Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Placebokontrollert utprøving av SOM230 for reduksjon av post-pankreatektomi fistel, lekkasje og abscess

22. desember 2015 oppdatert av: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Prospektiv randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert utprøving av SOM230 for reduksjon av postpankreatektomifistel, lekkasje og abscess

Hensikten med denne studien er å hjelpe oss med å lære mer om hvordan man kan redusere pasientens risiko for de vanligste komplikasjonene etter bukspyttkjerteloperasjonen. Etter at svulster er fjernet og den gjenværende delen av bukspyttkjertelen er koblet til tarmen eller lukket, kan det oppstå lekkasje av bukspyttkjertelvæske. Denne væsken kan danne en "abscess" (samling av puss) eller "fistel" som må dreneres. En fistel er en vedvarende lekkasje av bukspyttkjertelvæske som noen ganger oppstår etter bukspyttkjerteloperasjon. Fistler, lekkasjer og abscesser er komplikasjoner som sees hos omtrent hver 15.–20. pasient av hver 100. som har bukspyttkjerteloperasjoner. Komplikasjoner som disse forlenger pasientens opphold på sykehuset etter operasjonen. Disse komplikasjonene kan kreve at pasientens lege utfører ytterligere tester eller prosedyrer for å behandle dem.

Den fysiske og følelsesmessige belastningen disse komplikasjonene påfører pasientene, samt de økonomiske kostnadene for helsevesenet, kan være store. Kirurgene ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center gjennomfører en studie for å finne ut om et medikament, SOM230, kan bidra til å redusere frekvensen av disse komplikasjonene. SOM230, også kjent som Pasireotide, er et medikament som har blitt observert å redusere frekvensen av lignende komplikasjoner i andre studier.

Kirurgen vil gjerne sammenligne effekten, god og/eller dårlig, av SOM230 med "placebo" (løsning uten medisiner) for å se om SOM230 reduserer frekvensen av fistler, lekkasjer og abscesser.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

439

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18 år eller eldre.
  • Signert informert samtykke
  • Kandidat for pankreaticoduodenektomi eller distal pankreatektomi med eller uten splenektomi.

Ekskluderingskriterier:

  • Svangerskap
  • Pasienter med malabsorpsjonssyndrom, kort tarm eller kologen diaré som ikke kontrolleres av spesifikke terapeutiske midler.
  • Pasienter med ukontrollert diabetes mellitus eller fastende plasmaglukose > 250 mg/dl.

Merk: Etter hovedetterforskerens skjønn kan ikke-kvalifiserte pasienter screenes på nytt etter at adekvat medisinsk behandling er iverksatt.

  • Pasienter som har kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina, vedvarende ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer, klinisk signifikant bradykardi, avansert hjerteblokk eller en historie med akutt hjerteinfarkt i løpet av de seks månedene før registrering.
  • Pasienter som har risiko for QT-forlengelse. Risikofaktorer inkluderer: pasienter med elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, hypomagnesemi og hypokalsemi; pasienter med en familiehistorie med langt QT-syndrom. synkope og idiopatisk plutselig død; pasienter med samtidige sykdommer som kan forlenge QT som autonom nevropati (forårsaket av diabetes eller Parkinsons sykdom), HIV, skrumplever, ukontrollert hypotyreose, bradykardi, høygradig AV-blokkering, betydelige hjertearytmier eller hjertesvikt; pasienter som samtidig bruker medisiner som er kjent for å forlenge QT-intervallet mens de får protokollbehandling. Disse medisinene inkluderer utvalgte antiarytmika, antihistaminer, makrolidantibiotika og/eller trisykliske antidepressiva som følger:

Albuterol Alfuzosin Amantadin Amiodaron Amitriptylin Amfetamin Arsentrioksid Astemizol Atazanavir Atomoksetin Azitromycin Klorokin Klomipramin Dolasetron Metaproterenol Moxifloxacin Fenermin Fenylpropanolamin

