- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00383552
지속적인 천식에서 모메타손 푸로에이트/포르모테롤 조합 대 모메타손 푸로에이트 단독의 효과(연구 P04073AM1)(완료)
이전에 저용량 흡입 글루코코르티코스테로이드로 치료한 적이 있는 지속성 천식 환자를 대상으로 모메타손 푸로에이트/포르모테롤 푸마르산염 복합제를 모메타손 푸로에이트 및 포르모테롤 단독 요법과 비교한 26주 위약 대조 효능 및 안전성 연구
연구 개요
상태
정황
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- >=12세, 성별, 인종 무관, 천식 진단 >=다음과 일치하는 12개월: 국제 지침에 따른 임상 병력 및 검사, 폐 기능 매개변수 및 베타-2-작용제에 대한 반응을 기반으로 한 진단.
- 낮은 일일 용량의 흡입 코르티코스테로이드(ICS)(단독 또는 지속성 베타 작용제[LABA]와 병용)를 >=12주 사용하고 있고 스크리닝 전 >=2주 동안 안정적인 천식 요법을 받고 있습니다. 낮은 일일 ICS 용량은 다음과 같습니다.
200-500 mcg 베클로메타손 염화불화탄소(CFC),
100-250mcg 베클로메타손 하이드로플루오로알칸(HFA),
200-600 mcg budesonide 건조 분말 흡입기(DPI),
500-1000mcg 플루니솔리드,
100-250mcg 플루티카손,
200mcg MF,
400-1000mcg 트리암시놀론 아세토나이드,
80-160mcg ciclesonide.
참고: 이들 이외의 방법/양식에 의한 선량 전달은 동등해야 합니다.
- 조사자에게 현재 천식 요법을 변경해도 해가 되지 않으며, 피험자(해당되는 경우 법적 대리인)는 스크리닝 방문 시 MF MDI 런인 투약을 시작하기 전에 자신의 ICS 또는 ICS/LABA 조합을 기꺼이 중단해야 하며 개방 치료로 전환해야 합니다. 기준선 방문 전 2-3주 동안 MF MDI 100 mcg BID로 라벨 치료.
- 천식 진단을 문서화하고 무작위화 전에 기관지확장제에 대한 반응성을 보장하기 위해 이들 중 1개를 스크리닝 방문 또는 그 이후에 사용할 수 있지만 기준선 방문 전에:
알부테롤/살부타몰(총 용량 360-400 mcg) 또는 분무형 속효성 베타 작용제(SABA)(2.5 mg ) 표준 사무 관행으로 확인된 경우, 또는
최대호기류(PEF) 가변성 >=1주 동안 평균 최고 및 최저 아침 기관지확장제(알부테롤/살부타몰 복용 전) PEF의 백분율로 표현된 >20%를 입증하거나
기관지확장제 전(알부테롤/살부타몰 복용 전) 아침 값과 기관지확장제 후 값(알부테롤/살부타몰 복용 후) 저녁 값 사이의 차이를 기준으로 >20%의 PEF 일중 변동을 입증하며, 평균 일일 PEF 값의 백분율로 표시됩니다.
- 스크리닝 방문 시, FEV1은 >=60% 및 <=90% 예측되어야 합니다.
- 기준선 방문에서 FEV1은 모든 제한된 약물이 적절한 간격 동안 보류되었을 때 >=60% 및 <=85% 예측되어야 합니다.
- 스크리닝 방문 시 실험실 테스트는 조사자/스폰서에게 정상이거나 허용 가능해야 하며 가임 여성의 혈청 임신을 포함해야 합니다. 스크리닝 방문 시 심전도(ECG)는 중앙집중식 초전화 기술을 사용하여 조사자가 수용할 수 있어야 합니다. 스크리닝 방문 시 또는 스크리닝 방문 전 12개월 이내에 수행된 흉부 x-레이는 조사자가 수용할 수 있어야 합니다.
- 피험자(해당되는 경우 법적 대리인)는 서면 동의서를 기꺼이 제공하고 일정을 준수할 수 있어야 합니다.
