- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00070213
전이성 결장직장암 환자 치료에서 옥살리플라틴 병용 또는 병용 없이 카페시타빈과 비교한 옥살리플라틴 병용 또는 병용 류코보린 및 플루오로우라실
장암에 대한 약물 치료: 보다 약한 치료가 필요할 때 최선의 선택
근거: 류코보린, 플루오로우라실, 카페시타빈 및 옥살리플라틴과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 멈추기 위해 다양한 방법을 사용하여 성장을 멈추거나 죽습니다. 하나 이상의 약물을 결합하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 옥살리플라틴 병용 또는 병용 없이 류코보린 및 플루오로우라실이 옥살리플라틴 병용 또는 병용 없이 카페시타빈보다 전이성 결장직장암 환자 치료에 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 이 무작위 3상 시험은 전이성 결장직장암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과적인지 비교하기 위해 4가지 화학 요법을 연구하고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
주요한
- 류코보린 칼슘과 플루오로우라실 병용 대 옥살리플라틴 병용 또는 카페시타빈 병용 대 옥살리플라틴 병용으로 치료받은 전이성 결장직장 선암종 환자의 무진행 생존율을 비교합니다.
- 이러한 플루오로우라실 기반 요법과 카페시타빈 기반 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 비교하십시오.
중고등 학년
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 무실패 생존율과 전체 생존율을 비교하십시오.
- 이들 환자에서 이들 요법과 관련된 독성 효과 및 부작용을 비교하십시오.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 제한된 건강 평가를 비교하십시오.
- 이러한 요법과 관련된 건강 경제학을 비교하십시오.
개요: 이것은 무작위, 다기관 연구입니다. 환자는 4개의 치료군 중 1개로 무작위 배정되어 12주 동안 치료를 받습니다.
- I군(MdG 요법): 환자는 1일차에 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV를, 1일차부터 46시간 동안 플루오로우라실 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 14일마다 반복됩니다.
이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 교차하여 II군에서 2차 요법을 받을 수 있습니다.
- II군(OxMdG 요법): 환자는 1일에 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV, 2시간 동안 옥살리플라틴 IV, 1일부터 46시간 동안 플루오로우라실 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 14일마다 반복됩니다.
이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 2차 요법 또는 연구 외 지지 요법을 받을 수 있습니다.
- 3군(캡 요법): 환자는 1-15일에 매일 2회 경구 카페시타빈을 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4 과정 동안 21일마다 반복됩니다.
이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 교차하여 IV군에서 2차 요법을 받을 수 있습니다.
- Arm IV(OxCap 요법): 환자는 1일에 2시간 동안 옥살리플라틴 IV를 받고 1-15일에는 매일 2회 경구 카페시타빈을 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4 과정 동안 21일마다 반복됩니다.
이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 2차 요법 또는 연구 외 지지 요법을 받을 수 있습니다.
그런 다음 모든 환자를 최소 6주마다 재평가하고 질병 진행의 모든 증거(예: 임상, 방사선 또는 종양 표지자)에서 치료의 또 다른 12주를 시작합니다. 화학요법에 민감한 질병을 가진 환자는 12주 요법 세션과 평가 기간을 무기한으로 번갈아 반복할 수 있습니다.
삶의 질은 기준선, 12-14주, 24주, 그 후 매 3개월마다 평가됩니다.
3개월마다 환자를 추적합니다.
Cancer Research UK에서 동료 검토 및 자금 지원 또는 보증
예상 누적: 총 460명의 환자(치료군당 115명)가 2년 이내에 이 연구에 누적될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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England
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Leeds, England, 영국, LS16 6QB
- Cookridge Hospital
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Leeds, England, 영국, LS2 9JT
- Clinical Trials and Research Unit of the University of Leeds
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London, England, 영국, NW1 2DA
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
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Wales
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Cardiff, Wales, 영국, CF14 2TL
- Velindre Cancer Center at Velindre Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
다음 중 1가지로 정의되는 결장직장 선암종의 진단:
- 진행성/전이성 질환의 임상/방사선학적 증거가 있는 결장 또는 직장의 이전 또는 현재 조직학적으로 확인된 원발성 선암종
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 선암종으로 임상적/방사선학적 결장직장 원발성 종양의 증거가 있는 자
- 일차원적으로 측정 가능한 질병
다음 상황 중 하나를 포함하는 전용량 병용 화학 요법에 부적합하고 부적합합니다.
