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급성관상동맥증후군(P04772; MK-5348-016)이 있는 일본 피험자를 대상으로 보라팍사의 안전성 및 효과를 평가하기 위한 시험

2017년 3월 31일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC

급성관상동맥증후군 대상자를 대상으로 한 SCH 530348의 II상 연구

이 연구는 급성 관상동맥 증후군이 있는 일본 피험자에서 표준 치료(아스피린 및 클로피디그렐)에 추가될 때 보라팍사의 안전성과 효과를 평가하기 위해 고안되었습니다. 이 연구는 또한 이 피험자 모집단에서 심장 마비 및 뇌졸중 예방에 대한 vorapaxar의 효과에 대한 정보를 제공할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물(부하 용량)은 진단 영상 또는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 위해 카테터 삽입 최소 1시간 전에 투여됩니다. 출혈의 발생률은 이 약의 안전성을 평가하는 중요한 지표로 생각되어 심근경색에서의 혈전용해(TIMI)를 평가한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

120

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 무작위배정 전 10분 미만 지속 시간 24시간 미만의 심장 허혈 관련 흉부 불편 병력이 있고 다음 A 또는 B 중 최소 1개를 갖는 18세 이상의 남성 및 여성. PCI를 받을 계획인 참가자는 대상 참가자.

    • A: 등록 시 또는 등록 전에 양성 바이오마커[정상 부위의 상한(ULN)보다 큰 상승된 트로포닌 I 또는 크레아티닌 키나제 MB 동위효소]
    • B: 심전도(ECG) 변화: ST 세그먼트 내림 >= 0.1mV(>=1mm), 또는 일시적(<30분) ST 세그먼트 상승 >= 0.1mV(>=1mm) 최소 2개의 연속 리드에서
  • 기꺼이 적절한 정보에 입각한 동의를 하고 모든 연구 관련 절차를 완료하며 투약 및 모든 방문 일정을 준수할 수 있습니다.
  • 가임 여성(폐경 기간이 1년 미만이거나 외과적 불임 수술이나 자궁 절제술을 받지 않은 모든 초경 후 여성은 가임 여성으로 간주됨)은 프로토콜을 받는 동안 의학적으로 허용되는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. -지정된 약물, 그리고 약물 중단 후 60일 동안.

제외 기준:

