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외상 후 스트레스 증상 및 경미한 외상성 뇌손상을 겪는 아동을 위한 심리 치료 (TBI)

2016년 10월 9일 업데이트: Rabin Medical Center

자동차 사고 후 어린이의 외상 후 스트레스 증상 및 가벼운 TBI 증상에 대한 장기 노출 요법(PE).

본 연구의 목적은 자동차 사고로 인한 경미한 외상성 뇌손상(m-TBI)을 가진 소아청소년의 외상 후 스트레스 증상의 치료에 PE(Prolonged Exposure Therapy)가 효과적인지 확인하는 것이다.

연구 개요

상세 설명

자동차 사고는 TBI 사례의 대부분을 차지하며 어린이들 사이에서 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 주요 원인입니다. 이러한 사례의 대부분은 지속적인 뇌진탕 후 증후군이 있는 경미한 TBI(mTBI)를 포함합니다. 그러나 이 분야의 치료에 대한 경험적 자료는 부족하다. 인지 행동 요법이 급성 스트레스 장애로 고통받는 경미한 TBI가 있는 성인에게 효과적일 수 있음을 입증한 연구는 거의 없지만 현재까지 소아 인구에서 이 문제를 다룬 연구는 없습니다. 현재 연구에서 우리는 뇌 손상이 없는 어린이 및 청소년과 비교하여 자동차 사고로 인한 m-TBI가 있는 어린이 및 청소년의 외상 후 스트레스 증상을 감소시키는 PE의 효과를 조사하고자 합니다.

이스라엘 Schneider Children's Medical Center의 불안 클리닉에 다니는 6~18세 어린이 60명이 포함됩니다. 모든 피험자는 수동화된 12-18주 연장 노출 프로토콜로 치료됩니다. 참가자는 PTSD 증상, 감정 및 인지 기능에 관한 인터뷰, 설문지 및 신경심리학적 테스트를 포함하는 평가를 받게 됩니다. 평가 및 신경심리학적 검사는 기준선 및 치료 완료 후에 이루어질 것이다. 후속 조치에는 치료 완료 후 2주, 4주 및 12주에 설문지 평가가 포함됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Petach Tikva, 이스라엘
        • 모병
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

MVA에 이어 이스라엘 슈나이더 어린이 의료 센터의 불안 클리닉에 다니는 6세에서 18세 사이의 어린이 60명이 포함됩니다.

설명

포함 기준:

전체 샘플의 경우:

  • 6~18세 어린이
  • 구사 가능한 언어: 히브리어, 아랍어
  • DSM- IV R 진단: PTSD
  • 최근 3년 이내 교통사고 사건

m-TBI 그룹의 경우:

  • 사고 중 또는 사고 직후에 다음과 같은 증상 또는 경험 중 하나: 의식 상실, 멍함, 혼란, 톱날, 두통, 현기증, 과민성, 기억력 공백(부상 또는 부상 기간을 기억하지 못함), 시각 상실, 복통].
  • CT/MRI/fMRI로 확인된 3년 이내의 MTBI 진단.
  • 글래스고 혼수 척도; GCS<15.

제외 기준:

  • 정신병적 증상을 보이는 아동
  • 정신 지체를 나타내는 어린이

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
TBI 없는 PTSD

자동차 사고 후 PTSD 진단을 받고 두부 손상이 없는 아동 및 청소년.

이 그룹은 장기 노출 요법 프로토콜을 사용하여 치료됩니다.

이 중재는 (a) 심리 교육, (b) 생체 내 노출 (c) 장기간의 상상 노출, (d) 인지 재구성 (e) 요약 및 재발 방지를 구성 요소로 하는 PTSD에 대한 인지 행동 치료의 12-18 세션으로 구성됩니다.
M-TBI가 있는 PTSD

자동차 사고 후 PTSD 진단 및 경미한 외상성 뇌 손상 진단을 받은 아동 및 청소년.

이 그룹은 장기 노출 요법 프로토콜을 사용하여 치료됩니다.

이 중재는 (a) 심리 교육, (b) 생체 내 노출 (c) 장기간의 상상 노출, (d) 인지 재구성 (e) 요약 및 재발 방지를 구성 요소로 하는 PTSD에 대한 인지 행동 치료의 12-18 세션으로 구성됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
회복률의 척도로서 PTSD 진단을 받은 참가자의 비율
기간: 최대 18주의 PE 치료 후
정서적 장애 및 정신분열증에 대한 일정의 아동기 버전의 히브리어 번역을 사용한 심리 평가(Apter et al., 1989).
최대 18주의 PE 치료 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 완료 시 신경심리학적 기능의 기준선으로부터의 변화
기간: 최대 18주 치료 후

과목은 기억력, 학습, 주의력 및 집중력, 어휘 및 작명을 평가하기 위해 종이 및 연필 시험과 컴퓨터 시험을 치릅니다.

신경심리 테스트 배터리에는 Raven's Progressive Matrixes, BRIEF, WISC-III-Hebrew Version(Digit Span), CMS(Spatial Span), D-KEFS(Design Fluency, Sorting Test, Trails Making Test), CPT, Stroop, TOMM Effort가 포함됩니다. 타당성 테스트, Connors Rating Scale- 개정된 긴 버전

최대 18주 치료 후
치료 완료 시 아동 PTSD 증상 척도의 기준선으로부터의 변화
기간: 최대 18주의 PE 치료 시
아동 PTSD 증상 척도(Foa et al., 2001)
최대 18주의 PE 치료 시
2주 추적조사에서 아동 PTSD 증상 척도의 기준선에서 변경
기간: 치료 완료 후 2주
아동 PTSD 증상 척도(Foa et al., 2001)
치료 완료 후 2주
4주 추적조사에서 아동 PTSD 증상 척도의 기준선으로부터의 변화
기간: 치료 완료 후 4주
아동 PTSD 증상 척도(Foa et al., 2001)
치료 완료 후 4주
12주 후속 조치에서 아동 PTSD 증상 척도의 기준선에서 변경
기간: 치료 완료 후 12주
아동 PTSD 증상 척도(Foa et al., 2001)
치료 완료 후 12주
치료 완료 시 아동 우울증 목록의 기준선에서 변경
기간: 최대 18주의 PE 치료 후
어린이 우울증 목록, Kovacs, 1992
최대 18주의 PE 치료 후
치료 완료 시 아동의 전반적인 평가 척도 기준선에서 변경
기간: 최대 18주의 PE 치료 후
최대 18주의 PE 치료 후
치료 완료 시 아동을 위한 상태 특성 불안 목록의 기준선에서 변경
기간: 최대 18주의 PE 치료 후
어린이를 위한 상태 특성 불안 인벤토리, Spielberger et al.
최대 18주의 PE 치료 후
치료 완료 시 웰빙 설문지의 기준선에서 변경
기간: 최대 18주의 PE 치료 후
WHO-5(벡, 1998)
최대 18주의 PE 치료 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Maayans Shorer, PhD, Rabin Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 3월 13일

처음 게시됨 (추정)

2011년 3월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 10월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 10월 9일

마지막으로 확인됨

2016년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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