과민성대장증후군 환자에서 분변 미생물군 이식의 유효성과 안전성
이번 임상시험의 목표는 과민성대장증후군(IBS) 환자를 대상으로 대변 미생물군 이식(FMT)의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.
FMT가 IBS 증상을 크게 줄이고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있는지 확인합니다.
IBS 환자에서 FMT와 관련된 잠재적 부작용을 평가합니다. 연구자들은 FMT를 받은 환자의 결과를 표준 치료 프로토콜과 비교하여 IBS 증상 완화에 대한 FMT의 효과를 측정할 것입니다.
참가자는 다음을 수행합니다.
연구 프로토콜에 따라 내시경 방법을 통해 FMT를 받습니다. 48주 동안 평가 및 증상 추적을 위해 예정된 진료소 방문에 참여하고 선택적으로 최대 3년 동안의 장기 추적 관찰을 받을 수 있습니다.
정기적인 설문지와 미생물군 평가를 완료하여 시간 경과에 따른 증상과 장 건강 변화를 모니터링하세요.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Gyeonggi-do
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Seongnam-si, Gyeonggi-do, 대한민국
- Seoul National University Bundang Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 19세 이상 80세 이하의 대한민국 남성 및 여성
- Rome IV 기준에 따라 진단: 복통이 6개월 이상 전부터 시작되어 지난 3개월 동안 재발했으며, 배변 관련 통증, 대변 변화 중 2가지 이상의 증상이 동반되어 주 1회 이상 발생함 빈도(증가 또는 감소) 또는 대변 형태의 변화(느슨하거나 딱딱한 일관성)
- 설사를 주 증상으로 하는 중등도~중증 IBS(IBS-SSS 점수 175점 이상), 혼합형 또는 복부 팽만감을 주 증상으로 하고 3개월 이상 IBS 약물요법에 반응하지 않는 환자
- 최근 5년 이내에 대장내시경 검사를 받았거나, 연구 참여 후 대장내시경 검사를 받을 예정이고, 대장에 구조적 이상이 확인되지 않은 환자(최근 5년 이내 타 병원의 진료기록을 사용할 수 있음). *대장내시경 검사 중 생검이나 폴립절제술을 받은 환자로서 검사 결과를 제공할 수 있는 환자로서 임상의가 적절하다고 판단하는 경우에 적합합니다.
- 수술로 불임인 여성 또는 임신 검사(소변 hCG 또는 혈청 b-hCG)가 음성인 가임 여성; 연구 기간 동안 효과적인 피임법(예: 경구 피임약, IUD, 이중 장벽 방법 또는 호르몬 이식)을 사용하는 데 동의한 가임 여성 또는 남성
- 심각한 신경학적 또는 정신적 문제 없이 자신의 의도를 명확하게 표현할 수 있는 개인. 신경학적 또는 정신적 질환이 있는 사람은 적절한 약물 치료나 기타 치료를 통해 안정적이라고 판단되는 경우 참여할 수 있습니다.
- 연구에 참여하기 위해 자발적으로 서면 동의서를 제공하는 환자
제외 기준:
- 임신 또는 수유 중인 여성
- 1차 방문 전 3개월 이내에 임상시험용 의약품을 투여받은 환자(임상시험용 의약품을 3개월 이내에 사용한 경우 사례별 평가를 위해 연구 모니터와 상담)
- 연구자가 위험에 처해 있거나 임상시험 참여를 방해할 수 있는 상태를 갖고 있다고 판단하는 환자
- 중증의 울혈성 심부전 또는 중증 협심증 환자
- 유당불내증 진단을 받은 환자 또는 면역력이 저하된 환자
- 현재 연구 약물에 영향을 미칠 수 있는 약물(예: 장내 약물, 프로바이오틱스)을 복용하고 있거나 연구 기간 동안 이러한 약물을 계속 복용해야 하는 환자. 현재 이 약을 복용하고 있는 환자는 2주간의 휴약 기간 후에 참여할 수 있습니다.
- 1차 방문 시 수축기 혈압이 160mmHg를 초과하거나 확장기 혈압이 100mmHg를 초과하고, 치료 상태에 관계없이 고혈압이 조절되지 않는 환자
- 조절되지 않는 내분비 장애(예: 당뇨병), 대사 장애(예: 이차성 고지혈증) 또는 갑상선 기능 저하증이 있는 환자. 갑상선 기능 저하증 병력이 있는 환자는 2차 방문 전 최소 4주 동안 안정적인 갑상선 호르몬 대체 요법을 받았고 2차 방문에서 TSH 수준이 정상 범위 내에 있는 경우 참여할 수 있습니다.