- 전체 용량 화학 요법 프로토콜에 들어가기에 적합하지 않거나 원하지 않는 경우
- National Institute of Clinical Excellence 지침에 따른 1차 표준 조합에 부적격 또는 부적합
환자 특성:
나이
- 명시되지 않은
실적현황
- 누가 0-2
기대 수명
- 명시되지 않은
조혈
- WBC 3,000/mm^3 이상
- 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상
간
- 정상 상한치(ULN)의 3배 이하의 빌리루빈
- AST 또는 ALT가 ULN의 2.5배 이하
신장
- 크레아티닌 청소율이 50mL/분 이상 또는
- 사구체여과율 30mL/min 이상
심혈관
- 조절되지 않는 협심증 없음
- 최근 심근경색 없음
다른
- 임신 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 부분적 또는 완전한 장 폐쇄 없음
- 연구 치료를 방해하는 동시 중증 통제되지 않는 의학적 질병 없음
- 정보에 입각한 동의를 제공하거나 경구 연구 약물을 준수하지 못하게 하는 정신과적 또는 신경학적 상태가 없음
- 연구 치료 또는 반응 평가를 배제할 다른 이전 또는 동시 악성 질환 없음
- 이전에 1등급 이상의 신경병증이 없었음
이전 동시 치료:
생물학적 요법
- 명시되지 않은
화학 요법
- 류코보린 칼슘을 병용하거나 병용하지 않는 플루오로우라실을 사용한 선행 보조 화학 요법 이후 4개월 이상
- 류코보린 칼슘을 포함하거나 포함하지 않는 플루오로우라실을 사용한 이전 직장 화학방사선 요법 이후 1개월 이상
- 전이성 질환에 대한 사전 전신 완화 화학 요법 없음
내분비 요법
- 명시되지 않은
방사선 요법
- 화학 요법 참조
수술
- 명시되지 않은
다른
- 동시 브리부딘 또는 소리부딘 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일_그룹
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: MdG(수정 드 그라몽)
2주간 5FU/FA 일정
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실험적: 12주 동안 OxMdG(80%)
MdG + 옥살리플라틴
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실험적: 캡시타빈
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실험적: 옥스캡
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존(PFS)을 pt 단위로 비교합니다. 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실(MdG) 대 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실 + 옥살리플라틴(OxMdG) 및 pts로 처리했습니다. 1년에 카페시타빈(Cap) 대 카페시타빈 + 옥살리플라틴(OxCap)으로 치료
기간: PFS
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무진행 생존(PFS)을 pt 단위로 비교합니다.
류코보린 칼슘 + 플루오로우라실(MdG) 대 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실 + 옥살리플라틴(OxMdG) 및 pts로 처리했습니다.
1년에 카페시타빈(Cap) 대 카페시타빈 + 옥살리플라틴(OxCap)으로 치료
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PFS
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베이스라인 및 14주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 평가 비교
기간: 기준선 및 14주
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베이스라인 및 14주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 평가 비교
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기준선 및 14주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기준선 및 14주 및 24주에서 MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자에서 삶의 질을 포함한 건강 평가를 비교합니다.
기간: 기준선, 14주 및 24주
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기준선 및 14주 및 24주에서 MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자에서 삶의 질을 포함한 건강 평가를 비교합니다.
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기준선, 14주 및 24주
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
기간: 24주 후
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
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24주 후
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 무실패 생존율 비교
기간: 24주 후
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 무실패 생존율 비교
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24주 후
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 생존율 비교
기간: 24주 후
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 생존율 비교
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24주 후
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
기간: 기준선, 14주 및 24주
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MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
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기준선, 14주 및 24주
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 평가 비교
기간: 기준선, 14주 및 24주
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기준선, 14주 및 24주
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베이스라인 및 24주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
기간: 기준선 및 24주
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베이스라인 및 24주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
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기준선 및 24주
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 환자 수용성을 비교합니다.
기간: 24주 후
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 환자 수용성을 비교합니다.
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24주 후
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 PFS 비교
기간: 24주 후
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 PFS 비교
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24주 후
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
기간: 기준선, 14주 및 24주
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MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
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기준선, 14주 및 24주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Matthew T. Seymour, MA, MD, FRCP, Cookridge Hospital
- 연구 의자: Gareth Griffiths, Medical Research Council
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Seymour MT, Thompson LC, Wasan HS, Middleton G, Brewster AE, Shepherd SF, O'Mahony MS, Maughan TS, Parmar M, Langley RE; FOCUS2 Investigators; National Cancer Research Institute Colorectal Cancer Clinical Studies Group. Chemotherapy options in elderly and frail patients with metastatic colorectal cancer (MRC FOCUS2): an open-label, randomised factorial trial. Lancet. 2011 May 21;377(9779):1749-59. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60399-1. Epub 2011 May 11.
- Seymour MT, Maughan TS, Wasan HS, et al.: Capecitabine (Cap) and oxaliplatin (Ox) in elderly and/or frail patients with metastatic colorectal cancer: the FOCUS2 trial. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-9030, 500s, 2007.
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연구 완료 (실제)
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CDR0000330142
- NCRI-FOCUS2
- MRC-CR09
- EU-20303
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