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노인의 백신 보호 효과 향상

2026년 6월 11일 업데이트: Singapore General Hospital

훈련 면역을 통해 노인에서 AS01 보조제를 사용한 면역 반응 향상

사람들은 나이가 들면서 질병에 대한 신체의 자연 방어 체계인 면역 체계가 약해져 감염에 더 취약해지고 백신에 대한 반응도 줄어듭니다. 이것은 COVID-19 팬데믹 기간에 노인들이 더 심각한 질병을 겪을 가능성이 더 높았던 것에서 분명히 볼 수 있었습니다. 연구자들은 대상포진 백신과 같은 성공적인 백신에 이미 사용되고 있는 성분인 AS01에 대해 흥미로운 발견을 했습니다. 그들은 AS01이 면역 체계의 일반적인 피트니스 트레이너처럼 작용하여 특정 질병뿐만 아니라 다양한 유형의 감염과 싸우는 데 더 강하고 능숙해지도록 만들 수 있다는 단서를 발견했습니다. 이 가능성을 확인하기 위해, 우리는 21-59세 성인을 대상으로 AS01 자체가 면역 체계를 강화하고 훈련시킬 수 있는지, 이 강화 효과가 얼마나 오래 지속되는지, 그리고 실제로 다른 감염과 더 효과적으로 싸우는 데 도움이 되는지를 테스트하기 위해 이 연구를 진행하고 있습니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

사람들이 나이를 먹으면 면역 체계가 반응성이 떨어져 감염에 대한 취약성이 증가하고 백신 반응성이 감소합니다. AS01은 허가된 백신(예: 대상포진 백신)에서 사용되는 지질체 기반 보조제로, 선천성 면역과 적응 면역을 활성화합니다. 새로운 증거에 따르면 AS01은 또한 훈련된 면역을 유도할 수 있으며, 이는 무관한 감염에 대한 보호를 강화할 수 있는 선천성 면역 재프로그래밍의 한 형태입니다. 이 연구는 건강한 성인에서 AS01을 단독으로 투여할 때 면역 체계를 강화하고 훈련시킬 수 있는지, 이러한 효과가 얼마나 오래 지속되는지, 그리고 이종 바이러스 도전에 대한 더 나은 통제로 이어지는지 여부를 테스트합니다.

이것은 싱가포르 종합병원에서 진행되는 단일 센터, 무작위, 단일 맹검, 위약 대조 실험 의학 연구입니다(N=40; 연령 21-59세). 참가자는 0일에 AS01(0.5 mL) 또는 생리식염수 위약을 단일 근육 주사로 투여받습니다. 통제된 바이러스 노출을 모델링하기 위해, 모든 참가자는 무작위화에 따라 AS01/위약 투여 후 1개월(30일) 또는 3개월(90일)에 허가된 약독화 생황열 백신(YF17D, 스타마릴)을 투여받습니다. 연속 혈액 샘플링은 할당에 따라 약 2개월 또는 4개월 동안 면역 재프로그래밍, 지속성 및 바이러스 도전에 대한 반응을 측정합니다.

연구 결과는 AS01이 광범위한 보호를 신속하게 강화하기 위한 독립형 면역 부스터로 사용될 수 있는지 여부를 명확히 할 수 있습니다. 특히 병원체 특이 백신이 이용 가능하기 전에 발생 가능성이 있는 정보입니다.

따라서, (1) AS01 투여 후 조기 및 지속적인 선천성 면역 변화(예: 골수/선천성 세포의 유전자 발현 및 후성유전학적 표지자); (2) 이종 바이러스 통제의 지표로서 백신 접종 후 YF17D 바이러스혈증(RNA혈증); 및 (3) YF17D에 대한 T세포와 B세포 반응 및 이들이 바이러스혈증과 어떻게 관련되는지가 측정되고 분석될 것입니다.

