초미숙아의 출생 후 HCMV 감염 시사점, 이환율, 성장 및 신경 발달 결과.

노르웨이의 가임 여성의 약 70%가 HCMV에 대해 혈청 양성입니다. 실질적으로 모든 혈청 반응 양성 여성에서 HCMV의 재활성화는 임신 후기와 수유 중에 발생합니다. HCMV 혈청 반응 양성 수유 여성의 75 - 80%에서 이 재활성화는 모유에 감염성 HCMV의 존재로 감지될 수 있으며 마녀는 병원성이고 만삭아와 조산아 모두에서 감염을 일으킬 수 있습니다. 노르웨이는 산모의 HCMV 상태에 관계없이 산모로부터 극미숙아에게 저온 살균되지 않은 생 우유 공급이 권장되는 세계에서 몇 안 되는 국가 중 하나입니다. 포함 후 처음 며칠 이내에 어머니의 HCMV 상태는 혈청학적 검사에 의해 확립될 것입니다. 주간 샘플은 엄마의 모유와 아기의 소변에서 수집되고 나중에 PCR 기술에 의한 HCMV 바이러스의 존재에 대한 정량 분석을 위해 섭씨 영하 80도에서 냉동됩니다. 계획은 2년 동안 260명의 초미숙아를 등록하는 것입니다. 제외 기준은 선천성 기형, 염색체 이상 및 성장에 영향을 미치는 것으로 알려진 임상 증후군 및 기대 수명이 짧은 치명적인 질병입니다. 만삭 및 교정연령 5개월에 뇌의 자기공명영상(MRI)을 시행하고자 합니다. ASQ(Ages and Stages Questionnaire)라고 하는 부모가 작성한 설문지는 CA 6, 12, 20개월에 영아의 부모에게 발송됩니다. 5개월 CA에서 VEP(Visual Evoked Potential) 테스트와 시선 추적 테스트를 수행합니다. 생후 3년 동안 우리는 서로 다른 형태의 물체를 맞는 구멍에 삽입하는 어린이의 능력을 테스트합니다. 이 연구의 목적은 매우 미숙아(출생 체중 < 1500g 또는 재태 연령 < 32주)에서 모유를 통해 전염되는 출생 후 초기 HCMV 감염의 장단기 결과를 조사하는 것입니다. 이 유아는 HCMV에 감염되면 만성 질환 및 신경 발달 장애로 조기 사망 또는 생존 위험이 높습니다. HCMV 감염은 이 환자 그룹에서 흔한 합병증이며 생후 2주 이후 가장 빈번한 사망 원인으로 보고되었습니다. 본 출생 후 HCMV 감염에 대한 연구는 영양에 관한 주요 연구(초기 미숙아의 영양, 성장 및 발달, NCT01103219)와 함께 매우 미숙아의 최적 영양에 관한 근거 기반 권장 사항의 토대를 마련할 결과를 제공할 것입니다. HCMV 혈청 반응 양성 산모의 생 모유를 미숙아에게 제공하는 결과에 많은 불확실성이 있습니다. 미숙아에게 제공되는 생 HCMV 양성 모유는 대체로 알려지지 않았으며 과소평가될 수 있는 규모로 건강에 원치 않는 결과를 초래할 수 있습니다.