- 임신 가능성이 있는 임신하지 않은 여성은 피임법을 사용해야 합니다. 다음을 포함합니다: 호르몬 질 고리, 호르몬 이식 또는 데포 주사 가능을 포함하는 호르몬 피임약; 자궁 내 장치(IUD); 의학적으로 처방된 국소 적용 경피 피임 패치; 살정제와 함께 사용하는 콘돔; 정관 수술을 한 남성과의 일부일처 관계. 피임법 시작 = 스크리닝 3개월 전(예외 콘돔), 계속 사용에 동의해야 합니다. 현재 성적으로 활발하지 않은 가임 여성은 성적으로 활성화될 경우 피임 사용에 동의해야 합니다. 외과적으로 불임 수술을 받았거나 폐경 후 1년 이상인 여성은 가임 가능성이 있는 것으로 간주되지 않습니다. 여성은 스크리닝 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
제외 기준:
- 기준선 방문을 포함하여 스크리닝 방문에서 언제든지 >20%의 절대 FEV1 증가/감소. 아침에 폐 기능 검사(PFT)를 실시합니다.
- SABA MDI의 >8 흡입/일 또는 >=2.5 mg SABA의 분무 처리/일 >= 스크리닝 방문부터 베이스라인 방문까지의 연속 2일 동안.
- 무작위화 전 연속 2일에 스크리닝 기간 안정성 한계 이하의 AM/PM PEF 감소.
- 천식 악화는 스크리닝 방문부터 기준선 방문까지 언제든지 조사관이 판단하는 바와 같이 긴급 치료, 입원 또는 추가의 제외된 천식 약물(경구 또는 기타 전신 코르티코스테로이드를 포함하지만 SABA 허용)을 사용한 치료를 초래합니다.
- 지난 3개월 이내에 응급실(ER)에서 치료를 받거나(전신 글루코코르티코스테로이드 치료를 요하는 중증 천식 악화의 경우) 또는 기도 폐쇄 관리를 위해 병원에 입원했습니다.
- 천식에 이차적인 호흡 부전을 위해 필요한 인공호흡기 지원.
- 스크리닝 및 기준선 방문 이전 2주 이내에 상부/하기도 감염. 방문은 완전히 해결된 후 2주 후에 일정을 조정할 수 있습니다.
- 흡연자 또는 과거 흡연자 및 전년도에 흡연했거나 누적 흡연 이력이 10갑년을 초과합니다.
- 유의미한 비정상적인 바이탈 사인.
- 치료 유무에 관계없이 기준선 또는 그 이전에 유의미한 구인두 칸디다증의 육안 검사에 대한 증거. 스크리닝 또는 기준선 이전 방문에서 증거가 있는 경우 적절하게 처리될 수 있으며 기준선 방문은 해결 시 일정을 잡을 수 있습니다.
- 중요한 신장, 간, 심혈관, 대사, 신경, 혈액, 안과, 호흡기, 위장관, 뇌혈관 또는 조사자의 판단에 따라 연구를 방해할 수 있거나 연구를 방해할 수 있는 치료가 필요한 기타의 병력. 그 예로는 인슐린 의존성 당뇨병, 베타 차단제로 치료 중인 고혈압, 활동성 간염, 관상 동맥 질환, 부정맥, 상당한 QTc 연장(예: QTcF 또는 QTcB[Fridericia 또는 Bazett 보정, 각각 >500msecs)이 있습니다(이에 국한되지 않음). , 뇌졸중, 중증 류마티스 관절염, 만성 개방각 녹내장 또는 후낭하 백내장(이전 백내장 수술 포함), 후천성 면역 결핍 증후군(AIDS) 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 호흡 기능을 방해할 수 있는 상태, 만성 기관지염, 폐기종, 기관지확장증, 낭포성 섬유증. 잘 조절되고 안정적인 기타(예: 베타 차단제가 필요하지 않은 고혈압)는 조사자가 적절하다고 판단하는 경우 참여를 금지하지 않습니다.
- 글루코코르티코이드, 베타-2-작용제 또는 연구 약물의 모든 비활성 부형제의 알레르기/내약성.
- 모유 수유 중이거나 임신 중이거나 연구 중에 임신할 의사가 있는 여성.
- 불법 마약 사용자.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성(검사가 완료되지 않음).
- 구강 MDI 흡입기를 사용할 수 없습니다.
- 요구되는 휴약을 충족하지 않고 스크리닝 전에 임의의 제한 약물을 복용해 왔습니다.
- 금지 및 허용된 병용 약물을 준수할 수 없습니다.
- 다른 사이트에서 동일한 연구에 참여할 수 없습니다. 같은 시간 동안 어느 사이트에서나 다른 연구에 참여할 수 없습니다.
- 한 번 이상 연구에 무작위 배정되어서는 안 됩니다.
- 연구 관리와 직접 관련된 사람은 참여할 수 없습니다.
