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범불안 장애 치료를 위한 PD 0332334 및 파록세틴의 고정 용량 연구

2019년 8월 19일 업데이트: Itai Danovitch, Cedars-Sinai Medical Center

전신 불안 장애 치료를 위한 PD 0332334 및 PD 0332334의 효능 및 안전성을 평가하는 파록세틴의 3상, 무작위, 이중 맹검, 병렬 그룹, 10주 위약 대조 고정 용량 연구

이 연구는 전신 불안 장애가 있는 528명의 외래 환자를 대상으로 PD 0332334 및 파록세틴에 대한 무작위, 이중 맹검, 평행 그룹, 다중 사이트, 3상, 위약 대조 고정 용량 연구입니다. 피험자는 다음 치료에 무작위 배정됩니다(치료 그룹당 132명의 피험자).

PD 0332334 225mg 1일 2회(450mg/일), PD 0332334 300mg 1일 2회(600mg/일), 아침에 위약 1일 1회 또는 파록세틴 20mg 1일 1회(20mg/일) ).

연구 개요

상세 설명

연구는 3단계로 구성될 것이다: 무작위화 7일 내지 14일 전에 완료되어야 하는 초기 스크리닝 단계; 8주 이중 맹검 치료 단계; 및 2주간의 이중 맹검 용량 감량 추적 단계. 사전 서면 동의를 얻은 후 조사자는 이전 향정신성 약물의 세척을 시작합니다. 이전 향정신성 약물의 세척이 완료된 후 조사자는 무작위 방문 전 적어도 14일 동안 피험자가 더 이상 향정신성 약물을 복용하지 않도록 해야 합니다. 또한 조사자는 스크리닝 방문 절차(정보에 입각한 동의를 얻는 것은 제외)가 무작위 방문 후 14일 이내에 완료되도록 해야 합니다.

잠재적 피험자는 정기적인 클리닉 방문, 다른 의사의 소개 또는 연구 광고에 대한 응답으로 접근됩니다. 전화를 거는 사람은 짧은 전화 사전 화면에 참여하게 됩니다. 이를 통해 우리는 그 사람이 대면 화면에 더 오랜 시간을 할애하도록 요청하기 전에 가장 제한적인 포함/제외 기준에 맞는지 결정할 수 있습니다. 또한 관심 있는 개인에게 연구에 대해 자세히 알아보고 검사를 받고 연구 등록에 관한 최종 결정을 내리기 전에 가족, 친구 및 기타 의사와 동의서를 검토할 수 있는 기회를 제공합니다. 피험자가 정보에 입각한 동의를 하면 연구에 대한 선별 과정이 시작됩니다.

등록 기준을 충족하는 피험자는 이중 맹검 방식으로 다음 4가지 치료 중 하나를 받도록 무작위 배정됩니다: PD 0332334 225mg 1일 2회, PD 0332334 300mg 1일 2회, 위약 및 파록세틴 20mg 아침 1회. PD 0332334는 PD 0332334 225mg 1일 2회 및 PD 0332334 300mg 1일 2회 치료 그룹에서 적정될 것이다. PD 0332334의 적정은 연구 시작 시 125mg에서 시작됩니다. 또한 PD 0332334 225mg 1일 2회 및 PD 0332334 300mg 1일 2회 치료 그룹은 연구가 끝날 때 하향 조정될 것입니다. 이 연구에 사용된 20mg의 파록세틴 일일 용량은 범불안 장애 환자의 파록세틴 사용에 대해 승인된 라벨을 기반으로 합니다. PD 0332334 및 유럽에서 범불안 장애 치료용으로 승인된 α2δ 리간드인 프레가발린에 대해 알려진 안전성 및 효능 정보를 기반으로 이 3상 연구를 위한 용량이 선택되었습니다.

등록 대상자는 우울 증상보다 불안 증상이 우세한 범불안 장애에 대한 DSM-IV 기준을 충족하는 18~65세의 남녀입니다.

비식별화된 혈액 샘플은 프로토콜에 대한 표준 분자 프로파일링 보충 자료에 따라 스크리닝(방문 1)에서 연구 피험자로부터 수집됩니다. 이 구성 요소에 대한 참여는 연구 대상에 대해 선택 사항입니다. 샘플은 미래에 일반화된 불안 장애 유전학, 발현 메타보노믹스 및 단백질 바이오마커 프로파일, 약물 반응 또는 기타 유전 또는 바이오마커 질문을 조사하기 위해 활용될 수 있습니다. [Metabonomics: 약물, 환경 변화 및 질병에 대한 대사 반응 연구. 메타보노믹스는 유전체학(DNA 관련)과 프로테오믹스(단백질 관련)의 확장입니다. ]

또한 연구 과정 중에 임신한 남성 참가자의 파트너는 스폰서가 안전 정보를 수집하고 PD 0332334가 임신이나 태아에 미칠 수 있는 영향을 이해하기 위해 참여하도록 요청됩니다. 이 하위 연구의 세부 사항은 별도의 '임신 파트너' 동의서에 설명되어 있습니다. 임산부 파트너는 참여하기 위해 별도의 HIPAA 및 동의서에 서명해야 합니다.

