정신분열증의 감독 치료, 무작위 대조 시험.

소개:

정신분열증 환자와 그 가족은 특히 경제 개발도상국에서 장애1에 대한 무지로 인해 열악한 치료로 고통받는 경우가 많습니다. 많은 정신분열병 환자가 항정신병약물 치료에 잘 반응하지만, 일반적으로 재발 위험이 높으며2, 1차 입원 후 퇴원 후 2년 이내에 40~60%가 유지약을 복용하더라도 재발이 관찰됩니다1.

또한 비순응은 다른 질병과 마찬가지로 정신분열증 환자에게 매우 흔하며 비순응 및 공격성 위험 프로필 증상이 입원과 양의 상관관계가 있기 때문에 해결해야 합니다3.

비준수는 다른 사회와 마찬가지로 파키스탄에서도 일반적입니다. 비순응의 가장 일반적인 이유는 치료의 이점에 대한 무지, 약물의 경제성 부족, 신체적 부작용, 의사의 인식 부족 및 의사의 비우호적 태도5입니다.

환자와 가족 모두를 위한 교육 치료는 치료 후와 후속 조치에서 상당한 정신병리학적 개선을 가져왔습니다.6 가족개입의 최근 경향은 많은 모델을 낳았다. 장기간의 가족 기반 중재는 처음 2년 이내에 정신병적 재발 위험을 약 절반으로 줄였습니다. 이러한 방법은 또한 입원 기간을 단축하고 약물 순응도를 향상시키며 환자의 사회적 기능 및 친척의 안녕을 개선하며 비용 효율적인 것으로 보입니다.7 순응률이 낮을수록 정신분열병 치료 비용이 높아지므로 순응도와 정신분열병의 경제적 비용 사이에는 결정적인 관계가 존재합니다8.

중국의 정신분열증에 대한 가족교육은 지식을 향상시키고 환자의 증상 개선을 촉진하는 데 효과적이었다9. 중국에서 실시된 최대 규모의 무작위 대조 시험10은 정신분열증에 대한 심리사회적 치료에 대한 관심을 높였지만 치료 방법의 비교 이점과 다중 치료의 추가 방법에 대한 의문이 남아 있습니다11.

대부분의 정신분열병에서 심리사회적 교육의 역할에 대한 연구는 선진국에서 이루어졌지만 파키스탄과 같은 개발도상국에서는 아직까지 다른 문화적 배경을 가진 아대륙에서도 연구가 이루어지지 않았습니다. 순응도와 치료의 연속성을 유지해야 할 필요성을 깨닫고 정신분열증 외래 환자 치료 감독이라는 연구 프로그램을 설계했습니다. 이 연구는 감독 치료와 외래 환자에게 제공되는 일반적인 치료의 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다.