정신분열증의 아라키돈산 경로에 대한 칸나비스 효과의 표지자로서의 니아신 플러싱

피험자 니아신 피부 검사는 2회 이하의 정신병 에피소드를 겪고 있는 급성 질환으로 연속적으로 입원한 정신분열증 환자에게 수행됩니다. 모두 편집증 정신분열증에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다. 진단은 2명의 독립적인 숙련된 정신과 의사에 의해 이루어지며 구조화된 임상 인터뷰(SCID IV)에 의해 추가로 뒷받침됩니다(Wittchen et al 1997). 대부분의 환자는 비정형 신경이완제로 치료를 받습니다. 환자 모집단은 입원 전 정기적으로(≥ 0.5g/d, 최소 3개월) 대마초를 사용한 한 그룹과 고유한 시험을 제외하고는 대마초를 사용한 적이 없는 다른 그룹으로 세분됩니다. 대마초 섭취 환자는 정기적으로 다른 약물이나 알코올을 사용하지 않습니다. 정신과 증상은 간략한 정신과 평가 척도(BPRS)(전체 및 Gorham 1962), 양성 증상 평가 척도(SAPS)(Andreasen 1984), 음성 증상 평가 척도(SANS)(Andreasen 1983) 및 증상 확인을 사용하여 평가됩니다. 목록 1990 개정(SCL 90-R)(Kaplan et al 1998).

환자는 대마초 사용자 그룹(환자와 마찬가지로 대마초 사용 기간 및 복용량)과 대마초 경험이 없는 그룹을 포함하여 신문 광고에 의해 모집된 건강한 지원자와 비교됩니다. 현재 정신과 진단이나 정신과 개인 또는 가족력을 ​​배제하기 위해 심층 인터뷰를 진행합니다. 환자와 마찬가지로 SCL 90-R도 대조군에 적용됩니다.

모든 대마초 사용 참가자는 니아신 검사 시 소변에서 칸나비노이드 양성 반응을 보입니다. 피부 질환(습진, 아토피성 피부염, 건선)의 현재 또는 과거력이 있거나 최근 스테로이드 또는 비스테로이드성 항염증제(예: 아세틸살리실산)은 니아신 테스트 전에 연구에서 제외됩니다. 이 연구는 Friedrich-Schiller-University Jena의 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 모든 참가자는 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공합니다.

Niacin skin test protocol Methylnicotinate (C7H7NO2, 99%, Sigma-ALDRICH Chemie GmbH, Germany)를 각각 50μl의 3가지 희석액(0.001M, 0.01M, 0.1M)으로 팔뚝 안쪽 피부에 동시에 도포합니다. 경피적 검사를 위한 챔버형 석고. 90초 후 석고를 제거합니다. 피부 홍조는 메틸니코티네이트 패치 제거 후 90초부터 시작하여 3분 간격으로 메틸니코티네이트 노출 전후 15분까지 정량화됩니다. Methylnicotinate 솔루션은 햇빛의 영향을 방지하기 위해 각 테스트에 대해 신선하게 준비됩니다.

반사 분광법 광학 반사 분광법(ORS)은 Smesny et al 2001에 자세히 설명된 대로 적용됩니다. 산소화된 혈액의 피부 함량은 542nm 및 577nm에서 산소헤모글로빈(HbO2) 흡수 이중 피크를 사용하여 휴대용 광학 반사 분광계(스펙트럼 범위: 400nm ~ 700nm, 측정 영역: 직경 5mm)로 평가됩니다. 각 측정은 3회(10초 이내) 반복한 후 평균을 냅니다.

분광 데이터는 테스트 강도에서 사전 자극 반사 강도(또한 3회 측정됨)를 빼서 차이 스펙트럼을 생성하여 자동으로 처리됩니다. 두 개의 가우시안 곡선이 HbO2 흡수 이중 피크에 맞춰져 있습니다. 결과 합계 곡선 아래의 영역은 현재 피부 홍조의 측정값으로 사용됩니다(임의 단위[a.u.]로 측정).

데이터 분석 개체 내 요인으로 TIME(3, 6, 9, 12, 15분) 및 메틸니코티네이트 농도(0.001M, 0.01M, 0.1M) 및 GROUP( 환자, 대조군) 및 CANNABIS(대마초 사용자, 대마초 비사용자)를 대상 요인 사이에 포함합니다. GENDER 및 AGE는 공변량으로 처리됩니다. 단일 값의 사후 비교를 위해 Mann-Whitney-U-Test가 계산됩니다. SCL 90-R의 정신병리학적 등급은 위와 같은 그룹 요인(GROUP, CANNABIS) 및 공변량(AGE, GENDER) 간에 동일한 단변량 ANOVA를 사용하여 그룹 간에 비교됩니다. 또한 환자 그룹 내에서 SAPS, SANS 및 BPRS에 대한 대마초 사용의 영향을 조사합니다. 연령 또는 정신 병리학적 등급과 피부 홍조 사이의 가능한 연관성을 탐색하기 위해 Spearman 상관 계수를 계산합니다. 계산된 계수의 수가 많기 때문에 유의 수준은 p < 0.01로 설정됩니다.