  • De legemidlene som ikke er spesifikt oppført ovenfor, men som muligens mistenkes for å forårsake QT-forlengelse, vil ikke nødvendigvis utelukke pasientregistrering, men vil bli diskutert med den behandlende legen før oppstart av protokollbehandling.
  • Pasienter med QTc >450 msek.
  • Pasienter med leversykdom som skrumplever, kronisk aktiv hepatitt eller kronisk vedvarende hepatitt.
  • Pasienter med akutt kolecystitt
  • Pasienter med tilstedeværelse av aktiv eller mistenkt akutt eller kronisk ukontrollert infeksjon eller med en historie med immunkompromittering, inkludert et positivt HIV-testresultat (ELISA og Western blot).
  • Pasienter med unormal koagulasjon (INR>1,5) eller pasienter som får antikoagulantia som påvirker PT (protrombintid) eller APTT (aktivert tromboplastintid)
  • Pasienter med WBC <3 K/mcL; PLT < 100 K/mcL
  • Pasienter som har en nåværende eller tidligere medisinsk tilstand som kan forstyrre gjennomføringen av studien eller evalueringen av resultatene etter etterforskerens mening.
  • Pasienter som har deltatt i en klinisk undersøkelse med et undersøkelsesmiddel (annet enn pasireotid) innen 30 dager før dosering.
  • Kjent overfølsomhet overfor somatostatinanaloger eller en hvilken som helst komponent av pasireotid eller oktreotid LAR eller s.c. formuleringer
  • Pasienter med en historie med manglende overholdelse av medisinske regimer eller som anses som potensielt upålitelige eller vil være ute av stand til å fullføre hele studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: SOM230
Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert fase III-studie av SOM230 vs. saltvannsplacebo hos pasienter som gjennomgår pankreaticoduodenektomi eller distal pankreatektomi med eller uten splenektomi ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.

Pasienter vil få subkutan injeksjon av SOM230 eller placebo (NS, ekvivalent volum) på operasjonsdagen før reseksjon i det prekirurgiske senteret. Den første subkutane injeksjonen av legemiddel eller placebo vil bli gitt minst én time før, men ikke lenger enn 8 timer før transeksjon av bukspyttkjertelen. Pasienter vil bli kontinuerlig overvåket i operasjonsstuen etter denne doseadministrasjonen, og både hjerte- og respirasjonsstatus vil bli fulgt nøye.

Postoperative pasienter vil få studiemedisin eller placebo hver 12. time. Subkutane injeksjoner vil fortsette til postoperativ dag 7, med siste dose administrert om kvelden på postoperativ dag 6, eller til en pankreaskomplikasjon er identifisert.

Placebo komparator: placebo
Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert fase III-studie av SOM230 vs. saltvannsplacebo hos pasienter som gjennomgår pankreaticoduodenektomi eller distal pankreatektomi med eller uten splenektomi ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.

Pasienter vil få subkutan injeksjon av SOM230 eller placebo (NS, ekvivalent volum) på operasjonsdagen før reseksjon i det prekirurgiske senteret. Den første subkutane injeksjonen av legemiddel eller placebo vil bli gitt minst én time før, men ikke lenger enn 8 timer før transeksjon av bukspyttkjertelen. Pasienter vil bli kontinuerlig overvåket i operasjonsstuen etter denne doseadministrasjonen, og både hjerte- og respirasjonsstatus vil bli fulgt nøye.

Postoperative pasienter vil få studiemedisin eller placebo hver 12. time. Subkutane injeksjoner vil fortsette til postoperativ dag 7, med siste dose administrert om kvelden på postoperativ dag 6, eller til en pankreaskomplikasjon er identifisert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For å sammenligne 60-dagers ≥Grad 3 bukspyttkjertelkomplikasjonsrater (fistel, lekkasje og abscess) som definert av MSKCC Surgical Secondary Event System, mellom pasienter som får perioperativ SOM230 og saltvannsplacebo.
Tidsramme: 60 dager
60 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Peter Allen, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. oktober 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. oktober 2009

Først lagt ut (Anslag)

14. oktober 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

1. februar 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. desember 2015

Sist bekreftet

1. desember 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Bukspyttkjertelkreft

Kliniske studier på Pasireotid (SOM230)

3
Abonnere