  • 임산부 및 수유부(폐경 전 여성은 등록 전에 음성 임신 테스트 결과가 확인되어야 함)
  • 조사 요법이 시작된 경우 조사관이 참가자에게 심각한 위험을 초래할 것이라고 생각하는 모든 심각한 질병 또는 상태
  • 현재 연구 제품의 모든 구성 요소에 대해 알려진 과민성;
  • 등록 전 30일 이내에 실험적 요법 연구에 참여하거나 연구 약물 사용
  • 이 연구에 직접 관련된 직원의 구성원
  • 조사 연구 직원의 가족 구성원
  • 출혈 체질의 병력 또는 등록 전 30일 이내에 활성 비정상 출혈의 증거
  • 언제든지 출혈성 뇌졸중의 병력
  • 치료를 받는 동안 중증 고혈압(수축기 혈압 >200mmHg 또는 이완기 혈압 >110mmHg);
  • 등록 전 2주 이내 대수술
  • 알려진 혈소판 수 <100,000/mm^3
  • 조절되지 않는 심장 부정맥;
  • 알려진 신기능 손상(혈청 크레아티닌 >2.0 mg/dL [>176.8 umol/L]), 단백질 이상혈증, 신증후군 또는 기타 신장 질환;
  • 활동성 또는 만성 간담도 또는 간질환, 또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) 활성이 실험실 참조 범위의 상한보다 2배 이상 더 큰 경우
  • 예상되는 단계적 PCI
  • 등록 후 와파린, 인자 Xa 억제제, 직접 트롬빈 억제제 또는 아스피린과 티클로피딘을 제외한 항혈소판제를 사용한 동시 또는 예상 치료
  • 예상되는 관상 동맥 근접 치료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 보라팍사 20mg/1mg
보라팍사 20mg 부하 용량 + 일일 1mg 유지 용량 + 표준 치료(아스피린 + 티클로피딘)
경구용 정제; 첫날 20mg 또는 40mg 단일 부하 용량 이후 59일 동안 매일 1mg 또는 2.5mg 유지 용량
1일차에 75-325mg의 로딩 용량을 투여한 다음 60일 동안 1일 1회 75-100mg을 투여합니다.
다른 이름들:
  • ASA, 아세틸살리실산
60일 동안 하루 2~3회 100 mg을 투여합니다.
실험적: 보라팍사 20mg/2.5mg
보라팍사 20mg 부하 용량 + 1일 유지 용량 2.5mg + 표준 치료(아스피린 + 티클로피딘)
경구용 정제; 첫날 20mg 또는 40mg 단일 부하 용량 이후 59일 동안 매일 1mg 또는 2.5mg 유지 용량
1일차에 75-325mg의 로딩 용량을 투여한 다음 60일 동안 1일 1회 75-100mg을 투여합니다.
다른 이름들:
  • ASA, 아세틸살리실산
60일 동안 하루 2~3회 100 mg을 투여합니다.
실험적: 보라팍사 40mg/1mg
보라팍사 40mg 부하 용량 + 1일 유지 용량 1mg + 표준 치료(아스피린 + 티클로피딘)
경구용 정제; 첫날 20mg 또는 40mg 단일 부하 용량 이후 59일 동안 매일 1mg 또는 2.5mg 유지 용량
1일차에 75-325mg의 로딩 용량을 투여한 다음 60일 동안 1일 1회 75-100mg을 투여합니다.
다른 이름들:
  • ASA, 아세틸살리실산
60일 동안 하루 2~3회 100 mg을 투여합니다.
실험적: 보라팍사 40mg/2.5mg
보라팍사 40mg 부하 용량 + 1일 유지 용량 2.5mg + 표준 치료(아스피린 + 티클로피딘)
경구용 정제; 첫날 20mg 또는 40mg 단일 부하 용량 이후 59일 동안 매일 1mg 또는 2.5mg 유지 용량
1일차에 75-325mg의 로딩 용량을 투여한 다음 60일 동안 1일 1회 75-100mg을 투여합니다.
다른 이름들:
  • ASA, 아세틸살리실산
60일 동안 하루 2~3회 100 mg을 투여합니다.
위약 비교기: 위약
위약 로딩 용량 + 일일 위약 유지 용량 + 표준 치료(아스피린 + 티클로피딘)
1일차에 75-325mg의 로딩 용량을 투여한 다음 60일 동안 1일 1회 75-100mg을 투여합니다.
다른 이름들:
  • ASA, 아세틸살리실산
60일 동안 하루 2~3회 100 mg을 투여합니다.
경구용 정제; 59일 동안 SCH 530348 로딩 및 유지 용량에 대한 매칭 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 받은 부작용(AE)을 경험한 참가자 수
기간: 60일까지
AE는 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 약물 투여와 일시적으로 관련된 신체의 구조, 기능 또는 화학의 바람직하지 않고 의도하지 않은 변화입니다.
60일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PCI를 받은 주요하지 않은 심장 부작용(MACE)을 경험한 참가자 수
기간: 121일까지
AE는 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 약물 투여와 일시적으로 관련된 신체의 구조, 기능 또는 화학의 바람직하지 않고 의도하지 않은 변화입니다. MACE 사건은 비치명적 심근경색(MI), 비치명적 뇌졸중, 재발성 허혈로 인한 입원 또는 부하 용량(1일) 투여 후 ≥ 30일에 수행된 긴급 관상동맥 재생술로 정의되었습니다. 모든 MACE 이벤트는 이 분석에서 제외되었습니다. 데이터 분석은 부하/유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
121일까지
TIMI(Myocardial Infarction Cooperative Group)에서 주요, 경미한 및 비혈전 용해제 참가자 수 PCI를 받은 참가자 중 출혈 사건
기간: 60일까지
주요 TIMI 출혈은 모든 두개내 출혈(경도 에코 자기 공명 영상[MRI]에서만 분명한 10mm 미만의 미세출혈 제외), 5g/dL 이상의 헤모글로빈 감소와 관련된 출혈의 임상적으로 명백한 징후 또는 치명적인 출혈로 정의되었습니다. (7일 이내에 직접적으로 사망에 이르게 하는 출혈). 경미한 TIMI 출혈은 헤모글로빈 감소가 3~5g/dL 미만인 임상적으로 명백한 출혈로 정의되었습니다. 비-TIMI 출혈에는 주요 TIMI 출혈 또는 경미한 TIMI 출혈에서 다루지 않는 모든 출혈 사건이 포함되었습니다. 데이터 분석은 유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
60일까지
연구 방문에 의해 혈소판 응집이 억제된 PCI를 받은 참가자 수
기간: 기준선, 30일, 60일, 74일, 90일, 121일
