중독 치료를 받는 환자들의 정신 건강 및 중독 행동에 대한 승마 치료의 영향 (EQUI-ADDICT)

중독은 주요 공중보건 문제입니다. 세계보건기구(2024)에 따르면, 전 세계적으로 약 4억 명의 사람들이 알코올 또는 약물 관련 장애로 고통받고 있으며, 이로 인해 연간 약 320만 명이 사망합니다. 프랑스에서도 상황은 우려스럽습니다: 약 300만 명이 위험한 알코올 소비를 하고, 1300만 명이 매일 흡연하며, 거의 150만 명이 불법 약물, 주로 대마초를 사용합니다(OFDT, 2025).

국립약물남용연구소(NIDA)가 정의한 중독은 만성적이고 재발하는 뇌 장애로, 유해한 영향을 인지하면서도 물질을 강박적으로 추구하고 사용하는 특징이 있습니다. 그 발달은 여러 요인에 달려 있습니다: 개인적(트라우마, 정신 장애, 유전적 소인), 환경적(스트레스, 고립, 가정 환경), 그리고 물질 자체와 관련된 요인(중독 가능성). 물질 사용 장애의 진단은 *정신 장애 진단 및 통계 편람*(DSM-5)(미국정신의학회, 2013)에 정의된 11가지 기준에 기반하며, 주요 기준은 다음과 같습니다: 자기 통제력 상실, 물질 사용이 학업 또는 직업 활동에 미치는 간섭, 문제를 인지하면서도 사용을 지속, 그리고 새로운 핵심 기준인 갈망, 사용에 대한 저항할 수 없는 충동으로 정의되며, 이는 증상이자 진단 및 예후 표지자 역할을 합니다. 왜냐하면 이는 재발을 예측하기 때문입니다. 기준의 누적 총합을 통해 장애를 경미(2-3개), 중등도(4-5개), 또는 심각(≥6개)으로 분류할 수 있습니다. 2020년 건강 위기 이후, 특히 취약 계층에서 향정신성 물질 사용 증가가 관찰되었습니다. 공공 정책 노력과 치료 프로그램에도 불구하고, 재발은 치료 후 흔히 발생하며, 입원 후 6개월 이내에 환자의 60~70%에 영향을 미칩니다. 이 현상은 라 뮈스 병원에서도 관찰되며, 영양 및 알코올 중독 부서에 입원한 많은 환자들이 집으로 돌아갈 때 관계, 치료, 일상 활동에서의 공허함을 표현합니다. 이 감정은 종종 물질 사용으로의 회귀에 기여합니다.

이러한 재발을 해결하기 위해, 이 연구는 중독 치료를 받는 환자들의 정신 건강과 중독 행동에 대한 입원 후 말 도움 치료 프로그램의 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이미 라 뮈스 병원에서 치료 경로의 일부로 사용되고 있는 말 도움 치료는 치료적 환경에서 환자와 말 사이의 상호작용에 기반합니다. 여러 연구(Diaz et al., 2022; Kern-Godal et al., 2016; Holtcamp et al., 2024)가 이 접근법이 정서 조절, 자신감, 스트레스 관리, 전반적인 웰빙에 미치는 이점을 입증했습니다.

이 전향적, 단일 기관, 중재 연구는 라 뮈스 병원이나 다른 시설의 영양 및 알코올 중독 부서에 적어도 한 번 입원한 22명의 환자를 포함할 것입니다. 참가자들은 무작위로 입원 후 말 도움 치료를 받는 그룹 또는 대조군에 배정될 것입니다.