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췌장 절제술 후 누공, 누수 및 농양 감소를 위한 SOM230의 위약 대조 시험

2015년 12월 22일 업데이트: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

췌장 절제술 후 누공, 누수 및 농양 감소를 위한 SOM230의 전향적 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험

이 연구의 목적은 췌장 수술 후 가장 흔한 합병증에 대한 환자의 위험을 낮추는 방법에 대해 더 많이 알 수 있도록 돕는 것입니다. 종양을 제거하고 췌장의 나머지 부분을 장과 연결하거나 닫은 후 췌장액의 누출이 발생할 수 있습니다. 이 체액은 배액이 필요한 "농양"(고름 덩어리) 또는 "누공"을 형성할 수 있습니다. 누공은 때때로 췌장 수술 후 발생하는 지속적인 췌장액 누출입니다. 누공, 누출 및 농양은 췌장 수술을 받는 환자 100명 중 약 15-20명에게서 나타나는 합병증입니다. 이와 같은 합병증은 수술 후 환자의 입원 기간을 연장시킵니다. 이러한 합병증은 환자의 의사가 이를 치료하기 위해 추가 검사나 절차를 수행하도록 요구할 수 있습니다.

이러한 합병증으로 인해 환자에게 가해지는 신체적, 정서적 부담은 물론 건강 관리 시스템에 대한 재정적 비용이 클 수 있습니다. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center의 외과의사들은 약물 SOM230이 이러한 합병증의 비율을 줄이는 데 도움이 될 수 있는지 확인하기 위한 연구를 수행하고 있습니다. Pasireotide라고도 알려진 SOM230은 다른 연구에서 유사한 합병증의 비율을 감소시키는 것으로 관찰된 약물입니다.

외과의는 SOM230이 누공, 누수 및 농양의 비율을 감소시키는지 확인하기 위해 SOM230의 좋은 효과 및/또는 나쁜 효과를 "위약"(약물 없는 용액)과 비교하고자 합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

439

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  • 서명된 동의서
  • 비장 절제술을 포함하거나 포함하지 않는 췌장 십이지장 절제술 또는 말단 췌장 절제술의 후보.

제외 기준:

  • 임신
  • 특정 치료 방법으로 조절되지 않는 흡수장애 증후군, 단장 또는 담즙성 설사가 있는 환자.
  • 조절되지 않는 진성 당뇨병 환자 또는 공복 혈장 포도당 > 250mg/dl.

참고: 주 조사관의 재량에 따라 적격하지 않은 환자는 적절한 의학적 치료가 시작된 후 다시 선별될 수 있습니다.

  • 울혈성 심부전(NYHA Class III 또는 IV), 불안정 협심증, 지속성 심실 빈맥, 심실 세동, 임상적으로 유의한 서맥, 진행된 심장 차단 또는 등록 전 6개월 이내에 급성 심근 경색 병력이 있는 환자.
  • QT 연장 위험이 있는 환자. 위험 인자는 다음과 같습니다: 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증 및 저칼슘혈증과 같은 전해질 장애가 있는 환자; 긴 QT 증후군의 가족력이 있는 환자. 실신 및 특발성 돌연사; 자율신경병증(당뇨병 또는 파킨슨병에 의해 유발됨), HIV, 간경변증, 조절되지 않는 갑상선기능저하증, 서맥, 고급 방실차단, 중대한 심부정맥 또는 심부전과 같은 QT를 연장시킬 수 있는 병발 질환이 있는 환자; 프로토콜 치료를 받는 동안 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 병용 약물을 사용하는 환자. 이러한 약물에는 다음과 같은 선택된 항부정맥제, 항히스타민제, 마크로라이드 항생제 및/또는 삼환계 항우울제가 포함됩니다.

