임신 청소년의 실행 기능과 정서 지능 (EFAEIPA)
농촌 지역에 거주하는 임신 청소년의 감성 지능과 실행 기능: 심리적 중재 연구
청소년 임신은 전 세계적으로 주요 공중보건 문제이며, 다양한 심리사회적, 정서적 및 발달적 도전과 관련이 있습니다. 청소년기는 억제 통제, 정서 조절, 작업 기억, 계획 및 의사 결정을 포함한 실행 기능의 지속적인 성숙이 특징인 발달의 중요한 단계입니다. 이러한 인지 및 정서 과정은 적응적 기능과 심리적 안녕감에 필수적입니다. 그러나 청소년기에 임신이 발생할 경우, 젊은 여성들은 사회적 낙인, 제한된 사회적 지지, 교육 중단 및 경제적 취약성과 같은 추가적인 스트레스 요인에 직면할 수 있으며, 이는 그들의 정신 건강과 대처 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
이전 연구에 따르면, 임신한 청소년들은 성인 임신 여성에 비해 더 높은 수준의 정서적 고통, 불안 및 우울 증상을 경험할 수 있습니다. 또한, 실행 기능 및 정서 조절의 어려움은 청소년들이 임신 중 및 모성으로의 전환 기간 동안 스트레스를 관리하고, 감정을 조절하며, 적응적인 결정을 내리는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 정서적 및 인지적 자기 조절을 강화하는 개입은 임신한 청소년들의 심리적 적응과 안녕감을 개선하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
본 연구는 임신한 청소년들의 감성 지능과 실행 기능을 향상시키기 위해 설계된 개입의 효과성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 프로그램은 더 큰 정서적 이해와 자기 조절을 촉진하고, 청소년들이 임신과 관련된 심리적 도전을 관리하는 것을 지원하도록 설계되었습니다.
참가자들은 개입 전후에 표준화된 심리 평가를 완료하여 실행 기능과 정서적 안녕감의 잠재적 변화를 평가할 것입니다.
감성 지능과 실행 기능에 대한 개입의 영향을 평가함으로써, 본 연구는 임신한 청소년들의 정신 건강과 심리사회적 결과를 개선하기 위한 근거 기반 전략 개발에 기여하는 것을 목표로 합니다. 결과는 청소년 어머니를 지원하고 임신 및 초기 모성 기간 동안 더 건강한 발달 궤적을 촉진하려는 보건 전문가, 심리학자 및 공중보건 프로그램에 귀중한 정보를 제공할 수 있습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
청소년 임신은 전 세계적으로 중요한 공중보건 문제로 남아 있으며, 다양한 사회적, 정서적, 심리적 어려움과 관련이 있습니다. 청소년기는 인지, 정서, 사회적 과정을 포함한 중요한 발달적 변화를 경험하는 시기입니다. 특히 청소년기는 의사결정, 행동 통제, 적응적 기능에 중요한 역할을 하는 실행 기능과 정서 조절 능력의 점진적 발달이 특징입니다.
실행 기능은 목표 지향적 행동과 생각, 감정, 행동을 조절하는 능력을 지원하는 일련의 고차 인지 과정을 의미합니다. 이러한 과정에는 억제 통제, 작업 기억, 인지 유연성, 계획, 조직화, 자기 모니터링이 포함됩니다. 이러한 인지 능력의 발달은 청소년기와 초기 성인기를 거쳐 지속적으로 발달하는 전전두피질의 성숙과 밀접하게 관련되어 있습니다.
청소년기에 임신이 발생할 경우, 젊은 개인들은 정서적 안녕과 심리적 적응에 영향을 미칠 수 있는 추가적인 심리사회적 스트레스 요인에 직면할 수 있습니다. 임신한 청소년들은 종종 사회적 낙인, 교육 중단, 경제적 어려움, 대인관계 변화와 같은 도전에 직면합니다. 이러한 스트레스 요인들은 정서적 고통, 불안, 우울 증상에 대한 취약성을 증가시킬 수 있습니다.
선행 연구에 따르면, 청소년 어머니들은 성인 임산부에 비해 더 높은 수준의 정서적 취약성을 나타낼 수 있습니다. 임신 중의 정서적 어려움은 모성의 안녕, 대인관계, 모성으로의 적응에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 청소년 임신 중 더 나은 정서적 적응을 지원할 수 있는 심리적 요인을 확인하는 것은 중요한 연구 분야입니다.