AS01과 YF17D는 각각의 지정된 백신과 함께 사용될 때 허가된 성분입니다. 일반적인 반응으로는 국소 주사 부위 증상과 일시적인 전신 증상이 포함됩니다; YF17D와 관련하여 드물게 심각한 부작용이 보고된 바 있습니다. 참가자는 연구 전반에 걸쳐 모니터링되며 안전 지침과 연락 경로가 제공됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 선별 당시 만 21세에서 59세 사이의 성인.
  • 체질량지수 18.5 - 27.5 kg/m2 (MOH 지침 NIH 합의 회의에 따른 아시아 인구의 체질량지수 값).
  • 신체 검사로 평가된 만족스러운 기초 의학 평가와 안정된 건강 상태. 기저 질환을 가진 참가자의 경우, 연구자가 조건이 안정된 것으로 판단해야 하며, 지난 6개월 동안 이러한 상태와 관련된 입원 경험이 없어야 합니다.
  • 윤리 심의 위원회가 승인한 동의서를 자발적으로 참여, 이해 및 서명합니다.
  • 연구 프로토콜 및 예정된 방문 요구 사항을 준수할 의사가 있는 참가자. 이러한 요구 사항에는 참가자 일지 작성, 추적 방문 복귀가 포함됩니다. 참가자는 또한 연구 기간 동안 일관된 연락 수단을 통해 접근 가능하도록 자신을 이용 가능하게 할 의사가 있어야 합니다.
  • 혈액 채취를 위한 팔뚝의 접근 가능한 정맥.
  • 외과적 불임(자궁 적출술 또는 양측 난소 절제술 또는 난관 결찰술) 또는 폐경으로 인해 비출산 가능성인 여성 참가자. 폐경 후 참가자는 최소 12개월의 자연(자발적) 무월경 기간이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 등록 제품 또는 이전 백신 연구 참여를 통한 황열병, 뎅기열에 대한 이전 예방 접종.
  • 등록 제품 또는 이전 백신 연구 참여를 통해 AS01-보조제 백신(예: 재조합 대상포진 백신, RTS,S/AS01, RSVPre-F3-AS01)을 이전에 접종받은 경우.
  • 연구 중 연구 백신 이외의 AS01-보조제 백신 또는 황열병 백신의 계획된 투여.
  • 선별 전 지난 7일 동안 건강이 좋지 않았던 참가자.
  • 문서화된 황열병 및/또는 뎅기열 감염 이력.
  • 선별 시 뎅기열 혈청 양성.
  • 지난 1년 이내 흡연 이력.
  • 연구 중 황열병 풍토병 국가로의 계획된 여행.
  • AS01 및 YF17D 백신 또는 그 구성 요소(예: 달걀 제품)에 대한 알려진 알레르기.
  • 미국 당뇨병 협회 기준62에 따른 당화혈색소 > 6.5의 당뇨병 진단.
  • 연구자의 판단에 따라 근육 주사를 안전하지 않게 만드는 모든 의학적 상태(예: 혈소판 수 < 50x10^9/L의 혈소판 감소증, 응고병증, 항응고제 치료).
  • 이력 및 신체 검사를 기반으로 확인되거나 의심되는 일차 또는 후천성 면역 결핍을 포함한 생약독성 백신에 대한 위험 인자:

