프로바이오틱스, 이중 항생제 페이스트 및 수산화칼슘이 비가역적 치수염에서의 술 후 통증에 미치는 영향: 무작위 시험

이 무작위 대조 임상시험은 근관 치료를 받는 증상성 비가역성 치수염 진단을 받은 성인 환자들의 술 후 통증 감소에 있어 세 가지 근관 내 약제—프로바이오틱스, 이중 항생제 페이스트(DAP), 수산화칼슘—의 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다. 본 연구는 시각 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 시간 경과에 따른 통증 강도의 변화를 비교하고 각 약제와 관련된 부작용을 평가할 것입니다. 총 75명의 참가자가 세 가지 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 이 연구는 어떤 약제가 술 후 통증을 가장 크게 감소시키는지, 그리고 프로바이오틱스가 일반적으로 사용되는 근관 내 재료에 대한 안전하고 효과적인 대안이 될 수 있는지 여부를 밝히고자 합니다.

상세 설명 근관 치료 후 술 후 통증은 특히 증상성 비가역성 치수염 환자들 사이에서 여전히 중요한 임상적 문제입니다. 수산화칼슘이 가장 널리 사용되는 근관 내 약제이지만, 작용 시작 지연, 높은 용해도, 특정 미생물에 대한 제한된 항균 효과를 포함한 한계로 인해 대체 옵션에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 메트로니다졸과 시프로플록사신을 포함하는 이중 항생제 페이스트는 강력한 항균 활성을 보여준 반면, 프로바이오틱스는 항균 및 항염증 특성을 가진 잠재적 생물치료 대안으로 최근 부상하고 있습니다.

이 무작위 대조 시험은 세 가지 근관 내 약제—수산화칼슘 페이스트, 이중 항생제 페이스트, Lactobacillus rhamnosus GG로 구성된 프로바이오틱스 페이스트—의 통증 감소 효과를 비교할 것입니다. 증상성 비가역성 치수염으로 진단된 18-45세 참가자(증상성 치근단 치주염 유무와 관계없이)가 등록됩니다. 표준화된 근관 형성 후, 첫 번째 내원 시 세 가지 약제 중 하나가 근관 내에 위치하게 됩니다.

통증은 다음과 같은 간격으로 10점 시각 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 평가됩니다:

수술 전 12시간 수술 후 24시간 48시간 3일 7일 부종, 발열, 심한 재발성 통증과 같은 모든 이상 반응 또는 추가 증상은 기록됩니다. 참가자는 필요한 경우에만 처방된 진통제를 사용할 수 있습니다. 약제는 1주 후 두 번째 내원 시 제거된 후 근관 충전을 완료합니다.

본 연구는 잠재적 탈락을 고려하여 치료 그룹당 25명씩 총 75명의 참가자를 포함할 것입니다. 무작위 배정은 컴퓨터로 생성되며, 시험은 이중 맹검법으로 진행되어 참가자와 결과 평가자 모두 그룹 배정을 알지 못하도록 합니다.

주요 결과는 시간 경과에 따른 술 후 통증 강도의 변화입니다. 부가 결과에는 부작용 발생률과 세 그룹 간 진통제 사용의 차이가 포함됩니다.

이 연구는 근관 내 약제 선택을 안내하고, 근관 통증 관리에서 프로바이오틱스의 잠재적 이점을 평가하며, 증상성 비가역성 치수염 환자들을 위한 더 안전하고 효과적인 치료 전략 개발을 지원하는 가치 있는 증거를 제공할 것입니다.