정서 지능과 정서 조절은 스트레스가 많은 생활 사건 동안 개선된 심리적 적응에 기여할 수 있는 보호 요인으로 확인되었습니다. 정서 지능은 자신과 타인의 감정을 인식, 이해, 관리하는 능력을 의미합니다. 더 큰 정서 조절 기술을 가진 청소년들은 스트레스에 대처하고, 대인 갈등을 관리하며, 어려운 상황에서 적응적 결정을 내리는 데 더 능숙할 수 있습니다.
정서 조절 외에도 실행 기능은 행동과 의사결정 과정의 자기 조절에서 핵심적인 역할을 합니다. 실행 기능의 어려움은 청소년들의 계획 수립, 충동 통제, 결과 예측, 정서적 반응 조절 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 인지 과정은 개인들이 주요 생활 변화와 새로운 책임에 적응해야 하는 청소년 임신의 맥락에서 특히 관련이 있습니다.
정서 지능과 실행 기능을 강화하도록 설계된 정신교육적 중재는 청소년들의 심리적 안녕을 향상시키는 데 유망한 결과를 보여주었습니다. 이러한 중재는 일반적으로 정서 인식 개발, 정서 조절 전략 교육, 문제 해결 기술 강화, 적응적 대처 전략 촉진에 초점을 맞춥니다.
본 연구는 멕시칼리 계곡에 거주하는 14세에서 18세 사이의 임신 청소년들을 대상으로 실행 기능과 정서 지능에 대한 심리적 중재 프로그램의 효과를 설계, 구현, 평가하는 것을 목표로 합니다. 중재는 정서 인식, 정서 조절 전략, 스트레스 관리, 의사결정 기술, 임신과 초기 모성과 관련된 문제 해결 기술에 초점을 맞춘 그룹 세션을 통해 제공되는 구조화된 프로그램으로 구성될 것입니다.
이 프로그램은 안내된 토론, 정서 반성 연습, 기술 구축 활동, 참가자들이 경험을 공유하고 지지적 관계를 발전시키도록 장려하는 그룹 상호작용과 같은 활동을 포함할 것입니다. 이 프로그램은 청소년들에게 자신의 감정을 더 잘 이해하고, 정서적 반응을 조절하며, 임신과 모성으로의 전환과 관련된 도전을 관리할 수 있는 실용적인 도구를 제공하는 것을 목표로 합니다.
중재 결과를 평가하기 위해 참가자들은 중재 전(기준선)과 프로그램 완료 후 표준화된 심리 평가를 완료할 것입니다. 이러한 평가를 통해 연구자들은 실행 기능, 정서 조절, 정서 지능, 우울 증상에서의 가능한 변화를 평가할 수 있을 것입니다.
본 연구에 포함된 심리적 변수에 대한 포괄적인 평가를 얻기 위해 참가자들은 일련의 표준화된 심리 도구를 완료할 것입니다. 실행 기능은 두 가지 상보적 측정 도구를 사용하여 평가될 것입니다. 실행 기능 및 전두엽 배터리 - 제3판(BANFE-3)은 계획, 억제 통제, 작업 기억, 인지 유연성을 포함한 전두엽 기능과 관련된 실행 과정을 평가하는 데 사용될 것입니다. 또한, 실행 기능 행동 평가 척도 제2판(BRIEF-2)의 자가 보고 버전은 억제, 정서 조절, 인지 조직화와 같은 측면을 포함하여 일상적 맥락에서 실행 기능의 행동적 표현을 평가할 것입니다.
정서 지능은 청소년들의 정서적 및 사회적 능력, 즉 대인내 및 대인간 기술, 적응성, 스트레스 관리, 전반적인 기분을 측정하는 BarOn 정서 지수 검사: 청소년용(EQ-i:YV)을 사용하여 평가될 것입니다. 청소년기에 흔히 발생하는 심리사회적 위험 지표는 심리사회적 취약성과 관련된 행동적, 정서적, 사회적 요인을 확인하는 청소년 자기 기술 검사(ASDI)를 사용하여 탐색될 것입니다.
