수술 전 식이 지방 섭취량과 기초 염증 표지자 (D&D)
주요 비심장 수술을 받는 고령 환자에서 수술 전 식이 지방 섭취와 기저 염증: 비만 및 정상 체질량지수 환자의 수술기 신경인지 장애에 대한 식이 관련 위험 요인 검토
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 단일 센터, 전향적 파일럿 연구는 노인 수술 환자에서 식이 지방 섭취와 수술 전 염증 표지자 및 수술 주기 인지 장애와의 연관성을 평가할 것입니다. 이 연구는 수술 집단에서 상세한 식이 정보를 얻는 타당성을 평가하고 노인에서 기초 식이 정보를 확립할 것입니다.
참가자는 수술 전 식이 평가를 완료하고, 총 최대 32mL의 혈액 샘플을 제공하며(수술 전 최대 16mL, 수술 다음 날 아침 최대 16mL 수집), 가능한 경우 임상적으로 적응증이 있는 척수 마취 절차 중 최대 1mL의 뇌척수액이 수집됩니다. 혈액 및 뇌척수액 샘플은 염증 표지자 분석을 위해 사용될 것입니다.
수술 주기 인지 장애를 평가하기 위해 인지 평가가 수행됩니다. 참가자는 인지 상태를 결정하기 위해 기초 수술 전 전화 인지 평가를 완료합니다. 섬망 평가는 수술 직후부터 퇴원 시까지 하루에 두 번 수행되며, 차트 검토로 보완됩니다. 수술 3개월 후, 전화 인지 평가가 반복되고 기초 점수와 비교하여 지속적인 신경인지 장애를 추정합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- The Ohio State University Wwexner Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 60세 이상
- 동의할 수 있고 동의할 의사가 있음
- 영어 사용 가능
- 예상 ASA 신체 상태 I-III
- 계획된 척추 마취/진통제와 함께 전신 마취 하에 주요 복부 또는 골반 수술, 또는 고관절 또는 무릎 관절 전치환술을 예정한 경우
제외 기준:
- 문맹
- ASA 신체 상태 V, VI
- 양극성 장애, 조현병, 치매, 알코올 또는 약물 남용을 포함한 활동성 Axis I 또는 II 정신 장애
- 수술 전 벤조디아제핀 투여 (예: 미다졸람, 디아제팜)
- 염증성 자가면역 질환 병력 (류마티스 관절염(RA), 전신 홍반성 루푸스(SLE), 자가염증 증후군 등)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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비만 BMI + 고관절/무릎 관절 치환술
체질량지수(BMI) >30인 비만 환자 중 전지 관절 성형술 또는 전고관절 성형술을 받는 경우
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수술 전 최대 16mL, 수술 다음 날 아침에 추가로 16mL가 채취되어 총 최대 32mL의 혈액이 채취됩니다.
표준 국소 마취 척추 차단 또는 척수강 내 모르핀 주사 중 1 mL 샘플이 채취됩니다.
수술 전에 기준 전화-몬트리올 인지 평가(T-MoCA, 부록 B)가 완료됩니다
혼돈 평가 방법 평가(CAM-3D)는 수술 후 날부터 퇴원까지 하루에 두 번 시행됩니다
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비만 BMI + 복부/골반
복부 또는 골반 수술을 받는 BMI >30의 비만 환자
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수술 전 최대 16mL, 수술 다음 날 아침에 추가로 16mL가 채취되어 총 최대 32mL의 혈액이 채취됩니다.
표준 국소 마취 척추 차단 또는 척수강 내 모르핀 주사 중 1 mL 샘플이 채취됩니다.
수술 전에 기준 전화-몬트리올 인지 평가(T-MoCA, 부록 B)가 완료됩니다
혼돈 평가 방법 평가(CAM-3D)는 수술 후 날부터 퇴원까지 하루에 두 번 시행됩니다
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정상 BMI + THA/TKA
총 무릎 관절 성형술 또는 총 고관절 성형술을 받는 정상 체질량 지수 25-30
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수술 전 최대 16mL, 수술 다음 날 아침에 추가로 16mL가 채취되어 총 최대 32mL의 혈액이 채취됩니다.
표준 국소 마취 척추 차단 또는 척수강 내 모르핀 주사 중 1 mL 샘플이 채취됩니다.
수술 전에 기준 전화-몬트리올 인지 평가(T-MoCA, 부록 B)가 완료됩니다
혼돈 평가 방법 평가(CAM-3D)는 수술 후 날부터 퇴원까지 하루에 두 번 시행됩니다
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정상 BMI + 복부/골반
복부 또는 골반 수술을 받는 정상 체질량지수 25-30
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수술 전 최대 16mL, 수술 다음 날 아침에 추가로 16mL가 채취되어 총 최대 32mL의 혈액이 채취됩니다.
표준 국소 마취 척추 차단 또는 척수강 내 모르핀 주사 중 1 mL 샘플이 채취됩니다.
수술 전에 기준 전화-몬트리올 인지 평가(T-MoCA, 부록 B)가 완료됩니다
혼돈 평가 방법 평가(CAM-3D)는 수술 후 날부터 퇴원까지 하루에 두 번 시행됩니다
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 전후 혈액 및 뇌척수액(CSF) 내 영양 요인과 염증 표지자의 상관관계.
기간: 수술 당일 및 수술 후 (PO) 1일차
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수술 전 영양 요인(지방 섭취량, 체질량 지수, 허리 둘레, 허약 상태)과 수술 전후 혈액 및 뇌척수액(CSF) 내 염증 표지자 간의 상관관계.
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수술 당일 및 수술 후 (PO) 1일차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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지속성 주기 수술 신경인지 장애는 전화 몬트리올 인지 평가(T-MoCA)를 사용하여 평가될 것입니다.
기간: 수술 후 3개월 및 스크리닝(기준선) 시점
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참가자들은 인지 기능을 평가하기 위해 수술 전 기본 전화 몬트리올 인지 평가(T-MoCA)를 완료합니다.
T-MoCA 점수는 0점에서 30점 사이이며, 점수가 높을수록 인지 기능이 더 좋음을 나타냅니다.
T-MoCA는 수술 3개월 후에 다시 실시되며, 지속적인 수술 주기 인지 장애를 확인하기 위해 점수를 기본값과 비교합니다.
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수술 후 3개월 및 스크리닝(기준선) 시점
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환자 중심의 영양 인식, 행동 및 식이 변화를 위한 수술 전 준비도 설문조사에 대한 피드백
기간: 퇴원 시(수술 후 최대 5일까지 평가)
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환자의 식이 인식, 이전 식이 변화, 보충제 사용, 회복을 위한 영양소의 중요성과 실현 가능성에 대한 신념을 평가하기 위해 서열 변수와 명목 변수를 사용한 자가 보고 설문지입니다.
항목은 리커트 척도를 사용하여 태도와 행동 변화 준비도를 평가합니다.
이 설문은 영양 태도, 식이 수정 또는 보충제 사용 의지, 수술 전 영양 중재의 잠재적 장애 요인을 파악합니다.
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퇴원 시(수술 후 최대 5일까지 평가)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Michelle Humeidan, Ohio State University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2024H0245
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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