Sammenligning mellem Point of Care-enhed og venøst ​​blod internationale normaliserede forholdsmålinger.

I løbet af de sidste par årtier har der været en øget brug af Warfarin i den pædiatriske befolkning som følge af brugen af ​​mekaniske hjerteklapper og palliative kirurgiske procedurer, der kræver antikoagulerende behandling. Andre patienter med enzymatisk mangel inden for koagulationskaskaden kan udvikle trombose behandlet med antikoagulering, dvs. faktor V Leiden-mangel. Forebyggelse af dårligt resultat fra trombose har krævet tættere overvågning hos den pædiatriske patient. Derudover er absorptionen af ​​Warfarin i den pædiatriske population meget varierende og afhænger af barnets alder, vægt, kost og samtidig brug af anden medicin (Desai, 2000). Dette gør det meget vanskeligt at opnå antikoagulering. "På grund af de iboende forskelle i koagulationssystemerne hos børn og voksne kan retningslinjer for antitrombotisk behandling hos voksne ikke ekstrapoleres til pædiatri" (Desai, 2000). Derfor kræver pædiatriske patienter i antikoagulationsbehandling hyppigt laboratoriearbejde for at overvåge deres protrombintid og internationale forhold (PT/INR).

Der er en række barrierer for pleje, når man diskuterer antikoagulationsbehandling til pædiatriske patienter. Hyppige venøse blodudtagninger repræsenterer en smertefuld procedure, der fremkalder angst og frygt, som fører til manglende overholdelse. Derudover er det sværere for børn at få blodprøver på grund af mindre kar, patientbevægelser under proceduren og den mængde blod, der kræves til testen. Andre barrierer omfatter tidsforsinkelsen, fra patienten får tegnet laboratoriearbejdet, til resultatet kommer til udbyderen, hvor der skal træffes beslutninger om patientbehandling.

Der er en række Point of Care-enheder tilgængelige til patientnær test af PT/InR'er, som kun kræver en fingerpind. Disse monitorer er blevet valideret mod standardiseret laboratorietestning, for at monitoren kan blive certificeret af FDA. Lignende undersøgelser til validering af fingerstikmetoder hos pædiatriske patienter er ikke blevet afsluttet. Målet med dette projekt er at validere nøjagtigheden af ​​Hemosense, et plejeapparat, til venøst ​​blod PT/InR-niveau i den pædiatriske population.