또한, 정신 건강 상태는 불안과 우울 증상의 표준화된 측정 도구를 사용하여 평가될 것입니다. 불안은 아동과 청소년의 다양한 불안 표현을 평가하는 아동 명시적 불안 척도 제2판(CMAS-R-2)을 사용하여 평가될 것입니다. 주산기와 관련된 우울 증상은 임신 중과 산후 기간 동안 우울 증상을 확인하도록 설계된 널리 사용되는 도구인 에든버러 산후 우울 척도(EPDS)를 사용하여 평가될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 시술 당시 임신 초기 또는 중기에 있어야 합니다.
- 14세에서 18세 사이여야 합니다.
- 기초적인 문해력(읽고 쓸 수 있는 능력)을 갖추어야 합니다.
- 산전 의료 서비스를 받아야 합니다.
- 환자와 성인 가족 구성원 모두가 동의서에 서명해야 합니다.
제외 기준:
- 연구 참여 및/또는 지속적 참여를 제한하는 중증 질환.
- 경도에서 중등도의 우울증 및 불안을 제외한, 실행 기능과 감성 지능에 영향을 미치는 신경학적 또는 정신과적 질환.
- 전체 프로그램에 참여할 의사나 시간이 없는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 단일 그룹
멕시칼리 계곡에 거주하며 심리교육 세션을 통해 실행 기능과 감정 지능 향상을 목표로 하는 집단 심리 중재 프로그램에 참여하는 14세에서 18세 사이의 임신 청소년.
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멕시칼리 계곡에 거주하는 임신 청소년들을 위해 설계된 정신교육 기반 그룹 심리 중재 프로그램입니다.
이 프로그램은 4개월에 걸쳐 한 달에 한 번씩 진행되는 40분짜리 4회의 세션으로 구성되며, 감정 인식, 계획 수립, 조직, 감정 조절 및 의사 결정 기술 개발에 중점을 둡니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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억제 조절
기간: 4개월 후 사전 및 사후 평가
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스트룹 검사는 표준화된 실행 기능 검사 BANFE를 사용하여 측정되며, 반응 정확도, 스트룹 유형 오류, 비-스트룹 오류 및 시간을 이용합니다. 총점은 정규화된 점수 0-19로 변환됩니다(평균 10±3 SD, 4-6 낮은 수행, 14-19 높은 수행).
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4개월 후 사전 및 사후 평가
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기획
기간: 사전 및 사후 평가, 4개월 후
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하노이 탑은 움직임 횟수와 시간을 사용하여 표준화된 검사 BANFE에서 EF 지수를 계산하여 측정됩니다.
총점은 0-19의 정규화된 점수로 변환됩니다(평균 10±3 SD, 4-6은 낮은 수행, 14-19는 높은 수행).
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사전 및 사후 평가, 4개월 후
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집행 기능
기간: 사전 및 사후 평가, 4개월 후
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행동적 실행 기능 평가 목록의 자기 보고 버전(BRIEF-2)은 청소년들이 일상 생활에서 자신의 행동에 대한 인식을 통해 실행 기능을 평가하는 표준화된 도구입니다. 이 도구는 행동적, 정서적, 인지적 조절을 분석하여 계획, 자기 통제, 조직화에서의 어려움을 식별할 수 있게 합니다. BRIEF-2의 자기 보고 버전은 완료하는 데 약 10~15분이 소요되며, 이후 평가자에 의한 간단한 채점 및 해석 과정이 뒤따릅니다. BRIEF는 스페인어권 및 멕시코 인구집단에 적응 및 타당화되어 적절한 타당도와 신뢰도 지수를 보여주었습니다. 예를 들어, 멕시코 인구집단을 대상으로 한 연구는 높은 내적 일관성(α = .939)과 도구의 적절한 요인 구조를 보고하며, 이는 유사한 문화적 맥락에서 실행 기능을 평가하는 데 사용하는 것을 지지합니다. |
사전 및 사후 평가, 4개월 후
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감성 지능
기간: 4개월 전후 평가
