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전이성 결장직장암 환자 치료에서 옥살리플라틴 병용 또는 병용 없이 카페시타빈과 비교한 옥살리플라틴 병용 또는 병용 류코보린 및 플루오로우라실

2021년 9월 21일 업데이트: Cheryl Pugh, Medical Research Council

장암에 대한 약물 치료: 보다 약한 치료가 필요할 때 최선의 선택

근거: 류코보린, 플루오로우라실, 카페시타빈 및 옥살리플라틴과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 멈추기 위해 다양한 방법을 사용하여 성장을 멈추거나 죽습니다. 하나 이상의 약물을 결합하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 옥살리플라틴 병용 또는 병용 없이 류코보린 및 플루오로우라실이 옥살리플라틴 병용 또는 병용 없이 카페시타빈보다 전이성 결장직장암 환자 치료에 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

목적: 이 무작위 3상 시험은 전이성 결장직장암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과적인지 비교하기 위해 4가지 화학 요법을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 류코보린 칼슘과 플루오로우라실 병용 대 옥살리플라틴 병용 또는 카페시타빈 병용 대 옥살리플라틴 병용으로 치료받은 전이성 결장직장 선암종 환자의 무진행 생존율을 비교합니다.
  • 이러한 플루오로우라실 기반 요법과 카페시타빈 기반 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 비교하십시오.

중고등 학년

  • 이러한 요법으로 치료받은 환자의 무실패 생존율과 전체 생존율을 비교하십시오.
  • 이들 환자에서 이들 요법과 관련된 독성 효과 및 부작용을 비교하십시오.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자의 제한된 건강 평가를 비교하십시오.
  • 이러한 요법과 관련된 건강 경제학을 비교하십시오.

개요: 이것은 무작위, 다기관 연구입니다. 환자는 4개의 치료군 중 1개로 무작위 배정되어 12주 동안 치료를 받습니다.

  • I군(MdG 요법): 환자는 1일차에 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV를, 1일차부터 46시간 동안 플루오로우라실 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 14일마다 반복됩니다.

이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 교차하여 II군에서 2차 요법을 받을 수 있습니다.

  • II군(OxMdG 요법): 환자는 1일에 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV, 2시간 동안 옥살리플라틴 IV, 1일부터 46시간 동안 플루오로우라실 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 14일마다 반복됩니다.

이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 2차 요법 또는 연구 외 지지 요법을 받을 수 있습니다.

  • 3군(캡 요법): 환자는 1-15일에 매일 2회 경구 카페시타빈을 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4 과정 동안 21일마다 반복됩니다.

이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 교차하여 IV군에서 2차 요법을 받을 수 있습니다.

  • Arm IV(OxCap 요법): 환자는 1일에 2시간 동안 옥살리플라틴 IV를 받고 1-15일에는 매일 2회 경구 카페시타빈을 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4 과정 동안 21일마다 반복됩니다.

이 요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 8주 이내에 질병이 진행된 환자는 2차 요법 또는 연구 외 지지 요법을 받을 수 있습니다.

그런 다음 모든 환자를 최소 6주마다 재평가하고 질병 진행의 모든 ​​증거(예: 임상, 방사선 또는 종양 표지자)에서 치료의 또 다른 12주를 시작합니다. 화학요법에 민감한 질병을 가진 환자는 12주 요법 세션과 평가 기간을 무기한으로 번갈아 반복할 수 있습니다.

삶의 질은 기준선, 12-14주, 24주, 그 후 매 3개월마다 평가됩니다.

3개월마다 환자를 추적합니다.

Cancer Research UK에서 동료 검토 및 자금 지원 또는 보증

예상 누적: 총 460명의 환자(치료군당 115명)가 2년 이내에 이 연구에 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

460

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • England
      • Leeds, England, 영국, LS16 6QB
        • Cookridge Hospital
      • Leeds, England, 영국, LS2 9JT
        • Clinical Trials and Research Unit of the University of Leeds
      • London, England, 영국, NW1 2DA
        • Medical Research Council Clinical Trials Unit
    • Wales
      • Cardiff, Wales, 영국, CF14 2TL
        • Velindre Cancer Center at Velindre Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1초 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 다음 중 1가지로 정의되는 결장직장 선암종의 진단:

    • 진행성/전이성 질환의 임상/방사선학적 증거가 있는 결장 또는 직장의 이전 또는 현재 조직학적으로 확인된 원발성 선암종
    • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 선암종으로 임상적/방사선학적 결장직장 원발성 종양의 증거가 있는 자
  • 일차원적으로 측정 가능한 질병
  • 다음 상황 중 하나를 포함하는 전용량 병용 화학 요법에 부적합하고 부적합합니다.