조사관은 최근 본 연구를 위해 이미 모집을 시작한 다른 기관에서 심각한 유해 사례에 대한 통지를 받았습니다. 심각한 부작용에 대한 MediWatch 보고서는 WEBRIDGE의 지원 문서로 포함되어 있습니다. 또한 예상 크레아티닌 청소율을 계산하기 위해 실험실 정보를 수집하는 절차를 명확히 하는 프로토콜 변경이 제출되었습니다. 이 문서는 WEBRIDGE(IRB 웹 기반 관리 포털)에 지원 문서로 추가되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center Department of Psychiatry and Behavioral Neurosciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

피험자는 연구에 등록할 수 있는 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 임상의가 확립한 범불안 장애의 진단(Diagnostic and Statistical Manual-IV [DSM-IV], 300.02).
  2. 피험자는 스크리닝(V1) 및 무작위화(V2) 방문에서 Hamilton-A 총 점수 ≥20이어야 합니다. 피험자는 또한 우울증 증상보다 불안 증상이 우세하도록 선별검사(V1) 방문 시 Covi 불안 척도 점수가 ≥9이고 Raskin 우울증 척도 점수가 ≤7이어야 합니다.
  3. 그렇지 않으면 건강한 남성 또는 비임신, 비수유 여성(여성은 호르몬 또는 장벽 피임법을 사용 중이거나 폐경 후 또는 외과적 불임 수술을 받아야 함). 건강은 상세한 병력, 좌식 혈압 및 심박수 측정을 포함한 전체 신체 검사, 12-리드 ECG 및 임상 실험실 검사로 확인된 다른 임상적으로 관련된 이상이 없는 것으로 정의됩니다.
  4. 18세부터 65세까지.
  5. 모든 여성은 선별검사(방문 1) 및 무작위화(방문 2) 방문에서 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.
  6. 피험자가 연구의 모든 관련 측면에 대해 정보를 받았다는 것을 나타내는 개인적으로 서명되고 날짜가 기재된 사전 동의 문서의 증거.
  7. 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있는 피험자.

제외 기준:

다음 중 하나를 나타내는 피험자는 연구에 포함되지 않습니다.

  1. 임상적으로 유의한 혈액학적, 신장, 내분비, 폐, 위장, 심혈관, 간, 췌장, 신경계, 활동성 감염, 면역학적 또는 알레르기 질환(약물 알레르기 포함)의 증거 또는 병력이 있는 피험자.
  2. 다음 중 현재(지난 6개월 이내) 정신 장애 진단 및 통계 편람-IV 축 I 진단:

    • 주요 우울 장애;
    • 강박 장애;
    • 공황 장애;
    • 광장 공포증;
    • 외상 후 스트레스 장애;
    • 신경성 식욕 부진증;
    • 폭식증;
    • 카페인 유발 불안 장애;
    • 최소 6개월 동안 완전히 완화되지 않는 한 알코올 또는 약물 남용 또는 의존;
    • 사회 불안 장애.
  3. 다음과 같은 과거 또는 현재 정신 장애 진단 및 통계 편람-IV 축 I 진단:

    • 정신 분열증;
    • 정신병적 장애;
    • 섬망, 치매, 기억상실 및 기타 임상적으로 유의한 인지 장애;
    • 양극성 또는 분열정동 장애;
    • 순환기질 장애;
    • 해리 장애.
  4. 반사회적 또는 경계선 성격 장애.
  5. 임상 조사관의 판단에 따른 심각한 자살 위험. (참고: Mini-Mental State Examination 진단 인터뷰의 Suicidality 모듈과 Columbia-Suicide Severity Rating Scale은 자살 가능성 평가의 보조 수단으로 사용되어야 하지만 자살 위험을 판단할 때 전반적인 임상적 판단을 대체하지는 않습니다.)
  6. 무작위화 2주 전에 중단할 수 없는 향정신성 약물(즉, 우울증, 조증, 불안, 불면증 또는 정신병에 일반적으로 처방되는 약물)의 현재 사용. 플루옥세틴은 무작위 배정 후 5주 이내에 금지됩니다. 무작위화 전 2주 동안 향정신성 약물을 부주의하게 투여한 경우, 조사자와 의료 모니터가 사례별로 계속 적격성을 평가할 것입니다.
  7. 약물, 보조제, 처방전 또는 비처방전 또는 향정신성 특성이 있는 식품의 사용. 무작위화 전 2주 동안 그러한 제품을 부주의하게 사용한 경우, 조사자와 의료 모니터가 사례별로 계속 적격성을 평가할 것입니다. 또한 의료 모니터와 조사자 간의 개별 사례에 대한 논의 후 의료 모니터는 연구 마지막 주(64일 -71).
  8. 기준선 방문 전 14일 동안 모노아민 옥시다제 억제제로 치료받은 피험자.
  9. 스크리닝 전 3개월 동안 벤조디아제핀의 규칙적인 사용(주당 7일 중 적어도 5일 동안).
  10. 연구 동안 공식적인 심리 치료를 계속할 의도가 있는 스크리닝 전 3개월 이내에 공식적인 심리 치료를 시작하는 피험자. 여기에는 정신역동, 인지 및 대인관계 치료가 포함됩니다.
  11. 암페타민, 바르비투르산염, 아편류, 벤조디아제핀, 진정제 및 최면제, 코카인, 펜시클리딘(PCP), 카나비노이드 또는 기타 불법 또는 불법 약물. 선별검사(방문 1) 방문 시 양성 벤조디아제핀, 아편제 또는 진정제 및 최면제 검사에 대한 제외에 대한 예외는 유효한 현재 처방에 대한 서면 증거가 제시되는 경우 화이자 의료 모니터에 의해 승인될 수 있습니다.
  12. 약물 흡수에 영향을 미칠 수 있는 모든 상태(예: 위절제술).
  13. 현재 발작 장애가 있는 피험자.
  14. 자궁경부의 상피내암종 또는 피부의 기저 세포 암종 이외의, 연구 시작 전 5년 이내에 생명을 위협하는 신생물의 병력이 있는 피험자.
  15. 갑상선기능저하증 또는 갑상선기능항진증이 있는 피험자(정상갑상선 기능이 있고 6개월 이상 동안 안정적인 용량의 갑상선 대체 요법을 받은 피험자는 제외).
  16. 임상적으로 불안정한 혈액, 자가면역, 내분비, 신경, 신장, 간, 망막, 위장관 또는 심혈관 질환이 있는 피험자.
  17. 조절되지 않는 협우각 녹내장 환자.
  18. 파록세틴에 알려진 과민증이 있는 피험자.
  19. 파록세틴에 대한 알레르기 또는 편협의 병력.
  20. 전신 불안 장애의 치료(적절한 치료 시도 포함)에서 파록세틴에 대한 불충분한 반응의 이전 병력이 있는 피험자.
  21. 임신 또는 수유중인 여성; 연구 기간 동안 허용 가능한 피임 방법을 사용하지 않거나 사용할 수 없는 가임 여성.
  22. 시험 약물의 첫 투여 전 60일 이내에 시험 약물로 치료.
  23. 예상 크레아티닌 청소율 <55 mL/min(Cockcroft-Gault 방정식 사용).
  24. 알라닌 아미노트랜스퍼라제 또는 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 수준 > 스크리닝(방문 1)에서 정상 상한치의 3배.
  25. 스크리닝 방문 시 예정되지 않은 반복 12리드 ECG로 확인된 경우, QTcF(프레데리시아 보정) >450msec를 나타내는 스크리닝 12리드 ECG가 있는 남성 및 여성 피험자. 화면에서 예정되지 않은 12리드 ECG를 반복한 후 QTcF 값이 일치하지 않는 경우(즉, >450msec 및 <450msec) 프로토콜 적격성과 관련된 결정은 조사자와 의료 모니터 간에 사례별로 이루어집니다.
  26. 다른 α2δ 약물(프레가발린, 가바펜틴)에 대한 알레르기 또는 과민증 또는 범불안 장애 치료에 대한 효능 부족의 이력.
  27. 투약 전 56일 이내에 약 1파인트(500mL) 이상의 헌혈.
  28. 시험 참여 또는 시험 제품 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 시험 결과의 해석을 방해할 수 있고 시험자의 판단에 따라 피험자를 등록에 부적절하게 만들 수 있는 기타 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상 이 재판에.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PD 0332334-α2δ 리간드(450mg)
PD 0332334, 450mg/일, 8주 동안, 그 후 2주 동안 용량을 점감합니다.
전신 불안 장애에 대한 실험적 연구 약물, 경구 정제, 1일 총 용량 450mg 또는 600mg, 8주 동안 1일 2회, 이후 2주간 용량 감량.
실험적: PD 0332334-α2δ 리간드(600mg)
PD 0332334, 600mg/일, 8주 동안, 이후 2주 동안 용량을 점감합니다.
전신 불안 장애에 대한 실험적 연구 약물, 경구 정제, 1일 총 용량 450mg 또는 600mg, 8주 동안 1일 2회, 이후 2주간 용량 감량.
활성 비교기: 파록세틴
파록세틴, 8주 동안 20mg/daym, 그 후 2주 동안 용량을 점감합니다.
일반 불안 장애에 대한 FDA 승인 약물, 경구용 알약, 20mg, 8주 동안 하루에 한 번, 이후 2주 용량 감량.
다른 이름들:
  • 팍실, 팍실 CR, 브리스델, 펙세바
위약 비교기: 위약
10주 동안 비활성 물질(위약).
비활성 물질, 경구 정제, 1일 1회, 10주간.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
해밀턴 불안 척도
기간: 10주 동안 매주
척도를 투여하는 목적은 환자의 불안 정도를 분석하는 것이며 투여하는 데 약 10~15분이 소요됩니다.
10주 동안 매주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 2월 3일

처음 게시됨 (추정)

2009년 2월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 19일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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