    • 흉선 질환 이력
    • 백혈병, 림프종, 골수이형성증후군을 포함한 혈액학적 신생물
    • 선별 전 3년 이내에 진단된 암 또는 암 치료(국소 기저 세포 암종 제외)
    • 이식 후: 고형 장기 및 조혈모세포 이식
    • 일차 또는 후천성(에이즈 포함) 면역 결핍으로 인한 면역 저하
    • 기타 현저한 면역 저하 상태
  • 지난 7일 동안 항염증제 투여(예: NSAIDs, 파라세타몰, 아스피린).
  • 지난 1개월 동안 메트포르민 사용.
  • 첫 번째 백신 투여 전 지난 6개월 이내 코르티코스테로이드 사용(프레드니솔론 > 10 mg/일 또는 동등한 용량을 > 2주 동안, 또는 프레드니솔론 > 40mg/일 또는 > 1주일로 정의). 흡입 및 국소 스테로이드는 허용됩니다.
  • 지난 12개월 동안 생물학제제(예: 항-TNF 억제제, IL-1 억제제, 공동 자극 차단제, B-세포 고갈 치료)를 접종받은 경우.
  • 연구자의 의견에 따라 연구 또는 참가자의 복지를 복잡하게 하거나 훼손하거나 연구 완료를 방해할 수 있는 모든 상태(예: 광범위한 건선, 만성 통증 증후군, 심각한 청력 손실, 인지 장애, 투석, 자가면역 질환).
  • 약물 남용 또는 이전 약물 남용의 증거.
  • 임상적으로 유의한 빈혈(Hb < 10 g/dL).
  • 지난 3개월 동안 450 ml를 초과하는 헌혈.
  • 지난 4개월 이내 연구 또는 비연구 화합물 투여를 포함한 연구 참여 또는 본 연구 기간 동안 계획된 참여.
  • 첫 번째 연구 백신 투여 30일 전에 허가된 백신 투여 또는 연구 예방 접종 후 30일 이내에 이러한 제품 접종 계획.
  • 연구 백신 첫 번째 투여 90일 전에 면역글로불린 또는 혈액 제제 접종 또는 연구 기간 동안 이러한 제품 접종 계획.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AS01 + YF17D 1개월 후
참가자는 AS01(0.5mL 근육주사, 0일차)와 황열병 백신 YF17D(30일차)를 접종받습니다.
Stamaril은 약독화 황열병 생백신으로 YF17D 균주를 사용합니다. Stamaril은 주사용 현탁액용 분말 및 용매 형태로 제공되며, 사전 충전된 주사기에 담겨 있습니다, 황열병 백신(생백신).
다른 이름들:
  • YF17D
  • 황열병 백신
The AS01 suspension contains 50 mcg/micrograms of 3-O-desacyl-4'monophosphoryl lipid A (MPL) and 50 mcg/micrograms of Quillaja Saponaria Molina, fraction 21 (QS21), licensed by GSK, available as a separate vial from the licensed Shingrix vaccine.
실험적: 3개월 후 AS01 + YF17D
참가자는 AS01(0.5mL 근육주사, 제0일)과 황열병 백신 YF17D(제90일)를 접종받습니다.
Stamaril은 약독화 황열병 생백신으로 YF17D 균주를 사용합니다. Stamaril은 주사용 현탁액용 분말 및 용매 형태로 제공되며, 사전 충전된 주사기에 담겨 있습니다, 황열병 백신(생백신).
다른 이름들:
  • YF17D
  • 황열병 백신
The AS01 suspension contains 50 mcg/micrograms of 3-O-desacyl-4'monophosphoryl lipid A (MPL) and 50 mcg/micrograms of Quillaja Saponaria Molina, fraction 21 (QS21), licensed by GSK, available as a separate vial from the licensed Shingrix vaccine.
위약 비교기: 플라시보 + YF17D 1개월 후
참가자는 Day 0에 위약(0.9% 식염수, 0.5 mL 근육 주사)을 투여받고, Day 30에 황열병 백신 YF17D를 투여받습니다.
Stamaril은 약독화 황열병 생백신으로 YF17D 균주를 사용합니다. Stamaril은 주사용 현탁액용 분말 및 용매 형태로 제공되며, 사전 충전된 주사기에 담겨 있습니다, 황열병 백신(생백신).
다른 이름들:
  • YF17D
  • 황열병 백신
플라시보는 동등한 용량의 0.9% 식염수로 구성됩니다.
다른 이름들:
  • 위약
  • 식염수 주사
  • 식염수 위약
위약 비교기: 플라시보 + YF17D (3개월)
참가자는 위약(0.9% 식염수, 0.5 mL 근육주사, 제0일) 및 황열병 백신 YF17D(제90일)를 접종받습니다.
Stamaril은 약독화 황열병 생백신으로 YF17D 균주를 사용합니다. Stamaril은 주사용 현탁액용 분말 및 용매 형태로 제공되며, 사전 충전된 주사기에 담겨 있습니다, 황열병 백신(생백신).
다른 이름들:
  • YF17D
  • 황열병 백신
플라시보는 동등한 용량의 0.9% 식염수로 구성됩니다.
다른 이름들:
  • 위약
  • 식염수 주사
  • 식염수 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
숙주 면역 반응
기간: 0일, 7일, 14일, 28일, 56일, 84일 (3개월)
검증된 다중 오믹스 분석법 패널을 사용하여, 3개월간의 기간 동안 AS01 대 위약에 의해 유도된 숙주 면역 반응 프로파일(사이토카인, 면역 세포 집단, 유전자 발현, 후성유전학적 변형)에 대한 탐색적 평가
0일, 7일, 14일, 28일, 56일, 84일 (3개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이러스혈증 수준
기간: 황열 백신 접종 후 7일
AS01 대 위약 수혜자에서 황열병 백신 접종 후 7일까지 정량적 RT-PCR을 통해 황열병 바이러스혈증 수치를 측정하고 곡선 아래 면적(AUC)을 계산합니다.
황열 백신 접종 후 7일
B 세포 반응
기간: 30일
황열 백신을 AS01 대 위약 수령자에게 투여한 후, 황열에 대한 B 세포 반응을 평가하기 위해 플라크 감소 중화 시험(PRNT)을 사용하여 중화 항체 역가를 측정하여 예방접종 전 날(0일차)과 비교하여 30일차의 혈청을 분석합니다.
30일
T 세포 반응
기간: 30일
AS01 대 위약군 수혜자에서 황열병 백신에 대한 T 세포 반응을 바이러스 특이적 IFNγ ELISPOT 분석을 사용하여 평가하며, 결과는 예방접종 전(9일차) 대비 14일차 및 30일차에서 10^6 PBMC당 spot-forming units (SFU)로 표시됩니다.
30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Candice Y.Y. Chan, MBChB, MRCP, Singapore General Hospital
  • 수석 연구원: Amit Singhal, B.Sc., M.Sc., Ph.D., A*Star

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 11월 6일

기본 완료 (추정된)

2029년 2월 28일

연구 완료 (추정된)

2029년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 4월 6일

처음 게시됨 (실제)

2026년 4월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 11일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AS01-YF-01
  • CIRG25jan-0068 (기타 보조금/기금 번호: NMRC)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .