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류마티스 관절염 환자에서 엔브렐 중단 후 GSK706769의 임상적 관해 유지 능력에 관한 연구

2024년 1월 19일 업데이트: GlaxoSmithKline

류마티스 관절염 환자에서 엔브렐을 중단한 후 임상적 관해를 유지하는 GSK706769의 능력을 조사하기 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 그룹 연구

본 연구의 목적은 GSK706769가 류마티스 관절염 환자에서 엔브렐을 중단한 후에도 엔브렐에 의해 확립된 임상적 관해를 유지할 수 있는지를 확인하는 것이다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 Enbrel의 안정적인 용량에 대한 류마티스 관절염(RA) 환자를 대상으로 한 2상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 그룹 연구입니다. Enbrel에 적절한 반응을 보인 피험자는 연구에 등록됩니다. 피험자는 Enbrel에서 제외되고 GSK706769 또는 위약을 28일간 투여한 후 28일간 약물을 중단하도록 무작위 배정됩니다. 이 연구는 RA, 관해 유지에 대한 새로운 치료 패러다임을 탐구하고 있습니다. 이러한 접근 방식에서는 관해가 유도된 다음 유도제를 중단하고 유지제를 추가합니다. 완화제를 복용하기가 더 쉬울 수 있다는 사실에서 임상적 이점이 도출됩니다(예: 비경구보다 경구), 완화 유지에 더 오래 지속되고/또는 더 안전합니다(예: 결핵 재활성화 없음). 이 연구는 관해 유지를 직접 탐색합니다. 구체적으로, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 Enbrel에 대한 적절한 반응을 통해 관해된 RA 환자를 모집할 것입니다. 엔브렐은 반감기가 상대적으로 짧아 위약으로 치료받은 환자가 다른 항TNF 치료제보다 28일 후 재발률이 더 높을 가능성이 높아 선택됐다. Enbrel(및 가능하면 다른 경구용 DMARD)을 중단한 후 대상자는 28일 동안 GSK706769 또는 위약을 투여받은 후 28일 동안 치료를 중단하도록 무작위 배정됩니다. GSK706769는 모든 CCR5+ 세포가 윤활막으로 돌아가는 것을 방지하여 Enbrel에 의해 유도된 효능을 유지한다는 가설이 있습니다. 위약 그룹에서 CCR5 세포는 염증을 증가시키는 윤활막을 다시 채울 수 있습니다. 질병 활성도가 증가한 환자는 연구를 중단하고 표준 치료를 재개할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Amsterdam, 네덜란드, 1105 AZ
        • GSK Investigational Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세 이상의 남성 또는 여성.
  • 여성 피험자는 가임 가능성이 있고 적절한 기간 동안 프로토콜에 나열된 피임 방법 중 하나를 사용하는 데 동의하는 경우 참여 자격이 있습니다. 여성 피험자는 마지막 투여 후 4일까지 피임 사용에 동의해야 합니다.
  • 체중이 50kg 이상이고 BMI가 19 - 32kg/m2 범위 이내입니다.
  • 피험자는 American College of Rheumatology(ACR)의 개정된 1987 기준에 따라 RA 진단을 ​​받았으며 < 2년 동안 항 TNF-알파 제제로 치료를 받았습니다.
  • 피험자는 등록 전 최소 6개월 동안 Enbrel을 복용하고 있습니다.
  • 피험자는 56일 동안 엔브렐 복용을 중단할 의향이 있습니다.
  • 피험자는 DAS28이 2.6 이하로 정의된 임상적 관해 상태에 있으며 이전 6개월 동안 있었습니다.
  • 동의서 양식에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 평균 QTcB 또는 QTcF < 450msec; 또는 Bundle Branch Block이 있는 대상에서 QTc < 480msec.
  • AST 및 ALT < 2xULN; 알칼리성 포스파타제 및 빌리루빈이 1.5xULN 이하(단리 빌리루빈 >1.5xULN은 빌리루빈이 분할되고 직접 빌리루빈이 <35%인 경우 허용됨).