알부테롤 알푸조신 아만타딘 아미오다론 아미트립틸린 암페타민 삼산화비소 아스테미졸 아타자나비르 아토목세틴 아지트로마이신 클로로퀸 클로미프라민 돌라세트론 메타프로테레놀 목시플록사신 페네르민 페닐프로판올아민

  • 위에 구체적으로 나열되지 않았지만 QT 연장을 유발할 가능성이 있는 약물은 반드시 환자 등록을 배제하지는 않지만 프로토콜 요법을 시작하기 전에 주치의와 논의해야 합니다.
  • QTc가 >450msec인 환자.
  • 간경변증, 만성활동성간염 또는 만성지속성간염 등의 간질환자.
  • 급성 담낭염 환자
  • 활동성 또는 의심되는 급성 또는 만성 조절되지 않는 감염이 있거나 양성 HIV 검사 결과(ELISA 및 웨스턴 블롯)를 포함하여 면역 저하 병력이 있는 환자.
  • 비정상 응고 환자(INR>1.5) 또는 PT(프로트롬빈 시간) 또는 APTT(활성 트롬보플라스틴 시간)에 영향을 미치는 항응고제를 투여받는 환자
  • WBC가 3K/mcL 미만인 환자; PLT < 100K/mcL
  • 연구자의 의견으로 연구 수행 또는 연구 결과 평가를 방해할 수 있는 현재 또는 이전의 의학적 상태가 있는 환자.
  • 투약 전 30일 이내에 연구 약물(pasireotide 제외)로 임상 연구에 참여한 환자.
  • 소마토스타틴 유사체 또는 pasireotide 또는 octreotide LAR 또는 s.c. 제제
  • 의료 요법에 대한 비순응 이력이 있거나 잠재적으로 신뢰할 수 없는 것으로 간주되거나 전체 연구를 완료할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 솜230
이것은 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center에서 비장 절제술을 포함하거나 포함하지 않고 췌장 십이지장 절제술 또는 말단 췌장 절제술을 받는 환자를 대상으로 한 SOM230 대 식염수 위약의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 3상 시험입니다.

환자는 수술 전 센터에서 절제 전 수술 당일 SOM230 또는 위약(NS, 등량)을 피하주사합니다. 약물 또는 위약의 초기 피하 주사는 췌장 절개 최소 1시간 전에서 최대 8시간 전에 제공됩니다. 환자는 이 용량 투여 후 수술실에서 지속적으로 모니터링되며 환자의 심장 및 호흡 상태를 면밀히 모니터링합니다.

수술 후 환자는 12시간마다 연구 약물 또는 위약을 받게 됩니다. 피하 주사는 수술 후 7일까지 계속되며 마지막 용량은 수술 후 6일 저녁 또는 췌장 합병증이 확인될 때까지 투여됩니다.

위약 비교기: 위약
이것은 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center에서 비장 절제술을 포함하거나 포함하지 않고 췌장 십이지장 절제술 또는 말단 췌장 절제술을 받는 환자를 대상으로 한 SOM230 대 식염수 위약의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 3상 시험입니다.

환자는 수술 전 센터에서 절제 전 수술 당일 SOM230 또는 위약(NS, 등량)을 피하주사합니다. 약물 또는 위약의 초기 피하 주사는 췌장 절개 최소 1시간 전에서 최대 8시간 전에 제공됩니다. 환자는 이 용량 투여 후 수술실에서 지속적으로 모니터링되며 환자의 심장 및 호흡 상태를 면밀히 모니터링합니다.

수술 후 환자는 12시간마다 연구 약물 또는 위약을 받게 됩니다. 피하 주사는 수술 후 7일까지 계속되며 마지막 용량은 수술 후 6일 저녁 또는 췌장 합병증이 확인될 때까지 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
수술 전후 SOM230을 받은 환자와 식염수 위약을 받은 환자 사이에서 MSKCC 수술 2차 사건 시스템에서 정의한 60일 ≥3등급 췌장 합병증 발생률(누공, 누출 및 농양)을 비교합니다.
기간: 60일
60일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Peter Allen, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 10월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 10월 13일

처음 게시됨 (추정)

2009년 10월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 2월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 12월 22일

마지막으로 확인됨

2015년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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