림프세포 고갈 시 안정/진행성 대형 B 세포 림프종 환자에서 CLS-015와 항-CD-19 CAR-T 세포 병용 요법의 안전성을 평가하는 연구자 주도 임상시험
CLS-015-TAMSC-LBCL-PR 림프 감소 상태의 안정적/진행성 대 B 세포 림프종 환자에서 CLS-015(DFF)와 항 CD-19 CAR-T 세포의 병용 요법 안전성을 평가하기 위한 탐색적 연구자 주도 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
대형 B세포 림프종에서의 질병 진행은 CAR-T 치료의 성공에 주요 장애물로, 약 40%의 환자가 CAR-T 주입 후 3개월 이내에 질병 진행을 경험하며, 60%의 환자가 첫 해에 질병 진행을 경험합니다.
림프 고갈 기간 동안 부분 반응 또는 완전 반응을 보이는 대형 B세포 림프종 환자는 1년 시점에서 60-80%의 무진행 생존율(PFS)을 보이지만, 림프 고갈 단계에서 안정 질환(SD) 또는 진행성 질환(PD)을 보이는 환자는 20-30%의 낮은 PFS를 보입니다.
림프 고갈 단계에서 SD/PD를 보이는 환자, 특히 +7일차에 낮은 CAR-T 농도를 보이는 환자는 CAR-T 주입 후 조기 질병 진행의 매우 높은 위험에 처해 있으며, 이들의 결과를 개선하기 위한 시급하고 충족되지 않은 의료적 필요가 있습니다.
전임상 연구에 따르면, CLS-015는 CAR T세포 활동 강화, T세포 고갈 방지, 사이토카인 방출 증후군(CRS) 감소, 종양 조직 및 혈류에서의 NETs를 효소적으로 분해하여 림프종 세포가 있는 영역으로의 CAR-T 세포 침투 강화 등 다양한 메커니즘을 통해 CD19 발현 악성 종양에 대한 CAR T세포 치료의 성능을 향상시킵니다.
림프 고갈 기간 동안 SD/PD 상태의 대형 B세포 림프종을 가진 연구에 등록된 모든 환자는 CAR-T 세포 주입 후 0, 3, 6, 10, 15일차에 정맥 주입으로 CLS-015를 투여받을 것입니다.
환자는 혈액 검사, 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생률 및 심각도, 면역 효과 세포 관련 신경독성(ICANS), 면역 효과 세포 관련 HLH 유사 증후군(IEC-HS), 세포감소증에 대해 추적 관찰됩니다.
연구에서의 추적 관찰은 CAR-T 주입 후 15일 동안 매일 수행되며, 그 후 15일 동안 주 2회 수행됩니다. 추가 검진은 CAR-T 주입 후 2, 6, 9, 12개월 시점에 수행될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Ron Ram, Prof.
- 전화번호: 972-3-6973782
- 이메일: ronr@tlvmc.gov.il
연구 장소
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-
Tel Aviv, 이스라엘, 6423906
- 모병
- Sourasky Medical Center
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연락하다:
- Ron Ram, Prof.
- 전화번호: 97236974629
- 이메일: ronr@tlvmc.gov.il
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 참여자는 서면 동의서에 서명할 당시 만 18세 이상이어야 합니다.
- CD19를 표적으로 하는 CAR-T(티사젠렉류셀, 액시캅타젠 실롤류셀 또는 리소캅타젠 마랄류셀)로 치료한 대형 B세포 림프종
- 림프제거 당일 PET-CT로 확인된 안정 질환 또는 진행성 질환
- 서면 동의서에 서명할 수 있는 능력
- 동부종양학협력그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
제외 기준:
- CLS-015에 대한 과민반응
- 연구자의 판단에 따라 피험자 안전에 위험을 초래하거나 연구 평가, 절차 또는 완료에 방해가 될 수 있는 임상적으로 유의한 상태, 장애, 질환 또는 질병의 증거
- 항생제가 필요한 활동성 감염
- 여성만 해당: 임신 중이거나 수유 중
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: CAR-T 주입 후 CLS-015 주입
CLS-015 주입은 CAR-T 주입 후 0일, 3일, 6일, 10일 및 15일에 시행됩니다.
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CLS-015 정맥 주입은 CAR-T 주입 후 0일, 3일, 6일, 10일 및 15일에 실시됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CLS-015를 보조 요법으로 투여할 때 림프제거를 시행한 안정성/진행성 대형 B-세포 림프종 환자에서 CLS-015와 항 CD19 CAR T 치료의 병용 요법의 안전성과 내약성을 평가하기 위해.
기간: 연구 완료까지 평균 2년.
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선별 검사에서 연구 종료까지 부작용 평가 및 기록에 기반한 CLS-015의 안전성 및 내약성이 평가될 것입니다.
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연구 완료까지 평균 2년.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ron Ram, Prof., Sourasky Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nie M, Yang L, Bi X, Wang Y, Sun P, Yang H, Liu P, Li Z, Xia Y, Jiang W. Neutrophil Extracellular Traps Induced by IL8 Promote Diffuse Large B-cell Lymphoma Progression via the TLR9 Signaling. Clin Cancer Res. 2019 Mar 15;25(6):1867-1879. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1226. Epub 2018 Nov 16.
- Borghaei H, Gettinger S, Vokes EE, Chow LQM, Burgio MA, de Castro Carpeno J, Pluzanski A, Arrieta O, Frontera OA, Chiari R, Butts C, Wojcik-Tomaszewska J, Coudert B, Garassino MC, Ready N, Felip E, Garcia MA, Waterhouse D, Domine M, Barlesi F, Antonia S, Wohlleber M, Gerber DE, Czyzewicz G, Spigel DR, Crino L, Eberhardt WEE, Li A, Marimuthu S, Brahmer J. Five-Year Outcomes From the Randomized, Phase III Trials CheckMate 017 and 057: Nivolumab Versus Docetaxel in Previously Treated Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2021 Mar 1;39(7):723-733. doi: 10.1200/JCO.20.01605. Epub 2021 Jan 15.
- Armand P, Engert A, Younes A, Fanale M, Santoro A, Zinzani PL, Timmerman JM, Collins GP, Ramchandren R, Cohen JB, De Boer JP, Kuruvilla J, Savage KJ, Trneny M, Shipp MA, Kato K, Sumbul A, Farsaci B, Ansell SM. Nivolumab for Relapsed/Refractory Classic Hodgkin Lymphoma After Failure of Autologous Hematopoietic Cell Transplantation: Extended Follow-Up of the Multicohort Single-Arm Phase II CheckMate 205 Trial. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1428-1439. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0793. Epub 2018 Mar 27.
- Abramson JS, Palomba ML, Gordon LI, Lunning MA, Wang M, Arnason J, Mehta A, Purev E, Maloney DG, Andreadis C, Sehgal A, Solomon SR, Ghosh N, Albertson TM, Garcia J, Kostic A, Mallaney M, Ogasawara K, Newhall K, Kim Y, Li D, Siddiqi T. Lisocabtagene maraleucel for patients with relapsed or refractory large B-cell lymphomas (TRANSCEND NHL 001): a multicentre seamless design study. Lancet. 2020 Sep 19;396(10254):839-852. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31366-0. Epub 2020 Sep 1.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
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- 0126-25
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