제외 기준:

  • 피험자는 > 10mg/일의 용량으로 경구 프레드니솔론을 사용하고 있습니다.
  • 대상체의 NSAID 또는 글루코코르티코이드 투여 요법이 무작위화 전 4주 동안 변경되었습니다.
  • 엔브렐 및 메토트렉세이트 이외의 DMARD를 받는 피험자.
  • 피험자의 현재 메토트렉세이트 요법이 크게 변경되었습니다(즉, 연구 기간 동안 질병 활동에 영향을 미칠 가능성이 있음) 투약 전 3개월 이내 예. 2.5mg 이상의 용량 변화.
  • 투약 전 14일 이내에 CYP3A4 억제제/유도제를 사용하고 투약 전 7일 이내에 치료 지수가 좁은 CYP3A4 기질을 사용합니다.
  • 피험자는 임상 시험에 참여했으며 현재 연구에서 첫 번째 투약일 이전 다음 기간 내에 연구 제품을 받았습니다: 30일, 5 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 시간의 두 배( 더 긴 것).
  • 첫 투여일 이전 12개월 이내에 4개 이상의 새로운 화학 물질에 노출.
  • 절대 호중구 수 < 1500/ul.
  • 연구 약물 또는 그 성분에 대한 민감성 이력 또는 그들의 참여를 금하는 약물 또는 기타 알레르기의 이력.
  • 양성 사전 연구 B형 간염 표면 항원 또는 양성 C형 간염 항체 결과는 스크리닝 3개월 이내에 나타납니다.
  • 간 질환 또는 알려진 간 또는 담도 이상(길버트 증후군 또는 무증상 담석 제외)의 현재 또는 만성 병력.
  • 피험자가 약물 스크린에서 양성 반응을 보일 수 있는 처방된 약물을 받고 스크린이 전송되기 전에 약물이 의료 모니터에 의해 논의되고 사전 승인된 경우가 아닌 한 양성 사전 연구 약물 스크린.
  • HIV 항체에 대한 양성 검사.
  • 프로토콜에 의해 정의된 연구 6개월 이내에 정기적인 알코올 소비 이력.
  • 피험자는 급성 감염 또는 반복적이거나 만성적인 감염의 병력이 있습니다.
  • 피험자는 조사자 및/또는 의학적 모니터의 의견에 따라 피험자를 이 실험의 참가자로서 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 심각한 심장, 폐, 대사, 신장, 간 또는 위장 상태를 가지고 있습니다.
  • 자가면역 용혈성 빈혈 또는 G6PD 결핍이 있는 피험자.
  • 적절하게 치료된 피부의 비침습성 암을 제외한 지난 2년 동안의 악성 종양.
  • 연구 참여로 인해 56일 기간 내에 500mL를 초과하는 혈액 또는 혈액 제품이 기증되는 경우.
  • 수유 암컷.
  • 프로토콜에 설명된 절차를 따르지 않거나 수행할 수 없음.
  • 피험자는 정신적 또는 법적으로 무능력합니다.
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 자몽, 자몽 주스 또는 자몽 잡종 섭취.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: GSK706769
GSK706769 100 mg 28일 동안 1일 2회 경구 투여(BID)
GSK706769 100 mg 28일 동안 1일 2회 경구 투여(BID)
위약 비교기: 위약
GSK706769 매칭 위약 28일 동안 1일 2회 경구 투여(BID)
GSK706769 매칭 위약 28일 동안 1일 2회 경구 투여(BID)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
DAS28 점수에 의해 결정된 RA 환자에서 Enbrel 중단 후 임상적 완화 유지.
기간: 초회 투여 후 28일째
초회 투여 후 28일째

2차 결과 측정

결과 측정
기간
환자 종합 평가 점수 및 부종 또는 압통 관절의 증거에 의해 결정된 바와 같이, 류마티스 관절염 환자에서 엔브렐을 중단한 후 임상적 관해를 유지하는 GSK706769의 능력.
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 28일 및 28일
연구 약물의 마지막 투여 후 28일 및 28일
Enbrel의 중단 후 재발하는 시간을 조사하기 위해
기간: 1차 투여 후
1차 투여 후
최대 28일 동안 RA 피험자에게 반복 투여 후 GSK706769의 안전성 및 내약성
기간: 1차 투여 후
1차 투여 후
GSK706769를 최대 28일 동안 반복 투여한 후 류마티스학적 평가, 통증, 피로 및 신체 기능
기간: 초회 투여 후 1일, 14일, 28일, 56일
초회 투여 후 1일, 14일, 28일, 56일
GSK706769 및 이의 대사물 GSK1996847A의 약동학(PK)
기간: 첫 번째 용량 투여 후 1일, 14일 및 28일
첫 번째 용량 투여 후 1일, 14일 및 28일
가능한 경우 최대 28일 동안 GSK706769를 반복 투여한 후 말초 혈액에서 CCR5 수용체 점유(RO)
기간: 첫 번째 용량 투여 후 1일, 14일 및 28일
첫 번째 용량 투여 후 1일, 14일 및 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2010년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2011년 4월 28일

연구 완료 (추정된)

2011년 4월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

GSK706769에 대한 임상 시험

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