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바론 정서 지능 검사: 청소년용. EQ-i:YV (R. Bar-On, J. D. A. Parke, 2000)는 자가 보고 설문지를 사용하여 아동과 청소년의 정서 지능을 평가하는 심리 측정 검사입니다. 개인 내 및 대인 관계 기술, 스트레스 관리, 적응력 및 일반 기분을 분석하여 평가 대상자의 사회 정서적 발달에 대한 통찰력을 제공합니다. 대략 20~30분의 적용 시간이 소요됩니다. 원점수는 표준 점수(평균 100, 표준 편차 15)로 변환됩니다. 표준 점수 > 120 매우 높은 정서 능력(긍정적 비정형) < 80 매우 낮은 정서 능력(중재 필요) |
4개월 전후 평가
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청소년 위험 요소 식별
기간: 4개월 후 사전 및 사후 평가
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청소년용 자기기술 인벤토리(IADA) (Lucio-Gómez 외, 2010) 이 도구는 청소년의 삶에서 위험 요인의 조기 발견과 정서적 문제의 식별이라는 측면에서 심리적 문제 평가를 지원하기 위한 타당하고 신뢰할 수 있는 도구를 제공하는 목적으로 개발되었습니다. 이는 주로 임상 환경에서 유용하도록 설계되었지만, 교육 환경 및 1차 및 2차 중재 과정에서도 유용하게 사용될 수 있습니다. 청소년 자기기술 인벤토리(IADA)는 168개의 강제 선택 항목(예-아니오)으로 구성되어 있습니다. T 점수(평균 50, 표준 편차 10) 개별 차원(가족, 사회, 학교, 개인, 건강)을 분석할 때는 다음 T 점수가 사용됩니다: T < 60: 정상 범위 내 (중요한 위험 없음). T 60-69: 중등도 위험 (해당 특정 영역의 문제 지표). T ≥ 70: 고위험 (청소년이 보고한 중요한 문제)이며, 약 30~40분의 소요 시간이 있습니다. |
4개월 후 사전 및 사후 평가
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명시적 불안
기간: 4개월 후 사전 및 사후 평가
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개정 아동 명시적 불안 척도(CMAS-R-2) (Reynolds, 2008) 이는 아동의 불안 정도와 성격을 평가하기 위해 설계된 49개 문항으로 구성된 자가 보고 도구입니다.
아동은 질문에 예 또는 아니오로만 답합니다.
채점은 간단합니다.
총점은 총 불안 지수를 제공하지만, 또한 생리적 불안, 걱정, 사회적 불안, 방어성, 그리고 일관성 없는 응답 지수 등 다섯 가지 추가 점수를 제공합니다.
이 도구는 학업 스트레스, 시험 불안, 가족 갈등, 약물 중독, 파괴적 행동, 성격 문제 등과 같은 문제를 가진 아동/청소년을 평가하는 데 매우 유용하며, 결과는 일반적으로 T-점수를 사용하여 분석되며, 총점 >60은 높은 손상을 나타냅니다.
이 도구는 생리적 불안, 걱정, 사회적 불안을 다루며, 방어성/일관성 지수를 포함합니다.
대략 10~15분의 적용 시간이 소요됩니다.
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4개월 후 사전 및 사후 평가
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주산기 우울증
기간: 4개월 후 사전 및 사후 평가
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에든버러 산후 우울 척도(EPDS) 이 척도는 지난 7일 동안 경험한 주산기 우울증과 관련된 정서적 및 인지적 증상을 평가하는 10개 항목으로 구성됩니다. 각 항목은 4점 리커트 척도(0-3)로 점수가 매겨지며, 총점은 0에서 30까지 범위로, 점수가 높을수록 우울 증상의 심각도가 더 높음을 나타냅니다. EPDS는 슬픔, 관심 또는 즐거움 상실, 불안, 죄책감, 기분과 관련된 수면 장애와 같은 증상을 평가합니다. 멕시코에서 수행된 타당성 연구는 더 낮은 절단점을 권장했습니다: 출산 후 첫 4주 이내의 여성의 경우 11/12, 출산 후 4주에서 13주 사이의 경우 7/8. 13 이상(13+): 13 이상의 점수는 다양한 심각도의 우울 질환의 높은 가능성을 나타내는 데 일반적으로 사용됩니다. 10-12: 일부 지침에서는 10 이상의 점수가 우울증의 가능성을 나타낼 수 있다고 제안합니다. 0-9 이 범위의 점수는 산모가 심각한 우울증을 겪을 가능성이 낮음을 시사합니다. |
4개월 후 사전 및 사후 평가
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
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