당뇨병 흑인의 건강 이벤트 비용의 무작위 시험

당뇨병은 매년 300,000명 이상의 사망과 1,300억 달러 이상의 비용으로 이어지는 미국의 공중 보건에 큰 부담을 줍니다. 이러한 부담은 제2형 당뇨병 발병 및 다양한 가장 심각한 합병증에 대한 과도한 위험에 처한 소수 민족 그룹, 특히 아프리카계 미국인에게 불균형적으로 떨어집니다. 접근성, 품질 및 준수 측면에서 최적이 아닌 의료 서비스는 중요한 기여 요인으로 보입니다. 이전 작업에서는 제2형 당뇨병이 있는 외래 환자의 위험 요인 제어를 강화하기 위한 예방을 목표로 하는 두 가지 가능한 접근 방식을 제안합니다. 한 가지 접근 방식은 간호사 사례 관리자(NCM)를 사용하여 프로토콜/임상 지침 및 약물 요법 시작 및 조정, 치료의 연속성 강화, 교육 및 피드백과 자기 규제를 통합하는 행동 전략. 또 다른 접근법은 CHW(Community Health Workers)를 사용하여 문화적으로 민감한 아웃리치, 연계 및 모니터링 서비스를 강화합니다. 중요한 환자 및 가족 교육 제공; 치료에 대한 접근 및 연속성을 개선합니다. 결과에 따르면 이 집중적인 팀 접근 방식은 일반적인 치료 단독에 비해 신진대사 조절에 상당한 개선을 가져옵니다. 그러나 이러한 개입의 비용 효율성은 ''현실 세계''에서 알 수 없습니다.

이로 인해 NCM/CHW 팀이 대사 조절, 당뇨병 관련 건강 사건 발생, 건강 관리 이용 및 직접적인 건강 관리에 미치는 영향을 결정하기 위한 관리 의료 조직 내 무작위 통제 시험인 현재 연구가 진행되었습니다. 소송 비용. 참가자는 볼티모어 도심에 있는 관리 의료 기관 내에서 1차 진료를 받는 제2형 당뇨병이 있는 아프리카계 미국인 성인입니다.