복부 수술 후 급성 통증에 대한 올리세리딘 푸마르산염 주사의 유효성과 안전성
복부 수술 후 급성 통증에 대한 올리세리딘 푸마르산염 주사의 효능 및 안전성: 무작위 배정, 이중 맹검, 양성 약물 병행 대조, 다기관 임상 연구
이번 임상시험의 목표는 올리세리딘 푸마르산염 주사가 복부 수술 후 급성 통증 치료에 효과가 있는지 알아보는 것입니다. 또한 올리세리딘 푸마르산염 주사의 안전성에 대해서도 알아봅니다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- Oliceridine fumarate 주사는 복부 수술 후 급성 통증 치료에 효과가 있습니까?
- 올리세리딘 푸마르산염 주사는 부작용이 덜한가요?
연구진은 올리세리딘푸마르산염 주사제를 양성약물(수펜타닐구연산염)과 비교해 올리세리딘푸마르산염 주사제가 복부 수술 후 급성 통증에 대한 효능과 안전성에서 수펜타닐보다 열등하지 않은지 확인할 예정이다.
참가자는 다음을 수행합니다.
- 수술 후 올리세리딘 또는 수펜타닐을 사용하여 환자 조절 진통 치료를 받습니다.
- 수술 후 48시간 또는 퇴원 전까지 6시간마다 추적 관찰
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: shinan deng, master
- 전화번호: 18890362081
- 이메일: 2667806135@qq.com
연구 연락처 백업
- 이름: e wang, doctor
- 전화번호: 18874889950
- 이메일: ewang324@163.com
연구 장소
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Hunan
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Changsha, Hunan, 중국, 410000
- Xiangya Hospital of Central South University
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연락하다:
- e wang, doctor
- 전화번호: 18874889950
- 이메일: ewang324@163.com
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 수술 전 포함 기준 1) 스크리닝 시 ≥18세 및 ≤75세; 2) 개복 또는 복강경 수술을 계획하고 있으며, 수술의 종류는 주로 거대 자궁근종 절제술, 부인과 수술: 개복술, 복강경 자궁 및 이중부속기 절제술, 복강경을 이용한 골반 농양 제거 위장관 수술: 위암 근치 절제술, 우측 결장암, 횡결장암 또는 회장조루 폐쇄 수술 신장 수술: 개복 또는 내시경 신장절제술 또는 부분 신장절제술 원인을 알 수 없는 기타 개방형 또는 부피가 큰 복부 종괴절제술; 3) 연구 절차 및 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있으며, 연구 프로그램 전에 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 수술 후 포함 기준: 1) 개복 또는 복강경 수술이 필요한 환자; 2) 연구자의 판단에 따르면, 환자는 수술 중 마취 프로토콜에서 충분히 회복되어 프로토콜에 명시된 설문지를 정확하게 작성할 수 있었습니다.
제외 기준:
1. 수술 전 제외 기준:
- 수술 전 28일 이내에 임상 시험을 받아야 합니다.
- ASA 등급 III 이상;
- 복수 또는 광범위한 전이가 있는 진행성 종양 환자, 전신 화학 요법 또는 방사선 요법을 받고 있거나 수술 후 온열 관류가 필요한 환자;
- 기존의 기타 급성 또는 만성 통증 상태;
- 체질량지수(BMI) < 18 또는 > 30 kg/m2;
- 임신 및 수유 중인 여성, 또는 검사 또는 수술 당일 혈액 또는 소변 임신 검사에서 양성 반응을 보임; 남성을 포함한 환자 또는 임신을 계획 중인 사람,
- 오피오이드 알레르기;
- 연구에 사용된 마취, 보조 진통제, 구조 진통제, 응급 항구토제 및 항생제에 대한 알레르기 또는 금기 사항;
- 수면 무호흡 증후군;
- 장기 오피오이드 치료는 수술 전 12개월 동안 1개월 이상의 기간 동안 주당 3일 이상 하루 15mg 이상의 수펜타닐 등가 단위를 투여한 것으로 정의되었습니다.
- 수술 전 5번의 반감기(반감기를 알 수 없는 경우 48시간)에는 진통제를 사용합니다. 또는 수술 전 6개월 동안 매일 NSAID를 2주 이상 연속 사용하는 것으로 정의되는 장기 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 치료;
- 약물 대사에 영향을 미치고;
- 정신 또는 신경계 질환(예: 간질, 우울증, 정신분열증 등), 위장 폐쇄, 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 폐심장 질환, 심혈관 질환(심박수 50회/분 미만, 혈압 90/60 미만) mmHg 또는 방실 차단 Ⅱ 이상 Ⅱ도) 등;
- 수술 전 3개월 이내에 경구, 흡입 또는 비경구 코르티코스테로이드 사용(비강 코르티코스테로이드 및 제한된 국소 코르티코스테로이드는 조사자의 재량에 따라 허용됨);
- 또는 알코올 호흡 검사 양성 소변 약물 검사;
- 비정상적인 간 기능의 선별검사(총 빌리루빈 > 2 x 정상 최고치 ULN, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 시력 1.5 x ULN 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 또는 1.5 x ULN);
- 스크리닝 시 비정상적인 신장 기능(크레아티닌 > 1×ULN);
- 스크리닝 시 인간 면역결핍 바이러스 항체, B형 간염 바이러스 표면 항원, C형 간염 바이러스 항체 또는 트레포네마 팔리듐 항체에 양성이거나,
- QTcF 예외 간 스크리닝: 남성 > 450ms, 여성 > 470ms;
- 연구자들은 다른 조건 그룹에 적합하지 않다고 생각합니다.
