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Hydroxychloroquine and Temsirolimus in Treating Patients With Metastatic Solid Tumors That Have Not Responded to Treatment

A Phase I Trial of Hydroxychloroquine in Combination With Temsirolimus in Patients With Refractory Solid Tumors

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as hydroxychloroquine, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Temsirolimus may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Giving hydroxychloroquine together with temsirolimus may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of hydroxychloroquine when given together with temsirolimus in treating patients with metastatic solid tumors that have not responded to treatment.

연구 개요

상세 설명

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose of hydroxychloroquine (HCQ) in combination with temsirolimus (TEM) in patients with metastatic refractory solid tumors.

Secondary

  • Describe the toxicity of this regimen in these patients.
  • Measure the response rate in patients treated with this regimen.

Tertiary

  • Establish a population pharmacokinetic (PK) model for HCQ and its metabolites in combination with TEM.
  • Use the population PK model to estimate the exposure of HCQ in individual patients.
  • Compare PK parameters for this regimen to data from published single agent studies.
  • Measure the change in median number of autophagic vesicles/cell in peripheral blood mononuclear cells with TEM alone and with TEM and HCQ and correlate these changes with HCQ exposure.

OUTLINE: This is a dose-escalation study of hydroxychloroquine.

Patients receive temsirolimus IV over 30 minutes once a week beginning in week 1 and oral hydroxychloroquine twice daily beginning in week 2. Courses repeat every 8 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Blood samples are collected at baseline and periodically during study for pharmacokinetic and pharmacodynamic studies and measurement of autophagy inhibition. Samples are analyzed via HPLC and tandem mass spectrometry, immunoblotting assays, and electron microscopy.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed refractory solid tumor for which no curative standard therapy exists

    • Metastatic disease
  • Treated brain metastases that have been stable ≥ 3 months allowed

    • At least 1 week since prior steroids

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • ECOG performance status of 0-1
  • ANC ≥ 1,500/mm^3
  • Platelet count ≥ 100,000/mm^3
  • Creatinine ≤ 2 times upper limit of normal (ULN)
  • ALT and AST ≤ 5 times ULN
  • Total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No serious concurrent infection or medical illness that would jeopardize the ability of the patient to receive the treatment outlined in this protocol with reasonable safety
  • No prior or other concurrent malignancy except for curatively treated carcinoma-in-situ at any site or basal cell carcinoma or squamous cell carcinoma of the skin

    • Patients who have been free of disease (any prior malignancy) for ≥ 5 years are eligible
  • No porphyria
  • No psoriasis, except well controlled psoriasis under the care of a specialist
  • No previously documented macular degeneration or diabetic retinopathy
  • No HIV positivity

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics
  • Any number and type of prior anticancer therapies allowed
  • No prior mTOR inhibitors
  • At least 4 weeks since prior immunotherapy (i.e., aldesleukin, interferon, CTLA-4) or chemotherapy and recovered
  • At least 2 weeks since prior oral targeted therapy and recovered
  • At least 4 weeks since prior and no other concurrent investigational anticancer therapy (except for vaccines)
  • No other concurrent therapy
  • No concurrent combination antiretroviral therapy for HIV-positive patients
  • No concurrent cytochrome P450 enzyme-inducing anticonvulsant drugs (i.e., phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone, or oxcarbazepine)
  • Concurrent non-enzyme inducing anticonvulsants, including felbamate, valproic acid, gabapentin, lamotrigine, tiagabine, topiramate, zonisamide, or levetiracetam allowed
  • Concurrent hematologic growth factors (filgrastim [G-CSF], pegfilgrastim, epoetin alfa) allowed in patients with severe myelosuppression

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
Maximum tolerated dose of hydroxychloroquine

2차 결과 측정

결과 측정
응답률
Toxicity rate as assessed by NCI CTCAE v. 3.0
Pharmacokinetic and pharmacodynamic correlative endpoints

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ravi Amaravadi, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 5월 28일

처음 게시됨 (추정)

2009년 5월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

약리학적 연구에 대한 임상 시험

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