    • 전체 용량 화학 요법 프로토콜에 들어가기에 적합하지 않거나 원하지 않는 경우
    • National Institute of Clinical Excellence 지침에 따른 1차 표준 조합에 부적격 또는 부적합

환자 특성:

나이

  • 명시되지 않은

실적현황

  • 누가 0-2

기대 수명

  • 명시되지 않은

조혈

  • WBC 3,000/mm^3 이상
  • 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상

간

  • 정상 상한치(ULN)의 3배 이하의 빌리루빈
  • AST 또는 ALT가 ULN의 2.5배 이하

신장

  • 크레아티닌 청소율이 50mL/분 이상 또는
  • 사구체여과율 30mL/min 이상

심혈관

  • 조절되지 않는 협심증 없음
  • 최근 심근경색 없음

다른

  • 임신 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 부분적 또는 완전한 장 폐쇄 없음
  • 연구 치료를 방해하는 동시 중증 통제되지 않는 의학적 질병 없음
  • 정보에 입각한 동의를 제공하거나 경구 연구 약물을 준수하지 못하게 하는 정신과적 또는 신경학적 상태가 없음
  • 연구 치료 또는 반응 평가를 배제할 다른 이전 또는 동시 악성 질환 없음
  • 이전에 1등급 이상의 신경병증이 없었음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 명시되지 않은

화학 요법

  • 류코보린 칼슘을 병용하거나 병용하지 않는 플루오로우라실을 사용한 선행 보조 화학 요법 이후 4개월 이상
  • 류코보린 칼슘을 포함하거나 포함하지 않는 플루오로우라실을 사용한 이전 직장 화학방사선 요법 이후 1개월 이상
  • 전이성 질환에 대한 사전 전신 완화 화학 요법 없음

내분비 요법

  • 명시되지 않은

방사선 요법

  • 화학 요법 참조

수술

  • 명시되지 않은

다른

  • 동시 브리부딘 또는 소리부딘 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)을 pt 단위로 비교합니다. 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실(MdG) 대 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실 + 옥살리플라틴(OxMdG) 및 pts로 처리했습니다. 1년에 카페시타빈(Cap) 대 카페시타빈 + 옥살리플라틴(OxCap)으로 치료
기간: PFS
무진행 생존(PFS)을 pt 단위로 비교합니다. 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실(MdG) 대 류코보린 칼슘 + 플루오로우라실 + 옥살리플라틴(OxMdG) 및 pts로 처리했습니다. 1년에 카페시타빈(Cap) 대 카페시타빈 + 옥살리플라틴(OxCap)으로 치료
PFS
베이스라인 및 14주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 평가 비교
기간: 기준선 및 14주
베이스라인 및 14주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 평가 비교
기준선 및 14주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 및 14주 및 24주에서 MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자에서 삶의 질을 포함한 건강 평가를 비교합니다.
기간: 기준선, 14주 및 24주
기준선 및 14주 및 24주에서 MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자에서 삶의 질을 포함한 건강 평가를 비교합니다.
기준선, 14주 및 24주
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
기간: 24주 후
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
24주 후
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 무실패 생존율 비교
기간: 24주 후
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 무실패 생존율 비교
24주 후
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 생존율 비교
기간: 24주 후
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 전체 생존율 비교
24주 후
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
기간: 기준선, 14주 및 24주
MdG 대 OxMdG로 치료받은 환자와 Cap 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
기준선, 14주 및 24주
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 평가 비교
기간: 기준선, 14주 및 24주
기준선, 14주 및 24주
베이스라인 및 24주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
기간: 기준선 및 24주
베이스라인 및 24주에서 MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 독성/부작용을 비교합니다.
기준선 및 24주
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 환자 수용성을 비교합니다.
기간: 24주 후
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 환자 수용성을 비교합니다.
24주 후
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 PFS 비교
기간: 24주 후
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 PFS 비교
24주 후
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
기간: 기준선, 14주 및 24주
MdG 대 Cap으로 치료받은 환자와 OxMdG 대 OxCap으로 치료받은 환자의 건강 경제성 비교
기준선, 14주 및 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Matthew T. Seymour, MA, MD, FRCP, Cookridge Hospital
  • 연구 의자: Gareth Griffiths, Medical Research Council

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 10월 6일

처음 게시됨 (추정)

2003년 10월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 21일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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