현장 진료 장치와 정맥혈 국제 표준화 비율 측정 간의 비교.

지난 수십 년 동안 기계적 심장 판막의 사용과 항응고 요법이 필요한 완화 수술 절차로 인해 소아 인구에서 와파린의 사용이 증가했습니다. 응고 캐스케이드 내의 효소 결핍이 있는 다른 환자는 항응고제로 치료되는 혈전증, 즉 인자 V 라이덴 결핍증을 일으킬 수 있습니다. 혈전증으로 인한 불량한 결과를 예방하려면 소아 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다. 또한 소아 집단에서 와파린의 흡수는 매우 다양하며 아동의 연령, 체중, 식이 및 다른 약물의 동시 사용에 따라 달라집니다(Desai, 2000). 이것은 항응고를 달성하는 것을 매우 어렵게 만듭니다. "소아와 성인의 응고 시스템의 본질적인 차이 때문에 성인의 항혈전 치료 지침을 소아과에 외삽할 수 없습니다"(Desai, 2000). 따라서 항응고 요법을 받는 소아 환자는 프로트롬빈 시간과 국제 비율(PT/INR)을 모니터링하기 위해 빈번한 실험실 작업이 필요합니다.

소아 환자를 위한 항응고 요법을 논의할 때 치료에 대한 많은 장벽이 있습니다. 잦은 정맥 채혈은 비순응으로 이어지는 불안과 두려움을 유발하는 고통스러운 절차를 나타냅니다. 또한 어린이들은 작은 혈관, 시술 중 환자의 움직임, 검사에 필요한 혈액의 양 때문에 혈액 샘플을 채취하기가 더 어렵습니다. 다른 장벽에는 환자가 실험실 작업을 그린 시점부터 환자 치료 결정을 위해 결과가 제공자에게 전달되는 시점까지의 시간 지연이 포함됩니다.

손가락 스틱만 필요로 하는 PT/InR의 가까운 환자 테스트에 사용할 수 있는 현장 진료 장치가 많이 있습니다. 이 모니터는 FDA의 인증을 받기 위해 표준화된 실험실 테스트에 대해 검증되었습니다. 소아 환자에서 핑거 스틱 방법을 검증하기 위한 유사한 연구는 완료되지 않았습니다. 이 프로젝트의 목표는 소아 인구의 정맥혈 PT/InR 수준에 대한 현장 진료 장치인 Hemosense의 정확성을 검증하는 것입니다.