고막성형술 전 간호교육이 수술 후 통증 및 합병증의 발생에 미치는 영향 확인
건강과 질병은 전체적인 관점에서 처리되는 다차원적이고 보편적인 개념입니다(Gürhan, Yaman Sözbir, & Polat, 2020). 건강 분야의 발전으로 인해 사람들의 기대 수명이 늘어났고, 만성 질환의 정의와 수술 횟수가 늘어났습니다(Köstekli, Çelik, & Karahan, 2020). 이러한 맥락에서 수술 절차는 사람들의 건강과 질병 과정에 영향을 미칩니다. 수술을 받는 환자는 이 수술의 결과를 관리하기 위해 간호사 및 기타 의료 전문가의 보살핌이 필요합니다(Cohen, 1980; Jerofke, Weiss, & Yakusheva, 2014).
간호사는 환자 진료에 있어서 많은 일을 해왔습니다. 이는 질병 후 회복을 가속화하고 건강의 연속성을 보장하는 것과 관련된 작업입니다. 이러한 의무를 이행하기 위해 수행되는 실습에는 퇴원 교육도 포함됩니다. 퇴원 훈련의 목표는 회복을 가속화 및 촉진하고 합병증 발생을 줄이는 것입니다(Kang 등, 2020; Ronco 등, 2012). 퇴원 훈련은 수술 환자에게 퇴원 후 관리를 제공하는 데 필요한 지식과 기술을 제공한다는 측면에서 중요합니다(Miller et al., 2011).
개인의 삶의 질에 영향을 미치는 이비인후과(ENT) 수술은 다른 수술 효과와 달리 청력과 균형에 영향을 미치는 시술입니다. 그러므로 귀 수술 후 환자 관리와 퇴원 교육은 회복과 건강 증진에 중요한 위치를 차지합니다(Pudner, 2005).
우리의 귀는 청각과 균형을 담당하는 기관입니다(Millward, 2017). 고막성형술은 청력과 균형에 영향을 미치는 고막 천공이나 뼈 사슬 손상이 있는 환자에게 적용됩니다. 고실성형술은 청각 능력을 회복하기 위해 뼈 사슬(추골, 침골, 등골) 복구 및/또는 근막 이식 배치를 포함하는 수술 절차입니다(Ahmed Mohamed Eldesoky & Mahmoud Mahmoud, 2019).
본 연구에서는 고막성형술 전 간호교육이 수술 후 통증 및 합병증 발생에 미치는 영향을 알아보고자 한다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 연구는 Hacettepe University Adult Hospital 이비인후과 서비스에서 수행됩니다. 고막성형술 전 환자를 대상으로 귀 관리 훈련을 실시하여 수술 후 통증 및 합병증의 발생을 모니터링하는 것을 목표로 하여 준실험적 연구 설계를 수립하였다. 이 연구의 목표는 수술 후 초기(첫 24시간)와 퇴원 후 첫 번째 조절(후기)의 통증과 합병증을 평가하는 것입니다.
전력 분석 G Power 3.1 프로그램을 이용하여 계산한 결과, 연구 대상 환자는 56명, 실험군 28명, 대조군 28명으로 결정되었다. 실험군은 수술 전 일상관리 외에 귀관리 훈련도 받을 계획이다. 대조군은 정기 진료 이외의 어떠한 신청도 받지 않습니다. 수술 후 초기(처음 24시간)와 후기(퇴원 후 첫 번째 조절) 통증 및 합병증 발생 상태를 양 군 모두 평가합니다.
환자의 수술 후 통증 수준은 Visiol Anologous Scale(VAS)을 사용하여 평가됩니다. 수술 후 처음 24시간 동안의 통증과 출혈, 혈종, 저체온증, 고열, 부정맥, 메스꺼움, 구토, 저혈압, 고혈압 및 폐포 허탈과 같은 초기 합병증을 평가합니다. 통증 및 상처 치유 지연, 상처 감염 - 발적, 국소 온도 상승, 부종, 상처 열개 - 부적절한 영양 및 부적절한 봉합으로 인한 상처 부위의 농양 및 괴사 부위 형성, 봉와직염 형성 등의 후기 합병증을 1차 평가에서 평가하게 됩니다. 퇴원 후 통제.
연구 가설 H01: 고막성형술 수술 전 간호 교육은 수술 후 통증에 영향을 미치지 않습니다.
H11: 고막성형술 수술 전 간호 교육은 수술 후 통증에 영향을 미친다.
H02: 고막성형술 수술 전 간호 교육은 수술 후 합병증에 영향을 미치지 않습니다.
가설12: 고막성형술 전 간호교육은 수술 후 합병증 발생에 영향을 미친다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Şeyda Korkmaz, Master Degree Student
- 전화번호: +90 533 793 01 37
- 이메일: sseydakorkmaz@gmail.com
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 자발적으로 연구 참여에 동의한 환자
- 글을 읽을 줄 아는 환자
- 18세에서 65세 사이의 환자
- 고막성형술을 받은 환자
- 환자들은 Hacettepe 대학 성인병원에서 수술 전과 수술 후 추적관찰을 받았습니다.
제외 기준:
- 연구 참여를 거부한 환자
- 진주종으로 인해 고막성형술을 받은 환자. 만성 및 재발성 천공을 유발하는 진주종(중이강 내 피부 상피의 비정상적 성장)으로 진단된 환자의 합병증 발생을 평가하는 것은 재발성 천공 및 비정상적인 조직 성장으로 인해 적절하지 않습니다.
- 정신과적 문제가 있는 환자
- 외국인 환자.
- 언어 장애 및 영구 청력 상실이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간섭 없음: 컨트롤 그룹
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실험적: 실무그룹
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귀 관리 훈련
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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합병증의 발생
기간: 수술 후 0.일~6.일
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이러한 문제는 일반적으로 수술 후 초기 24시간 이내에 발생합니다. 여기에는 출혈/혈종, 저체온증/고체온증, 부정맥, 메스꺼움/구토, 저혈압/고혈압 및 폐허탈/무기폐가 포함됩니다. 후기 합병증은 수술 후 3일 이후에 발생할 수 있는 합병증을 의미합니다. 합병증에는 상처 치유 지연, 상처 감염(국소적인 온도 상승, 부종 및 홍반이 특징), 상처 열개, 상처 농양, 봉와직염 및 심리적 문제가 포함됩니다(Manekk et al., 2022). |
수술 후 0.일~6.일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시각적 아날로그 스케일
기간: 수술 후 0.일~6.일
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VAS(시각 아날로그 척도)는 일반적으로 길이가 10cm(100mm)인 수평 또는 수직선을 포함하는 자체 관리 도구로, 양쪽 끝의 통증 수준을 나타내는 두 개의 음성 설명이 있습니다. 시각적 아날로그 척도 점수의 수정은 통증 강도의 상대적인 변화를 의미합니다. 환자는 VAS 점수를 결정하기 위해 왼쪽 가장자리에서 측정하여 100mm 수평선에 자신이 인지한 통증 강도를 표시하도록 요청받습니다. VAS 점수는 급성 통증 수준과 강한 상관관계를 나타냅니다(Chiarotto et al., 2019). 환자는 0에서 10까지의 척도를 사용하여 통증을 평가하도록 요청받습니다. 여기서 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증을 나타냅니다(Shafshak & Elnemr, 2021). |
수술 후 0.일~6.일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ahmed Mohamed Eldesoky, H., & Mahmoud Mahmoud, H. (2019). Effect of Implementing a Nursing Management Protocol on Postoperative Health Outcomes for Patients undergoing Tympanoplasty. Egyptian Journal of Health Care, 10(4), 471-491
- Millward, K. (2017). Ear care: an update for nurses (part 2). Practice Nursing, 28(8), 332-337
- Kang E, Gillespie BM, Tobiano G, Chaboyer W. General surgical patients' experience of hospital discharge education: A qualitative study. J Clin Nurs. 2020 Jan;29(1-2):e1-e10. doi: 10.1111/jocn.15057. Epub 2019 Oct 17.
- Jerofke T, Weiss M, Yakusheva O. Patient perceptions of patient-empowering nurse behaviours, patient activation and functional health status in postsurgical patients with life-threatening long-term illnesses. J Adv Nurs. 2014 Jun;70(6):1310-22. doi: 10.1111/jan.12286.
- Miller MJ, Abrams MA, Earles B, Phillips K, McCleeary EM. Improving patient-provider communication for patients having surgery: patient perceptions of a revised health literacy-based consent process. J Patient Saf. 2011 Mar;7(1):30-8. doi: 10.1097/PTS.0b013e31820cd632.
- Ronco M, Iona L, Fabbro C, Bulfone G, Palese A. Patient education outcomes in surgery: a systematic review from 2004 to 2010. Int J Evid Based Healthc. 2012 Dec;10(4):309-23. doi: 10.1111/j.1744-1609.2012.00286.x.
- Gürhan, N., Yaman Sözbir, Ş., & Polat, Ü. (2020). Hemşirelik Alanında Kullanılan Kavram Beceri ve Modeller
- Kostekli S, Celik S, Keskin E. Evaluation of the effect of endotracheal aspiration at different head heights on oxygenation of the brain by non-invasive method in intensive care patients. J Clin Nurs. 2022 Jun;31(11-12):1709-1720. doi: 10.1111/jocn.16314. Epub 2022 Mar 31.
- Cohen FL. Postsurgical pain relief: patients' status and nurses' medication choices. Pain. 1980 Oct;9(2):265-274. doi: 10.1016/0304-3959(80)90013-5.
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- MSKU-ENT-KORKMAZ-001
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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