저농도의 오존 또는 휴식시 깨끗한 공기에 노출 된 후 폐 및 염증 반응 (loconoz3) (LOCONOZ3)

오존의 잠재적 인 건강 영향은 다양한 수준의 노동 시간 동안 다양한 수준의 노출 농도에서 수십 년에 걸쳐 광범위하게 연구되어 왔으며 다양한 수준의 노력으로 다양한 수준의 노출 농도로 연구되었습니다. 지상 오존 노출의 효과는 특히 폐 기능의 감소 및 가래의 호중구와 같은 폐 염증의 마커에 대해 잘 기록되어 있습니다. (1) 이전 연구의 대부분은 0.12 내지 0.40 ppm 사이의 오존 농도에서 1 ~ 4 시간의 노출에 대해 수행되었으며, 일상 활동을 시뮬레이션하기 위해 중등도에서 간헐적으로 운동했다. 이 농도는 현재 EPA 국가 주변 대기 질 표준 (NAAQ) 오존 표준 0.07 ppm (평균 8 시간)의 수준보다 상당히 높습니다. 소수의 연구만이 오존 (2-10)에 더 긴 노출 후 폐 기능 및 염증 마커의 변화를 평가했습니다. 이 후자의 연구는 0.06 내지 0.08ppm의 농도에서 6.6 시간 동안 저농도의 오존에 노출되면 중간 운동을 수행하면 건강한 젊은이들에게 계약 된 1 초 (FEV1)에서 강제 생명 용량 (FVC)과 강제적 인 체중이 측정 한 바와 같이 중간 운동을 수행하는 것은 경미한 가역적 감소 (<5%)를 유발한다는 것이 밝혀졌다. 호흡기 효과의 혼합을보고하는 건강한 성인이 휴식 시간에 건강한 성인을 포함하여 많은 오존 노출에 대한 연구가 많이 있지만,이 연구는 1 일부터 2 시간 시간의 시간 내 지속 시간에 0.1에서 1.0 ppm 범위의 매우 높은 농도에서 수행되었다. 종합하면, 제어 된 인간 노출 증거는 오존-유도 된 호흡기 효과가 오존 농도뿐만 아니라 노출 된 참가자의 노출 지속 시간 및 활동 수준에 의해 결정된다는 것을 시사한다.

2015 년과 2020 년 O3 NAAQS 리뷰에서 단기 O3 노출과 인과 관계가 인과 적으로 관련된 호흡기 효과에 대한 가장 강력한 증거는 연구 참가자의 호흡기 효과 배열을 적당히 운동하면서 통제 된 인간 노출 연구에서 비롯되었습니다. 2015 년 표준 수준을 70ppb로 수정하기로 한 결정은 2020 년 (이 표준을 유지하기로 한 2020 결정)은 6.6 시간의 O3 노출 농도 (80 ppb)보다 낮은 70 PPB에 의존하여 6.6 시간의 통제 된 인간 노출 연구를 통해 적당한 운동을 통제하여 가장 광범위한 O 3 노출 농도 (73 ​​PPB)보다 낮은 조합의 감소 및 영광을 초래합니다.

2021 년 EPA 관리자는 2020 년 O3 NAAQ를 유지하기로 한 결정을 재고하기로 결정했습니다. 이 과정의 일환으로 EPA는 2015 년과 2020 년의 리뷰가 현재 1 차 표준을 유지하기위한 지원을 제공 한 이후로 이용 가능한 증거가 크게 변경되지 않았다는 결론을 내린 오존 국가 앰비언트 대기 질 표준 v.2 (Draft PA)의 재검토를위한 정책 평가 (PA) 초안을 발표했습니다. 재고 과정의 일환으로, EPA는 Hernandez et al. (2021)의 최근 통제 된 인간 노출 연구를 잠정적으로 고려하여 6.6 시간 동안 평균 O3 농도 70 PPB에 크게 노출 된 14 명의 참가자에서 작은 폐 기능 (FEV1 감소)을보고했다 (Duffney Memo 2021). EPA는이 연구는 빠르게 변화하는 대기 질 조건 하에서 대기 질 센서의 응답 성을 테스트하도록 설계되었으며 운동 유무에 관계없이 다른 통제 된 인간 노출 연구에서 사용되는 프로토콜과 다른 특이한 노출 프로토콜을 활용했다고 지적했다.

구체적으로, O 3 농도는 연구의 각 시간 동안 60ppb에서 80 ppb로 60ppb로 변경되었다. 다양한 농도 의이 패턴과 크기는 주변 공기에서 관찰 된 패턴과는 다르며, 이것이 관찰 된 반응에 어떤 영향을 미쳤는지 불분명합니다.

CASAC (Clean Air Scientific Advisory Committee)는 1977 년 Clean Air Act 개정에 따라 설립되어 EPA 관리자에게 독립적 인 조언을 제공했습니다. CASAC는 오존에 대한 2021 초안 PA를 검토하고 2023 년 6 월 보고서에서 조언을 제공했습니다. Hernandez et al Study (10)에 부분적으로 의존하여 CASAC는 현재 0.07 ppb 표준의 수준이 공중 보건을 보호하기에 적합하지 않으며 NAAQ를 개정 할 것을 권고했습니다. 특히, CASAC는 참가자의 FEV1의 작지만 현저한 감소는 6.6 시간 동안 평균 0.07 ppm O3 농도에 노출 된 동안 (운동없이) O3 노출의 낮은 수준에서 부작용이 발생하기 위해서는 중등도에서 무거운 운동이 필요하다는 가정에 의문을 제기했다고 언급했다. EPA는 0.07 ppm 수준이 공중 보건에 적절한 보호를 제공하는지 여부를 고려하고 있습니다. EPA 연구원들은 건강한 자원 봉사자와 함께 0.06, 0.07 및 0.08 ppm의 오존 노출 농도에서 이전에 수행 한 것과 유사한 연구를 수행하도록 요청 받았다. EPA는 이러한 연구가 오존 표준의 현재 수준에서 부작용이 발생하기 위해 중등도에서 무거운 운동이 필요한지에 대한 임상 증거를 제공 할 것이라고 믿는다.