중환자 치료에서의 진정 및 정신약리학

특정 진정 방법은 호흡 부전의 기간을 늘립니다. 두 가지 전략, 간호 실행 진정 알고리즘 및 진정제의 매일 중단은 "기존 치료"에 비해 기계 환기의 길이를 줄이지 만 서로 비교하지는 않았습니다. 특정 진정 방법이 장기간의 호흡 부전을 유발하는 이유는 알려져 있지 않지만 중환자에게 고유한 변경된 약동학 및 역학과 관련이 있을 수 있습니다. 중환자는 장기간에 걸쳐 상당한 양의 진정제를 투여받습니다. 단기 및 장기 정신과 합병증에 대한 이러한 관리 전략의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이 연구는 진정 작용이 호흡 부전 및 정신과적 합병증의 결과에 강력한 영향을 미친다는 중심 가설을 테스트하고자 합니다. 세 가지 특정 목표는 (1) 두 가지 진정 전략(프로토콜 지시 진정 및 매일 진정제 중단)을 비교하고, (2) 정신과 합병증의 유병률을 조사하고, (3) 일반적으로 사용되는 진정제 및 마약의 약동학을 계산하는 것입니다.

이러한 목표는 위에서 언급한 진정 전략을 비교하는 전향적 무작위 시험에 위독한 환자를 등록하고 호흡 부전 기간 동안 섬망뿐만 아니라 진정 수준을 평가함으로써 달성될 것입니다. 진정 혈장 수치를 측정하고 약동학을 계산합니다. 정신병적 이환율은 검증된 설문지의 관리에 의해 평가될 것입니다.