Greater Occipital Nerve Block for Migraine With Medication Overuse Headache (GONB_MOH)
2026년 5월 11일 업데이트: Pannathat Soontrapa, Mahidol University
Migraine is among the leading causes of disability worldwide.
Inappropriate use of acute medications in the setting of primary headache, particularly migraine can result in a debilitating condition known as medication overuse headache (MOH).
Treatment of MOH is challenging and the primary therapeutic approach is reducing painkillers which helps decrease the number of headache days.
As a part of the detoxification process to discontinue acute medications, bridging therapy is often needed to reduce withdrawal headache.
Currently, there are data supporting the use of greater occipital nerve block as a preventive treatment in chronic migraine, but no placebo-controlled trial has evaluated the efficacy of greater occipital nerve block in MOH.
Therefore, this research aims to demonstrate the efficacy of greater occipital nerve block in detoxification of migraine patients with MOH.
Patients will be recruited from Headache Clinic at 3 centers in Thailand from February 2026 to January 2028.
After recruitment, patients will be randomized into 2 groups at a 1:1 ratio using a block of four, namely group A and B. A 5-mL syringe of 2 mL of lidocaine 2% and 2 mL of methylprednisolone 40 mg/mL (80 mg) will be prepared for each patient in group while a 5-mL syringe of 4 mL normal saline will be prepared for each patient in group B. Monthly headache days, duration, severity, acute medication type and number of usage days and relative headache status according to a 5-point Likert scale will be investigated at the 2 weeks, 1st, 2nd and 3rd month, MIDAS at the end of 3rd month.
연구 개요
상태
상태
아직 모집하지 않음
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
등록
130
단계
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- 해당 없음
연락처 및 위치
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연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Pannathat Soontrapa, M.D.
- 전화번호: +6690-568-6388
- 이메일: pannathat.soo@mahidol.ac.th
연구 장소
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Bangkok
-
Bangkok, Bangkok, 태국, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
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연락하다:
- Pannathat Soontrapa, M.D.
- 전화번호: 662-4197101-2
- 이메일: pannathat.soo@mahidol.edu
-
수석 연구원:
- Pannathat Soontrapa, M.D.
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-
Changwat Songkhla
-
Hat Yai, Changwat Songkhla, 태국, 90110
- Faculty of Medicine, Prince of Songkla University
-
연락하다:
- Prut Koonalintip, M.D.
- 전화번호: 6689-7846676
- 이메일: koo.prut@gmail.com
-
부수사관:
- Prut Koonalintip, M.D.
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-
Chiang Mai
-
Chiang Mai, Chiang Mai, 태국, 50200
- Faculty of Medicine, Chiang Mai University
-
연락하다:
- Surat Tanprawate, M.D.
- 전화번호: 6683-2032103
- 이메일: surat.tan@cmu.ac.th
-
부수사관:
- Surat Tanprawate, M.D.
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
Inclusion Criteria:
- Patients who have a diagnosis of migraine with medication overuse headache according to ICHD-3 criteria confirmed by a neurologist
- Female patients will be screened for pregnancy planning and married female patients must undergo a urine pregnancy test
Exclusion Criteria:
- Patients who have other types of headache disorders other than migraine
- Patients who have a previous history of allergy to corticosteroid or lidocaine
- Patients who had previous skull surgery
- Pregnant women
- Patients with a history of uncontrolled depression, or psychosis
- Patients who get or plan to get CGRP-targeted therapies or botulinum toxin injection
- Patients with an increased risk of bleeding or underlying bleeding disorders
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: Active treatment (GONB)
Participants receive Greater Occipital Nerve Block (GONB) with 2% Lidocaine + methylprednisolone 80 mg
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A 4-mL injection containing 2 mL of lidocaine 2% and 2 mL of methylprednisolone 40 mg/mL (80 mg).
The injection is administered at the medial third of the distance between the external occipital protuberance and the mastoid process.
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위약 비교기: Placebo group
Participants receive occipital injection with Normal Saline (0.9% NaCl).
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A 4-mL injection of 0.9% Normal Saline administered at the medial third of the distance between the external occipital protuberance and the mastoid process.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Percentage of patients with Medication Overuse Headache (MOH)
기간: At the end of month 1 and month 3 after detoxification.
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The percentage of participants diagnosed with Medication Overuse Headache (MOH) according to ICHD criteria.
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At the end of month 1 and month 3 after detoxification.
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Percentage of patients achieving 50% improvement in migraine
기간: At the end of month 3.
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The percentage of patients with at least a 50% reduction in monthly headache days compared to baseline (month -1).
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At the end of month 3.
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Change in monthly headache days
기간: Baseline (month -1) and month 3.
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The mean change in the number of headache days per month from baseline to month 3.
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Baseline (month -1) and month 3.
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Change in mean headache severity
기간: Baseline (month -1) and month 3.
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The change in mean headache severity scores measured by the Visual Analog Scale (VAS).
0 being no pain and 10 being the worst pain
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Baseline (month -1) and month 3.
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Change in Migraine Disability Assessment (MIDAS) Score
기간: Baseline (month -1) and month 3.
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Evaluation of the change in disability caused by migraines using the MIDAS questionnaire.
MIDAS score ranges from 0 to 270 with the higher score, the worse disability.
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Baseline (month -1) and month 3.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
간행물 및 유용한 링크
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일반 간행물
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- Stewart WF, Lipton RB, Dowson AJ, Sawyer J. Development and testing of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) Questionnaire to assess headache-related disability. Neurology. 2001;56(6 Suppl 1):S20-8. doi: 10.1212/wnl.56.suppl_1.s20.
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- GBD 2023 Headache Collaborators. Global, regional, and national burden of headache disorders, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023. Lancet Neurol. 2025 Dec;24(12):1005-1015. doi: 10.1016/S1474-4422(25)00402-8.
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
2026년 5월 1일
기본 완료 (추정된)
기본 완료
2028년 11월 1일
연구 완료 (추정된)
연구 완료
2028년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2026년 4월 28일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 4월 28일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2026년 5월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2026년 5월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 5월 11일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2026년 5월 1일
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기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Si321/2026
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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