2주기 또는 아자시티딘 4주기 후에 실패한 집중 유도 과정을 받기에 부적합한 환자 b. 재발: i. CR 후 1차 요법으로 조기 재발한 환자(CR1 후 6개월 이내) 또는 ii. 후속 치료 후 재발한 환자(CR≥2 후 재발) c. 동종 조혈모세포 이식 후 재발한 환자: i. 환자는 동의 시점에 조혈모세포 이식(HSCT) 후 최소 3개월이 경과해야 하며, ii. 동의 시 최소 1개월 동안 면역억제를 중단하고, iii. 활성 이식편대숙주병(GvHD)이 없습니다.
- 순환 폭발 횟수가 20,000/mm3 미만이어야 합니다(수산화요소를 사용한 제어는 허용됨).
- 절대 림프구 수 >200/mm3
- 동부 종양 협력 그룹(ECOG) 성과 상태 ≤ 1
- 기대수명은 3개월 이상
- 환자는 사전 동의 당시 18세 이상입니다.
- 연구 절차 전에 사전 동의서(ICF)를 읽고 이해하고 서명했습니다.
- 환자는 연구 방문 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 기꺼이 준수할 수 있습니다.
- 백혈구분출술에 적합
- 이전 치료법의 치료 관련 독성이 완전히 해결되었습니다.
임상 실험실 값으로 확인된 적절한 기관 기능은 다음과 같이 정의됩니다.
- 연구자가 평가한 대로 LDC를 수용하기에 적절한 골수 기능
- 혈청 크레아티닌 [< 1.5 x 정상 상한(ULN) 또는 크레아티닌 청소율(CrCl) > 45mL/분](Cockcroft Gault 또는 MDRD(Modification of Diet in Renal Disease)에 의해 추정됨, 계산은 부록 14.3 참조)
- 알라닌 아미노트랜스퍼라제 [길버트 증후군 또는 백혈병 간 침윤 환자의 경우 ≤ 3 x ULN 및 총 빌리루빈 < 1.5 mg/dL(또는 < 3.0 mg/dL])]
- [CTCAE에 따른 1등급 호흡곤란 및 실내 공기의 산소 포화도(SaO2) ≥ 92% 및 첫 번째 1초 동안의 강제 호기량 ≥ 50%]로 정의되는 적절한 폐 기능
- CCTx-001 주입 전 1개월 이내에 수행된 심장초음파(ECHO) 또는 다중 게이트 획득(MUGA) 스캔으로 평가한 박출률 > 40%
- 가임기 여성*(WOCBP)은 스크리닝 시 및 등록 전 7일 이내에 실시한 혈청 임신 검사에서 음성 반응을 보여야 합니다.
- WOCBP 또는 성 파트너가 WOCBP인 남성은 연구 기간 동안 및 LDC의 마지막 투여 후 12개월 동안 최소한 1가지의 매우 효과적인 피임 방법을 사용할 수 있고 사용할 의지가 있어야 합니다. 매우 효과적인 피임 방법의 정의 및 목록입니다.
제외 기준:
- 급성 전골수구성 백혈병 환자: t(15;17)(q22;q12); (전골수구성 백혈병/레티노산 수용체 알파) 및 변종
- 활동성 중추신경계(CNS) 백혈병 침범 환자. 환자가 이전에 CNS 백혈병 병력이 있는 경우 뇌척수액(CSF) 평가 음성 및 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(MRI가 가능하지 않은 경우)을 통해 CNS 질환의 증거가 없음을 입증해야 합니다.
- 고립성 골수외 AML 질환 환자
- 이전에 IL-1RAP를 표적으로 하는 치료를 받았거나 유전자 치료를 받은 환자
- 백혈구분출술 전 90일 이내에 allo-HSCT를 시행한 환자
- 백혈구분리술 전 60일 이내에 기증자 림프구 주입을 받은 환자
- 활동성 GvHD 환자
연구 중인 질병 이외의 다른 원발성 악성 종양의 병력이 있는 환자(환자가 2년 이상 해당 질병에서 벗어나지 않은 경우). 단, 다음과 같은 비침습성 악성 종양은 제외됩니다.
- 피부의 기저세포암종
- 피부의 편평 세포 암종
- 자궁경부의 상피내암종
- 유방의 제자리암종
- 전립선암(T1a 또는 T1b) 또는 치유 가능한 전립선암의 우연한 조직학적 소견
- 재발 위험이 낮은 기타 완전 절제된 1기 고형 종양
- 적절한 항생제나 기타 치료에도 불구하고 조절되지 않는 전신 진균, 세균, 바이러스 또는 기타 감염(결핵 포함)이 존재합니다.
- B형 간염 또는 C형 간염 감염의 활성 또는 과거 병력
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 병력 또는 활동성 감염
- 실험실 이상(예: 페리틴 증가, 중성지방 증가, 골수 검체의 혈구탐식증) 및/또는 임상 징후로 입증되는 활성 대식세포 활성화 증후군(MAS)
- 간질, 전신 발작 장애, 마비, 실어증, 뇌졸중, 뇌부종, 심각한 뇌 손상, 치매, 다발성 경화증, 파킨슨병, 소뇌 질환, 기질성 뇌 증후군 또는 후방 가역성 질환과 같은 활동성 및 임상적으로 관련된 중추신경계 장애의 병력 또는 존재 뇌병증 증후군 또는 CNS 침범이 있는 자가면역 질환
- 면역억제 요법 또는 코르티코스테로이드 요법(>20mg/일 프레드니손 또는 이와 동등한 것으로 정의됨)이 필요한 활동성 자가면역 장애 또는 활동성 신경학적 또는 염증성 장애(예: 길랭-바레 증후군, 근위축성 측삭 경화증)가 있는 환자. 생리학적 대체, 국소 및 흡입 스테로이드가 허용됩니다.
