뇌졸중 후 치매의 결정인자에 관한 관찰연구 (DEDEMAS)

뇌졸중 후 치매의 위험은 높지만 뇌졸중 후 치매(PSD)의 메커니즘은 충분히 이해되지 않았습니다. 특히, 혈관 및 신경퇴행성 메커니즘이 뇌졸중 후 인지 저하를 결정하는 데 어떻게 상호 작용하는지에 대한 데이터는 거의 없습니다. DEDEMAS/DEMDAS(뇌졸중 후 치매의 결정 요인) 연구의 주요 목표는 PSD의 예측 변수를 식별하는 것입니다. 특히 생물학적 마커(신경영상, 혈액에서 파생된 생화학적 마커)와 혈관 및 신경변성 메커니즘 사이의 상호작용에 중점을 둘 것입니다. 급성 뇌졸중이 있고 이전 치매가 없는 환자는 기준선(뇌졸중 발병 후 < 72시간)과 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60개월에 평가와 함께 5년 동안 추적될 것입니다. 또한 DEDEMAS 환자는 6년에서 10년까지 매년 전화 추적 조사를 받게 됩니다. 기본 평가에는 이전에 PSD와 관련이 있는 것으로 입증된 변수와 새로운 변수가 포함됩니다. 6, 12, 36, 60개월에 자세한 신경심리학적 검사 및 채혈과 함께 뇌 MRI(구조적 MRI 및 휴식 상태 fMRI)를 실시합니다. 뇌 FDG-PET 및 아밀로이드-PET 스캐닝을 통해 인지 장애가 발생하는 환자(치매가 있거나 없음)와 인지 저하가 없는 일치하는 개인의 하위 그룹을 검사합니다. 요추 천자는인지 장애가 발생하여 절차에 대한 임상 적응증이있는 환자에게 시행됩니다. 치매환자를 진단적 범주(혈관성치매, 혼합치매, 알츠하이머병, 기타 범주)로 분류하기 위해 노력할 것입니다. PSD에 대한 예측 요인은 여러 Cox 비례 위험 모델을 사용하여 식별됩니다. PSD 메커니즘에 대한 통찰력을 제공하는 것 외에도 이 연구는 예방 요법을 위한 새로운 진단 마커와 새로운 표적을 식별할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.