수술 후 제외 기준:
- 연구에서 효능 및 안전성 평가에 영향을 미칠 수 있는 수술 중, 수술 후 또는 마취 편차;
- 혈역학적 불안정성 또는 호흡 부전의 증거.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: Oliceridine
실험 그룹에서, 수술 후 급성 통증은 48 시간 동안 환자 조절 진통제를 통해 올리케리딘, 덱스 메데 토미 딘, 온단세트론으로 치료 될 것이다.
올리케리딘 0.4-0.6mg/kg,
Dexmedetomidine 2ug/kg 및 Ondansetron 16mg은 100ml 진통제 펌프에 공급되고, 2ml의 경우, 1-2ml/h의 배경 주입 용량, 2ml/시간 동안 배경 주입 용량, 15 분 동안 잠금, 12ml/h의 최대 용량.
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올리케리딘 푸마 레이트 주사, 사양 : 1mg/1ml, 2mg/2 ml, 10mg/10 ml; 어두운 곳에 저장된 15-30 ℃, 얼지 않았다. Jiangsu NHWA Pharmaceutical Co., Ltd. 생산. Dexmedetomidine, 사양 : 200ug/2ml; Ondansetron, 사양 : 8mg/4ml.
다른 이름들:
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활성 비교기: 수 펜타닐
대조군에서, 수술 후 급성 통증은 48 시간 동안 환자 조절 진통제를 통해 수 펜타닐, 덱스 메데 토미 딘 및 온단세트론으로 치료 될 것이다.
Sufentanil 2ug/kg, dexmedetomidine 2ug/kg 및 Ondansetron 16mg은 100ml 진통제 펌프에 공급되고, 2ml의 경우 로딩 용량, 1-2ml/h의 배경 주입 용량, 2ml/시간 동안 볼 루스, 15ml에 대한 최대 용량, 12ml/hh의 최대 용량.
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수 펜타닐 구연산염 주사, 사양 : 50 ug/ml, 1 ml; 가벼운 씰을 피하십시오. Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd. Dexmedetomidine, 사양 : 200ug/2ml; Ondansetron, 사양 : 8mg/4ml.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 48 시간 동안 수치 등급 척도 (NRS)에 의해 평가되는 휴식 및 이동 상태에서 통증 강도 시간 곡선 (AUC0-48, 시간).
기간: 48 시간
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수치 등급 척도 (NRS), 0에서 10, 0의 값은 "통증 없음"을 의미하며 10은 "가장 강한 통증"을 의미하며 점수가 높을수록 결과가 더 나빠집니다. 통증 강도 시간 곡선 (AUC0-48)의 영역, 시간 시간.
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48 시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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48시간 이내에 구조 진통제의 총 투여량
기간: 48시간 또는 48시간 이전에 펌프의 유체가 소진되었습니다.
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구조 진통제는 mg 단위로 보고된 플루르비프로펜 악세틸 주사, 파레콕시브 나트륨 및 케토롤락 트로메타민을 포함합니다.
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48시간 또는 48시간 이전에 펌프의 유체가 소진되었습니다.
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구조진통제를 사용한 환자의 비율
기간: 48시간 또는 48시간 이전에 펌프액이 소진된 경우.
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구조진통제를 사용한 환자의 비율
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48시간 또는 48시간 이전에 펌프액이 소진된 경우.
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호흡억제 발생률
기간: 48 시간
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호흡 억제 발생률(예: 호흡률 ≤8회/분 또는 산소 포화도(SpO2)<90%)
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48 시간
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메스꺼움과 구토의 발생
기간: 48 시간
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48시간 이내에 오심, 구토를 보이는 환자의 비율과 항구토제를 사용하는 환자의 비율.
항구토제(예: 온단세트론 또는 트로피세트론)는 mg 단위로 보고됩니다.
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48 시간
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진정상태
기간: 48 시간
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진정 상태는 관찰자의 평가 경보/진정(OAA/S)에 의해 평가되며, 값은 0에서 5까지이며, 0등급은 깊은 진정, 5등급은 완전히 깨어있는 것을 의미합니다.
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48 시간
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부작용 발생
기간: 1 개월
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부작용 발생
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1 개월
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수술 후 12 시간 24 시간 동안 NRS에 의해 평가 된 휴식 및 이동 상태에서 통증 강도 시간 곡선 (AUC) 하의 영역.
기간: 12 또는 24 시간
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수술 후 12 및 24 시간 동안 NRS에 의해 평가되는 휴식 및 이동 상태에서 통증 강도 시간 곡선 (AUC) 하의 영역
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12 또는 24 시간
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참가자 및 연구원의 48 시간 이내에 만족도 점수
기간: 48 시간
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만족도 점수 1에서 5.
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48 시간
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항 혈성 약물의 사용
기간: 48 시간
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항 혈성 약물의 사용.
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48 시간
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복구 품질의 점수 -15 항목
기간: 48 시간
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회복 품질 -15 항목의 점수 (Qor-15)
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48 시간
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안지오텐신전환효소억제제/안지오텐신수용체차단제(ACEI/ARB)를 복용 중인 고혈압 환자의 수술 전, 수술 후 올리세리딘의 진통효과 및 부작용
기간: 1 개월
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진통 효과에는 12, 24, 48시간에 NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 휴식 및 이동 상태의 통증 강도 시간 곡선 아래 면적(AUC, 시간 단위 시간), 구조 진통제 사용 비율이 포함됩니다.
이상반응에는 48시간 이내에 오심 및 구토가 발생한 환자의 비율, 항구토제를 사용하는 환자의 비율, 호흡억제의 발생률, 관찰자의 평가 경보/진정(OAA/S)으로 평가한 진정 상태가 포함됩니다.
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1 개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
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