미숙아 무호흡 관리에서 4가지 비강 CPAP 시스템을 조사하는 무작위 시험

배경:

미숙아 무호흡증(AOP)은 조산아에서 흔히 발생하는 문제입니다. CPAP(Continuous Positive Airway Pressure) 또는 IMV(Intermittent Mandatory Ventilation)를 사용하는 비강 호흡 지원은 무엇보다도 널리 사용되는 치료법입니다. 그러나 서로 다른 시스템 중 어느 것이 가장 효율적인지는 불분명합니다.

목적:

미숙아의 서맥 및 불포화 상태의 누적 비율을 줄이는 데 있어 서로 다른 CPAP 시스템의 효율성.

행동 양식:

전향적, 무작위, 교차 시험에서 32명의 미숙아 영아는 다음 시스템 중 하나에 의해 전달되는 비강 CPAP를 받도록 무작위로 할당됩니다. , RR 10/분) 짧은 이비강 프롱(Hudson RCI, USA)을 통해 CPAP 전달; (2) 짧은 이비강 프롱을 통해 CPAP를 전달하는 유아 흐름 시스템(EME Ltd, 영국); (3) PIP 10 cmH2O, RR 10/min과 함께 압력 보조 모드에서 사용되는 Infant-Flow-AdvanceTM-System; 및 (4) 이비강 프롱(binasal prongs)을 통한 비강 수중 기포 CPAP(Hudson RCI, USA).

모든 시스템은 약 6cm H2O의 PEEP를 달성하도록 조정됩니다. 각 연구는 24시간 동안 지속되며 그 동안 흉벽 및 복부 움직임, SaO2, tcPCO2, ECG, 식도 압력 및 CPAP-/IMV-압력이 지속적으로 기록됩니다. 영아는 카페인(3mg/kg/d)으로 치료받는 동안 머리를 15° 기울이기 쉬운 자세로 실내 공기에서 연구됩니다.

1차 결과 측정 시간당 서맥(심박수 <80/min) 및 불포화(SaO2 <80%)의 누적 비율.