- 1차 방문 시 신장 기능 장애(크레아티닌 > 2.0mg/dL) 또는 신증후군 환자
- 최근 5년 이내에 암의 병력이 있는 환자(완치되었다고 인정되는 환자 제외)
- 약물이나 기타 치료로 적절하게 조절되지 않는 심각한 정신과적 불안정 또는 정신과적 장애가 있는 환자
- 1차 방문 전 1개월 이내에 전신 스테로이드제를 복용한 환자
- 충수절제술, 담낭절제술, 제왕절개술, 탈장수술, 자궁절제술 이외의 복부 수술을 받은 환자. *다른 복부 수술을 받은 환자도 조사관이 자격이 있다고 판단하는 경우 계속 참여할 수 있습니다.
- 연구자가 연구에 부적합하다고 간주하는 기타 모든 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: FMT
분변 미생물군 이식: 식도위십이지장경 검사를 통해 분변 현탁액을 십이지장 3번째 부분으로 전달
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대변 현탁액은 식도위십이지장경 검사를 통해 십이지장 3번째 부분으로 전달됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IBS-SSS의 변화
기간: FMT 후 12주
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FMT 후 12주에 IBS 증상의 개선에 대한 전반적인 만족도를 평가하고 IBS 증상 심각도 점수(IBS-SSS)의 변경을 통해 개별 IBS 증상에 대한 FMT의 효과를 종합적으로 평가합니다.
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FMT 후 12주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IBS-SSS의 변화
기간: FMT 후 4주, 24주, 48주, 2년, 3년
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IBS 환자의 IBS-SSS 점수 변화(IBS-SSS 설문지로 평가)
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FMT 후 4주, 24주, 48주, 2년, 3년
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대변 빈도 및 형태의 변화
기간: FMT 후 4주, 12주, 24주, 48주, 2년, 3년
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IBS 환자의 대변 빈도 및 형태 변화(BSFS 설문지로 평가)
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FMT 후 4주, 12주, 24주, 48주, 2년, 3년
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삶의 질 변화
기간: FMT 후 4주, 12주, 24주, 48주, 2년, 3년
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IBS 환자의 삶의 질 변화(IBS-QoL 설문지로 평가)
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FMT 후 4주, 12주, 24주, 48주, 2년, 3년
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불안과 우울증의 변화
기간: FMT 후 4주, 12주, 24주, 48주, 2년, 3년
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IBS 환자의 정신 건강 변화(HADS 설문지로 평가)
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FMT 후 4주, 12주, 24주, 48주, 2년, 3년
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장내 미생물총의 변화
기간: 기준시점, FMT 후 4주 및 12주
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반응자와 비반응자의 장내 미생물총 차이
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기준시점, FMT 후 4주 및 12주
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- El-Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, Brathen Kristoffersen A, Hausken T. Efficacy of faecal microbiota transplantation for patients with irritable bowel syndrome in a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Gut. 2020 May;69(5):859-867. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319630. Epub 2019 Dec 18.
- Holvoet T, Joossens M, Vazquez-Castellanos JF, Christiaens E, Heyerick L, Boelens J, Verhasselt B, van Vlierberghe H, De Vos M, Raes J, De Looze D. Fecal Microbiota Transplantation Reduces Symptoms in Some Patients With Irritable Bowel Syndrome With Predominant Abdominal Bloating: Short- and Long-term Results From a Placebo-Controlled Randomized Trial. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):145-157.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.07.013. Epub 2020 Jul 15.
- Halkjaer SI, Christensen AH, Lo BZS, Browne PD, Gunther S, Hansen LH, Petersen AM. Faecal microbiota transplantation alters gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: results from a randomised, double-blind placebo-controlled study. Gut. 2018 Dec;67(12):2107-2115. doi: 10.1136/gutjnl-2018-316434. Epub 2018 Jul 6.
- Aroniadis OC, Brandt LJ, Oneto C, Feuerstadt P, Sherman A, Wolkoff AW, Kassam Z, Sadovsky RG, Elliott RJ, Budree S, Kim M, Keller MJ. Faecal microbiota transplantation for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):675-685. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0. Epub 2019 Jul 17.
- Wu J, Lv L, Wang C. Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation in Irritable Bowel Syndrome: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Feb 28;12:827395. doi: 10.3389/fcimb.2022.827395. eCollection 2022.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- B-2210-784-004
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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