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다발성 경화증을 치료하는 롤리프람

다발성 경화증에서 중추 신경계의 염증 활동에 대한 Rolipram의 안전성, 내약성 및 효과. MRI를 결과 측정으로 사용한 2상 공개 라벨 교차 시험

이 연구는 다발성 경화증(MS)에 대한 Rolipram 약물의 안전성, 내약성 및 효과를 평가할 것입니다. Rolipram이 MS로 이어지는 것으로 여겨지는 면역 반응의 일부를 약화시키고 질병 활동을 감소시킬 수 있는지 여부를 조사할 것입니다.

18세에서 65세 사이의 다발성 경화증 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 응시자는 완전한 신경학적 및 의학적 평가를 통해 선별됩니다. 참가자는 다음과 같이 기준선, 치료 및 후속 조치의 세 가지 연구 단계를 완료합니다.

기준선(3개월) - MS 활동을 평가하기 위해 약 4회의 자기 공명 영상(MRI) 스캔을 얻습니다. 일정 수준 이상의 MS 활동을 가진 참가자는 치료 단계를 계속합니다.

치료(8개월) - 환자는 이 단계의 첫 달 동안 개별 최대 허용 용량이 설정될 때까지 2~3일마다 롤리프람 정제를 증량하여 복용합니다. 투여는 나머지 치료 단계 동안 해당 수준에서 계속됩니다. 투약은 아침, 정오, 저녁입니다. 환자는 검사 및 MRI 스캔을 위해 클리닉에서 매달 보게 될 것입니다.

후속 조치 - 참가자는 치료 단계 후 3개월 동안 월간 검사와 MRI를 받고 연구 참여가 종료됩니다.

치료 및 후속 조치 동안 환자의 월간 방문에는 질병 상태를 평가하기 위한 신경학적 검사가 포함됩니다. 뇌 변화를 평가하기 위한 MRI; 간, 신장 및 기타 기능을 모니터링하기 위한 혈액 및 소변 수집. 또한 요추 천자(spinal tap)는 베이스라인 단계 마지막 달과 치료 종료 후 1달 동안 뇌와 척수를 둘러싼 척수액의 변화를 연구하기 위해 시행하고, 백혈구 성분채집술은 마지막 달에 1회 시행한다. 연구를 위해 백혈구를 수집하기 위해 기준선 단계 및 치료 마지막 달 동안 한 번. 이러한 절차에는 다음이 포함됩니다.

MRI는 X-선 대신 강력한 자기장과 전파를 사용하여 조직의 구조적 및 화학적 변화를 보여주는 이미지를 생성합니다. 환자는 자기장이 포함된 좁은 실린더(스캐너)의 테이블 위에 누워 이미지를 촬영합니다. 가돌리늄이라는 조영제는 새로운 병변을 식별하는 데 도움이 되도록 마지막 이미지 세트 동안 정맥에 주입됩니다. MRI와 유사한 자기 공명 분광법도 기준선 단계, 4개월 및 8개월에 한 번 수행하여 뇌 화학 물질을 측정합니다. 척수 천자의 경우 국소 마취를 하고 허리 뼈(척추) 사이의 공간에 바늘을 삽입합니다. 바늘을 통해 약 2테이블스푼의 액체를 채취합니다. 백혈구 성분채집술의 경우, 팔 정맥에 삽입된 바늘을 통해 전혈을 채취합니다. 혈액은 구성 요소로 분리하는 기계를 통해 순환합니다. 백혈구를 제거하고 적혈구, 혈소판 및 혈장을 다른 쪽 팔에 삽입한 두 번째 바늘을 통해 체내로 되돌립니다.

환자는 또한 혈액 내 롤리프람 수치를 측정하기 위한 연구를 할 수 있습니다. 이는 연구 1일과 29일 및 2, 4, 6개월에 수행됩니다. 1일과 29일 동안 팔 정맥에 카테터를 삽입하고 4ml를 주입합니다. 아침 투약 직전과 투약 후 20분에서 6시간 사이에 여러 간격으로 채혈합니다. 다른 테스트의 경우 정오 투여 전에 단일 4ml 샘플을 수집합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

Rolipram은 원래 독일 베를린의 Schering AG에서 항우울제로 개발한 포스포디에스테라아제(PDE) 유형 4 억제제입니다. 현재 시험에서 Rolipram은 처음으로 다발성 경화증 환자의 새로운 면역 조절 요법으로 테스트됩니다. 이 프로토콜은 2단계 이전에 개별적으로 허용되는 최고 약물 용량을 찾기 위한 1단계와 이 개별적으로 허용되는 최대 용량으로 8개월의 치료 기간을 포함합니다. 시험은 다발성 경화증 환자의 중추 신경 염증 억제에 대한 안전성, 내약성 및 효능을 문서화해야 합니다. 자기 공명 영상 및 임상 검사는 위의 매개변수를 연구하는 데 사용될 것이며 임상 시험과 병행하여 수행될 면역학적 연구는 MS에서 Rolipram의 작용 메커니즘을 다룰 것입니다.