다음을 사용합니다(자세한 내용은 섹션 8.3 참조).
- 백혈구 성분채집술 전 7일 또는 CCTx-001 주입 전 72시간 이내에 코르티코스테로이드(> 20mg/일 프레드니손 또는 이와 동등한 것으로 정의됨)의 치료 용량. 생리학적 대체, 국소 및 흡입 스테로이드가 허용됩니다.
- ICF에 서명하기 전 4주 이내에 면역억제 요법(예: 칼시뉴린 억제제, 메토트렉세이트 또는 기타 화학요법제, 마이코페놀레이트, 라파마이신, 탈리도마이드, 항종양괴사인자(TNF)와 같은 면역억제 항체, 항IL-6 또는 항IL) -6 수용체 [IL-6R])
- 백혈구분출술 전 14일 이내에 세포독성 화학요법제(척수강내 포함).
- 백혈구분리술 후 6개월 이내에 알렘투주맙 치료 또는 백혈구분리술 후 3개월 이내에 플루다라빈 또는 클라드리빈 치료
- 실험 요법에 대해 반응이 없거나 진행성 질환(PD)이 기록되지 않고 ICF에 서명하기 전에 최소 3번의 반감기가 경과한 경우를 제외하고 ICF에 서명하기 전 4주 이내에 실험 약물.
- 치료적 항응고제
ICF에 서명하기 전 지난 6개월 이내에 다음 심혈관 질환 중 하나의 병력:
- 뉴욕 심장 협회에서 정의한 클래스 III 또는 IV 심부전
- 심장혈관성형술 또는 스텐트 시술
- 심근 경색증
- 불안정 협심증
- 기타 임상적으로 중요한 심장 질환
- DMSO 또는 기타 부형제에 대한 알려진 과민증
- 연구자가 판단한 대로 프로토콜 준수를 허용하지 않는 통제되지 않은 의학적, 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건; 또는 프로토콜에서 요구하는 절차를 따르기를 꺼리거나 따르지 못하는 경우.
- 비정상적인 소견 및/또는 임상적으로 유의미한 3등급 이상의 비혈액학적 독성 및 연구자의 의견에 따라 환자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 기타 의학적 상태 또는 실험실 소견.
- 연구자의 판단에 기초하여 연구에서 얻은 데이터를 해석하는 능력을 혼란스럽게 하는 모든 조건의 존재.
- 연구 요건을 준수하는 능력을 방해할 수 있는 모든 계획된 의학적/외과적 치료.
- 임신 또는 수유 중인 여성. 참고: WOCBP는 LDC 시작 후 48시간 이내에 음성 혈청 임신 테스트를 실시해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 오픈 라벨 CCTx-001 주입
LDC 완료 후 2~7일에 CCTx-001 주입
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디메틸 설폭사이드(DMSO)를 함유한 배지에 냉동된 CAR T 세포 현탁액
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1상: 안전성과 내약성을 평가하고 CCTx-001의 2상 권장 용량(RP2D)을 정의합니다.
기간: 최대 28일
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이상반응(AE) 및 용량 제한 독성(DLT)의 빈도, 중증도, 관계 및 지속성
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최대 28일
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2상: CCTx-001로 치료받은 환자에서 복합 완전 반응률로 평가한 임상 활성을 평가합니다.
기간: 최대 3개월
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복합완전반응률(cCRR)은 유럽 백혈병넷(ELN) 2022 기준에 따라 독립검토위원회(IRC)에서 평가한 완전관해(CR), 부분혈액학적 회복이 있는 CR( CRh) 또는 불완전 혈액학적 회복이 있는 CR(CRi).
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최대 3개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 완전 관해율로 평가한 임상 활성을 평가합니다.
기간: 최대 3개월
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완전관해율(CRR)은 ELN 2022 기준에 따라 IRC가 평가한 CR 시점에서 전반적 반응이 가장 좋은 환자의 비율로 정의됩니다.
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최대 3개월
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1상: CCTx-001로 치료받은 환자에서 복합 완전 반응률로 평가한 임상 활성을 평가합니다.
기간: 최대 3개월
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cCRR
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최대 3개월
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2단계: CCTx-001의 안전성 평가
기간: 최대 15년
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AE의 빈도, 심각도, 관계 및 지속성
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최대 15년
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 3개월
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객관적 반응률(ORR)
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최대 3개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 24개월
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무사건 생존(EFS)
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최대 24개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 24개월
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무재발 생존(RFS)
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최대 24개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 15년
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전체 생존(OS)
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최대 15년
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 24개월
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응답 기간(DOR)
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최대 24개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 24개월
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누적 재발 발생률(CIR)
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최대 24개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 24개월
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누적 사망 발생률(CID)
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최대 24개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 24개월
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완전한 응답을 합성하는 데 걸리는 시간(TTcCR)
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최대 24개월
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1상 및 2상: CCTx-001로 치료받은 환자의 임상 활성에 대한 추가 매개변수를 평가합니다.
기간: 최대 3개월
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ELN 2022 기준에 따른 TTR(반응 시간) 및 MRD(최소 잔존 질환) 반응
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최대 3개월
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1상 및 2상: CCTx-001의 전반적인 안전성과 내약성을 평가합니다.
기간: 최대 15년
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AE 및 실험실 이상 현상의 빈도 및 심각도
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최대 15년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- CCTx-001-AML-001
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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