- 이전에 MF/F로 재판에 참여했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약 BID
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26주 동안 하루에 두 번 위약 정량 흡입기
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실험적: MF/F MDI 100/10mcg BID
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MF/F 100/10 mcg 정량 흡입기(MDI)를 통해 26주 동안 매일 2회
다른 이름들:
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실험적: MF MDI 100mcg BID
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MF 100 mcg 정량 흡입기를 통해 26주 동안 매일 두 번
다른 이름들:
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실험적: F MDI 10mcg BID
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F 정량 흡입기를 통해 26주 동안 하루에 두 번 10mcg
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선에서 12주차까지 1초간 강제 호기량(리터)(FEV1) 변화의 0~12시간(AUC(0~12시간)) 시간 곡선 아래 평균 면적
기간: 12주까지의 기준선
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기준선 방문에서 2회 투약전 FEV1 측정치(투약 30분 전 및 투약 직전 0시간)의 평균을 12시간 동안 연속 측정 각각에서 뺍니다.
AUC는 기준선 평가의 이러한 변화를 기반으로 계산되었습니다.
비교는 MF/F 대 MF에 대한 것입니다.
표준편차가 합산되었습니다.
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12주까지의 기준선
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26주 치료 기간 동안 중증도 천식 악화까지의 시간 중앙값
기간: 26주간의 치료기간 동안
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중증 천식 악화는 연속 2일 동안 FEV1 기준선의 80% 미만 감소, PEF 기준선의 70% 미만 감소 또는 천식의 임상적 악화로 인해 응급 치료, 입원 또는 천식 약물 치료가 필요한 경우를 의미합니다.
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26주간의 치료기간 동안
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26주차에 최소 1회 이상의 중증 천식 악화가 있는 참가자 수
기간: 26주차
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중증 천식 악화는 2일 연속으로 FEV1에서 기준선의 80% 미만으로 감소, PEF에서 기준선의 70% 미만으로 감소하거나 응급 치료, 입원 또는 천식 약물 치료를 초래하는 천식의 임상적 악화 발생을 의미합니다.
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26주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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천식 조절 설문지(ACQ) 총 점수에서 기준선에서 26주까지의 변화
기간: 26주까지의 기준선
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ACQ는 각각 0(최상의 경우)에서 6(최악의 경우)까지 척도가 매겨진 7개의 질문으로 구성됩니다.
비교는 MF/F 대 플라시보에 대한 것이었다.
표준편차가 합산되었습니다.
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26주까지의 기준선
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표준화된 활동이 포함된 천식 삶의 질 설문지에서 기준선에서 26주까지의 변화(AQLQ[S]) 총 점수
기간: 26주까지의 기준선
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AQLQ(S)는 각각 1(최악의 경우)에서 7(최상의 경우)까지 32개의 질문으로 구성됩니다.
비교는 MF/F 대 플라시보에 대한 것이었다.
표준편차가 합산되었습니다.
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26주까지의 기준선
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속효성 베타 작용제(SABA)의 사용이 필요한 천식으로 인해 밤에 각성이 있는 치료 기간 동안의 밤 비율의 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 끝점까지
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기준선은 야행성 각성이 있는 첫 번째 투여 전 마지막 주(-7일에서 1일)의 밤의 비율입니다.
척도는 0에서 1로 측정되며 0=각성 없음에서 1=각성 매일 밤입니다.
비교는 MF/F 대 플라시보에 대한 것이었다.
표준편차가 합산되었습니다.
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기준선에서 끝점까지
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12주차에 AM FEV1 사전 투여 평가 또는 최저 FEV1의 기준선으로부터의 변화
기간: 12주까지의 기준선
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Trough FEV1은 투약 종료 간격의 척도입니다.
비교는 MF/F 대 F에 대한 것이었습니다. 표준 편차는 풀링되었습니다.
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12주까지의 기준선
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각 체질량 지수(BMI) 하위 그룹에 대한 FEV1에서 기준선에서 12주까지의 변화의 AUC(0-12시간)
기간: 12주까지의 기준선
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기준선 방문에서 2회 투약전 FEV1 측정치(투약 30분 전 및 투약 직전 0시간)의 평균을 12시간 동안 연속 측정 각각에서 뺍니다.
AUC는 기준선 평가의 이러한 변화를 기반으로 계산되었습니다.
BMI는 사람의 체중과 신장으로 계산된 숫자입니다.
숫자가 높을수록 지방량이 많습니다.
비교는 MF/F 대 플라시보에 대한 것이었다.
표준편차가 합산되었습니다.
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12주까지의 기준선
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공동 작업자 및 조사자
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- P04073
- Doc ID: 3100873;
- EUDRACT No: 2006-001577-13;
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
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