연구 유형

중재적

등록

52

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

전처리 스크리닝을 위한 포함 기준:

1기:

18세에서 65세 사이입니다.

발표된 기준에 따라 임상적으로 명확한 재발 완화 또는 이차 진행성 다발성 경화증이 있는 피험자.

4.0에서 6.5 사이의 EDSS 점수.

환자는 임상 측정에 의해 표준 치료(인터페론 베타, 글라티라머 아세테이트)에 실패했거나 이용 가능한 표준 치료에 적합하지 않았거나 이러한 치료를 시작하거나 계속하지 않기로 선택했습니다.

2기:

EDSS가 1.5에서 6.5 사이라는 점을 제외하면 1단계와 동일합니다.

치료 시작을 위한 적격성 기준:

1기:

피험자는 치료 전 3개월 기준선 기간(즉, MRI 스캔 4회 이상) 동안 월 평균 최대 2개의 Gd 강화 병변이 있어야 합니다.

2기:

피험자는 4개월의 치료 전 기준선 기간 동안 매월 평균 0.5개의 Gd 향상 병변이 있어야 합니다.

1기 및 2기:

피험자는 치료 시작 전 30일 동안 재발하지 않아야 합니다. 치료 전 기준선 기간의 마지막 30일 동안 재발이 발생하고 적격성 MRI 기준이 충족되는 경우, 치료 시작(1일)은 적어도 재발 후 30일 이내에 치료가 시작되도록 지연됩니다. i.v.의 경우 60일 이내 코르티코 스테로이드가 투여되었습니다. 마찬가지로, 이 3개월 동안 코르티코스테로이드 치료가 필요한 경우 기준선을 연장해야 합니다.

제외 기준:

등록 시점에 다음 제외 기준 중 하나라도 존재하는 경우 환자는 연구 등록에서 제외됩니다. 이전 치료의 휴약 기간이 필요한 경우 MRI 기준 기간이 시작될 때 이러한 기준을 다시 평가해야 합니다. 제외 기준에 대한 추가 평가는 6개월 치료 단계의 0일에 따릅니다.

병력: 아래 정의된 한계를 초과하는 혈액 검사는 연구에서 제외됩니다: ALT(SGPT) 또는 AST(SGOT)가 정상 상한치의 3배보다 큽니다. 총 백혈구 수가 3,000/mm(3) 미만이고 호중구가 2,000 미만입니다. 85,000/mm(3) 미만의 혈소판 수; 크레아티닌 1.5 mg/dl 초과; HIV 감염 또는 활성 A형, B형 또는 C형 간염 감염을 나타내는 혈청학; 임신 테스트 후 또는 모유 수유 중인 여성; 잦은 불만인 메스꺼움/구토; 20 마이크로그램/L 초과의 공복 프로락틴 수준; 면역 결핍의 병력 또는 징후; 유즙분비의 병력 및/또는 프로락틴 분비 종양의 병력, 뇌하수체 종양 및 선종의 병력, 유방 종양의 병력; 임상적으로 관련된 부정맥 또는 기타 ECG 이상.

임상적으로 유의한(조사관에 의해 결정됨) 심장, 면역학적, 폐, 신경학적, 신장 및/또는 ECG, 심초음파 및 흉부 X-레이 검사를 포함한 기타 주요 질병.

동의를 이해하고 판단하는 데 방해가 될 수 있는 정신 장애가 있는 환자는 연구에서 제외될 것이며 따라서 사전 동의를 제공할 수 없는 환자는 연구에서 제외될 것입니다. 기타 신경인지 장애 또는 신체 장애는 제외 기준이 아닙니다.

치료 이력: 이전 치료를 받은 경우 대상자는 등록 전 필요한 기간 동안 치료를 받지 않았어야 합니다.

기타: 등록 전 5년 이내에 알코올 또는 약물 남용 이력; 허용 가능한 피임 방법을 사용하지 않는 폐경 후 또는 외과적으로 불임 상태가 아닌 여성 피험자; 적절한 피임법을 시행하지 않는 남성 피험자; 모유 수유 환자; 예정대로 후속 방문을 위해 피험자의 재방문에 영향을 미칠 수 있는 모든 상태(신체적, 정신적 또는 사회적)의 존재를 포함하여 이 프로토콜의 요구 사항을 준수하지 않거나 준수할 수 없음; 이 연구에 대한 이전 참여; 정보에 입각한 동의를 이해/제공할 수 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 2월 1일

연구 완료

2004년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2001년 2월 16일

처음 게시됨 (추정)

2001년 2월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2004년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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