베이스라인 및 30일, 60일, 74일, 90일 및 121일에 참가자로부터 혈액 샘플을 수집하여 트롬빈-수용체 작용제 펩티드(TRAP)에 의해 유도된 혈소판 응집의 억제 정도를 결정했습니다. 데이터 분석은 유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
기준선, 30일, 60일, 74일, 90일, 121일
연구 방문을 통해 PCI를 받은 참가자의 중간 고감도 C 반응성 단백질(Hs-CRP) 수준
기간: 기준선, 30일차, 60일차
Hs-CRP의 중간 수준을 평가하기 위해 기준선과 30일 및 60일에 참가자 혈액 샘플을 수집했습니다. hs-CRP는 염증과 관련된 혈액 내 단백질 마커로 값이 높을수록 염증 정도가 더 크다는 것을 나타냅니다. 데이터 분석은 유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
기준선, 30일차, 60일차
PCI를 받은 참가자의 평균 CD40 리간드 수준
기간: 기준선, 30일차, 60일차
기준선 및 30일 및 60일에 참가자 혈액 샘플을 수집하여 존재하는 CD40 리간드의 평균 수준을 평가했습니다. CD40 리간드는 활성화된 T 세포에서 주로 발견되는 단백질로, 수치가 높을수록 면역학적 건강이 더 우수함을 나타냅니다. 데이터 분석은 유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
기준선, 30일차, 60일차
PCI를 받은 참가자의 평균 막 결합 P-셀렉틴 수준
기간: 기준선, 30일차, 60일차
피험자 혈액 샘플을 베이스라인과 30일 및 60일에 수집하여 막 결합 P-셀렉틴의 평균 수준을 평가했습니다. 막 결합 P-셀렉틴은 유동 세포측정법 및 P-셀렉틴에 대한 단일클론 항체를 사용하여 측정되었습니다. 강도 수준은 임의의 단위 0(어두움)에서 1023(밝음)으로 보고됩니다. 더 높은 값은 더 큰 막 결합 P-셀렉틴 수준에 해당합니다. 데이터 분석은 유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
기준선, 30일차, 60일차
치료 중 및 퇴원 후 임상적으로 중요한 출혈 사건이 있는 PCI를 받은 참가자 수
기간: 121일까지
임상적으로 중요한 출혈 사례는 두개내 출혈, 입원이 필요한 출혈 또는 TIMI 주요 출혈로 정의되었습니다. 데이터 분석은 부하/유지 용량 그룹별로 이루어졌습니다.
121일까지
PCI를 받지 않은 참가자 중 주요, 경미한 및 비 TIMI 출혈 사례가 있는 참가자 수
기간: 60일까지
주요 TIMI 출혈은 모든 두개내 출혈(기울기 에코 MRI에서만 확인되는 10mm 미만의 미세출혈 제외), 5g/dL 이상의 헤모글로빈 감소와 관련된 임상적으로 명백한 출혈 징후 또는 치명적인 출혈(직접적인 결과를 초래하는 출혈)로 정의되었습니다. 7일 이내 사망). 경미한 TIMI 출혈은 헤모글로빈 감소가 3~5g/dL 미만인 임상적으로 명백한 출혈로 정의되었습니다. 비-TIMI 출혈에는 주요 TIMI 출혈 또는 경미한 TIMI 출혈에서 다루지 않는 모든 출혈 사건이 포함되었습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
60일까지
PCI를 받지 않은 참가자 중 비 MACE AE를 경험한 참가자 수
기간: 121일까지
AE는 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 약물 투여와 일시적으로 관련된 신체의 구조, 기능 또는 화학의 바람직하지 않고 의도하지 않은 변화입니다. MACE 사건은 비치명적 심근경색, 비치명적 뇌졸중, 재발성 허혈로 인한 입원 또는 부하 용량(1일) 투여 후 ≥ 30일에 수행된 긴급 관상동맥 재생술로 정의되었습니다. 모든 MACE 이벤트는 이 분석에서 제외되었습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
121일까지
PCI를 받지 않았지만 관상동맥우회술(CABG)을 받았고 출혈 사건을 경험한 참가자 수
기간: CABG 후 최대 10시간
출혈 사건은 PCI를 받지 않은 참가자들 사이에서 CABG 후 최대 10시간까지 평가되었습니다.
CABG 후 최대 10시간
PCI를 받지 않았지만 수혈이 필요한 출혈 사건이 있었던 참가자 수
기간: 60일까지
수혈이 필요한 참가자의 수를 결정하기 위해 PCI를 받지 않은 참가자 중에서 출혈 사례를 평가했습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
60일까지
PCI를 받지 않았지만 후속 입원이 필요한 출혈 사건이 있었던 참가자 수
기간: 30일까지
후속 입원이 필요한 참가자의 수를 결정하기 위해 PCI를 받지 않은 참가자 중에서 출혈 사례를 평가했습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
30일까지
PCI를 받지 않은 참가자의 중간 Hs-CRP 수준
기간: 기준선 최대 60일
Hs-CRP의 중간 혈청 수준을 결정하기 위해 기준선과 퇴원 시점에 참여자 혈액 샘플을 수집했습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
기준선 최대 60일
PCI를 받지 않은 참가자의 평균 CD40 리간드 수준
기간: 기준선 최대 60일
CD40 리간드의 평균 혈청 수준을 결정하기 위해 기준선과 퇴원 시점에 참가자 혈액 샘플을 수집했습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
기준선 최대 60일
임상적으로 중요한 출혈 사례가 있는 PCI를 받지 않은 참가자 수
기간: 기준선 최대 60일
임상적으로 중요한 출혈 사건은 두개내 출혈, 수혈이 필요한 출혈, 입원이 필요한 출혈 및 TIMI 주요 출혈로 정의되었습니다. 데이터 분석은 로딩 용량 그룹에 의해 수행되었습니다.
기준선 최대 60일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2006년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 5월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 5월 22일

처음 게시됨 (추정)

2008년 5월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

보라팍사르에 대한 임상 시험

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