3기 또는 4기 비호지킨 림프종 소아 환자 치료에서 병용 화학 요법

목적: I. 소아 비호지킨 림프종의 모든 조직학적 하위군을 미만성 림프모구 림프종 및 T 세포, 거대 비절개 세포 미만성 림프종에 대한 유도 및 경화 단계 동안 아스파라기나제를 추가하여 하나의 프로토콜로 치료할 수 있는 타당성을 평가합니다. II. 유도 요법 중 시클로포스파미드의 강화가 모든 조직에 대해 1~1.5개월 내에 95%의 완전 반응률을 달성할 것인지 평가하십시오. III. 1개월 안에 관해 유도 달성, 공고 요법 동안 시타라빈/메토트렉세이트를 지속적으로 주입하고 프로토콜 요법 전반에 걸쳐 척수강 내 메토트렉세이트 주사 횟수를 늘리는 것이 이러한 환자의 중추신경계 재발을 감소시키는지 여부를 평가합니다. IV. 85%의 5년 무재발 생존이 이 프로토콜의 모든 조직학에 대해 달성 가능한지 여부를 평가합니다. V. 불필요하게 연장된 화학 요법을 피하기 위해 유지 화학 요법의 기간이 병기 및 질병의 조직학에 따라 계층화될 수 있는지 평가하십시오.

개요: 다음 두문자어가 사용됩니다. 집락 자극 인자, NSC-614629 LBL 림프구성 림프종 LCALKi1B 대세포 역형성 B세포 림프종 LCALKi1T 대세포 역형성 T세포 림프종 LCL 대세포 림프종 Mesna Mercaptoethane Sulfonate, NSC-113891 MTX Methotrexate, NSC-740 TMP-SMX Trimethoprim-Sulfamethoxazole VCR Vincristine, NSC-67574 VP-16 Etoposide, NSC-141540 유도: 2-약물 조합 전신 화학요법 + 단일 제제 경막내 화학요법 후 2- 또는 3-약물 조합 전신 화학요법 + 단일 제제 경막내 화학요법. 파트 I: CTX/DNR; 플러스 IT ARA-C; 파트 II: DM/VCR; LBL, T-세포 LCL 또는 LCALKi1T 환자를 위한 ASP 플러스; 플러스 IT MTX. 강화: 2- 또는 3-약물 병용 전신 화학요법과 Leucovorin Rescue 이후 2- 또는 3-약물 병용 전신 화학요법. 파트 I: CF가 있는 ARA-C/MTX; LBL, T-세포 LCL 또는 LCALKi1T 환자를 위한 ASP 플러스; 파트 II: ARA-C/VP-16; 또한 LBL, T 세포 LCL 또는 LCALKi1T 환자의 경우. 유지. Leucovorin Rescue와 단일 약제 척수강내 화학요법을 병용한 단일 약제 전신 화학요법에 이어 순차적으로 3가지 2가지 약물 조합 전신 화학요법 요법. 파트 I: MTX; CF와 함께; 플러스 IT MTX; 파트 II: CTX/VCR; 파트 III: ARA-C/VP-16; 파트 IV: DNR/DM이 이어집니다.

예상 발생: 25명의 환자/계층이 3년에 걸쳐 누적될 것으로 예상됩니다. 이 연구는 PD가 있는 환자가 1명 이상인 경우 조기 종료를 위해 검토될 것입니다.