- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00274781
진행성 골수이형성 증후군 환자 치료에서 삼산화비소 및 젬투주맙 오조가미신
진행성 골수이형성 증후군 성인 환자 치료를 위한 삼산화비소(Trisenox) 및 Gemtuzumab Ozogamicin(Mylotarg) 병용 요법의 2상 시험
근거: 삼산화비소 및 젬투주맙 오조가미신과 같은 화학요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 한 가지 이상의 약물(병용 화학 요법)을 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.
목적: 이 2상 시험은 삼산화비소를 gemtuzumab ozogamicin과 함께 투여하면 진행성 골수이형성 증후군 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구하고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
주요한
- 진행성 골수이형성 증후군 환자에서 완전 및 부분 관해를 달성하기 위한 삼산화비소 및 젬투주맙 오조가미신의 효능을 결정합니다.
중고등 학년
- 이 요법으로 치료받은 환자의 기준선에서 적혈구(RBC) 수혈 요구량의 50% 감소 및 헤모글로빈 농도 변화 측면에서 이 요법의 효능을 결정합니다.
- 이 요법으로 치료받은 환자의 혈소판, 호중구, 골수 및 세포 발생 반응을 결정합니다.
- 이 요법으로 치료받은 환자의 반응 기간을 결정하십시오.
- 이 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 결정합니다.
- 이러한 환자에서 이 요법의 안전성과 독성을 결정합니다.
개요: 이것은 다기관 오픈 라벨 연구입니다.
환자는 1주에 1-5일에 하루에 한 번, 2-12주에 매주 2회 1시간에 걸쳐 삼산화비소 IV를 투여받습니다. 그들은 또한 8일차에 2시간에 걸쳐 gemtuzumab ozogamicin IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 2개 과정 동안 12주마다 반복됩니다.
삶의 질은 기준선에서 연구 치료 기간 동안 12주마다, 그리고 연구 치료 완료 후 4주에 평가됩니다.
연구 치료 완료 후, 환자를 주기적으로 추적합니다.
예상 발생: 이 연구를 위해 총 40명의 환자가 발생합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
다음 혈액 악성 종양 중 하나의 진단:
다음 프랑스-미국-영국(FAB) 분류 중 하나의 골수이형성 증후군(MDS):
- 과잉 모세포를 동반한 불응성 빈혈(RAEB)(WHO RAEB-1)
- 변형 중인 RAEB(RAEB-t)(RAEB-2)
- 골수모세포가 5% 이상인 만성 골수단구성 백혈병(CMML)(WHO CMML-2)
- > 5% 골수모세포의 설정에서 중급-2 이상의 국제 예후 점수 시스템(IPSS) 점수
- MDS에서 진화한 급성 골수성 백혈병
- 1차 요법으로 골수이식 대상자가 아니거나 골수이식을 거부한 자여야 함
환자 특성:
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0, 1 또는 2
- 기대 수명 최소 4개월
- 혈청 칼륨 ≥ 4.0밀리당량(mEq/dL) 및 혈청 마그네슘 ≥ 1.8mg/dL(보충 전해질 허용)
- 절대 보정 QT 간격(QTc) 간격 < 460msec
- 치료 의사의 관점에서 환자가 연구에 참여하는 경우 환자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하거나 해당 사람이 정보에 입각한 동의를 하는 것을 방해하는 심각한 의학적 상태, 실험실 이상 또는 정신 질환이 없음
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 가임 환자는 적절한 피임법(살정자 젤리, 자궁 내 장치(IUD) 또는 경구 피임약을 사용한 차단 방법)을 기꺼이 사용해야 합니다.
- 음성 임신 테스트
- 크레아티닌 > 2.5mg/dL
- 혈청 글루타메이트 옥살로아세테이트 트랜스아미나제(SGOT) 또는 혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT) > 정상 상한치의 1.5배
- 빌리루빈 > 2.0mg/dL
- 피부의 기저세포암 또는 편평세포암종 또는 자궁경부 또는 유방의 상피내암종을 제외하고 지난 3년 이내에 MDS 이외의 악성 병력 없음
- 삼산화비소는 비소에 과민한 환자에게 금기입니다.
이전 동시 치료:
- 사전 골수 이식 없음
- 연구 등록 4주 이내에 성장 인자를 포함하여 MDS에 대한 다른 조사 또는 승인된 요법을 받지 않아야 합니다(연구 등록 1주 이내).
- 사전 삼산화비소 또는 젬투주맙 오조가미신 없음
- 다른 병용 세포독성 약물 또는 시험용 제제 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: ATO + 이동
삼산화비소 0.25 mg/kg D1-5 주 1/주 2회 W2-12 + Gemtuzumab Ozogamicin 3 mg/m^2 D8, 각 12주의 1 또는 2주기
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삼산화비소는 첫 주 동안 연속 5일 동안 1-2시간에 걸쳐 0.25mg/kg/일 IV 용량으로 투여됩니다.
이어서 삼산화비소를 추가로 11주(2-12주) 동안 일주일에 두 번 0.25mg/kg/일의 용량으로 투여합니다.
다른 이름들:
Gemtuzumab ozogamicin은 각 12주 주기의 8일째에 3mg/m2 용량으로 2시간 주입으로 구성됩니다.
Gemtuzumab ozogamicin은 삼산화비소 주입 완료 후 최소 1시간 후에 투여해야 합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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골수이형성 증후군(MDS) 또는 급성 골수성 백혈병(AML)에 대한 국제 실무 그룹(IWG) 기준에 따른 완전 및 부분 관해
기간: 치료 12주 후
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검정할 귀무 가설은 삼산화비소(ATO)와 젬투주맙 오조가미신(GO)의 조합 요법에 반응할 비율이 10% 미만이라는 것입니다.
30명의 평가 가능한 환자에서 관찰된 총 >/= 9개의 반응은 독성 프로필도 호의적으로 보이는 경우 요법에 대한 추가 연구를 보증하는 증거로 간주되었습니다.
IWG 기준은 혈액학적 개선, 삶의 질 및 세포형성 개선을 기반으로 MDS 및 AML의 임상 반응을 표준화합니다.
이러한 표준화를 통해 응답을 완전한 응답 또는 부분 응답으로 결정할 수 있습니다.
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치료 12주 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전반적인 생존
기간: 등록일로부터 생존을 위한 최소 3년까지
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등록일로부터 생존을 위한 최소 3년까지의 환자의 전체 생존.
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등록일로부터 생존을 위한 최소 3년까지
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내약성
기간: 12주
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치료의 내약성은 National Cancer Institute Common Toxicity Criteria(버전 3.0)를 사용하여 평가되었습니다.
치료 내약성은 의사가 치료가 환자에게 최선의 이익이라고 결정했는지 여부, 환자가 치료를 계속하기를 원하는지 여부, 환자가 진행성 질병으로 인해 치료를 중단했는지 또는 환자가 독성으로 인해 치료를 중단했는지 여부를 기준으로 결정되었습니다.
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12주
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CCF6818
- P30CA043703 (미국 NIH 보조금/계약)
- CCF-6818 (기타 식별자: Cleveland Clinic IRB)
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삼산화비소에 대한 임상 시험
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