슬관절 전치환술 후 근력 운동 유무에 따른 재활의 차이 (TKA)

배경 및 목적:

슬관절 전치환술(TKA) 후 초기 단계에서 환자는 다리 근력이 최대 약 80% 감소합니다. 이러한 근력의 상당한 손실은 이 시점에서 감소된 기능 수행과 관련이 있습니다. 근력 및 기능적 성능의 손실은 TKA 이후 초기에 가장 두드러지기 때문에 TKA 이후 초기에 근력 훈련을 포함한 재활을 시작하는 것이 논리적인 선택으로 보입니다. 그러나 무릎 관절 부종 증가, 무릎 통증, 무릎 관절 운동 범위의 느린 회복과 같은 증상 악화에 대한 전통과 두려움은 일반적으로 TKA 후 초기 근력 운동을 배제했습니다.

가설:

우리의 가설은 근력 운동을 포함하는 조기 재활의 효과가 근력 운동을 하지 않는 재활보다 더 클 것이라는 것입니다. 가설이 확인되면 TKA 후 조기에 근력 훈련을 임상 재활 실습에 직접 적용할 수 있습니다.

참가자 및 방법:

덴마크어를 이해하고 구사하는 18세에서 80세 사이의 일방적 TKA를 가진 70명의 참가자가 정보에 입각한 동의를 얻었습니다. 이 연구는 참가자가 감독을 받는 단일 맹검 무작위 통제 연구입니다. 1) 7주 동안 근력 운동을 통한 재활 또는 2) 근력 운동 없이 재활. 재활 프로그램의 모든 구성 요소(균형 및 이동성 훈련 등)는 근력 훈련 운동을 제외하고 두 그룹에서 동일합니다. 근력 운동 대신 근력 운동을 하지 않은 그룹은 워밍업 운동, 가동성 및 균형 운동에 더 많은 시간을 할애했습니다. 재활 프로그램은 회당 1시간씩 진행되며, 주 2회 진행됩니다. 참가자들은 TKA 이전부터 TKA 이후 6개월까지 총 4회 테스트 배터리를 수행합니다. 테스트 배터리는 참가자의 보행 능력, 다리 강도, 무릎 통증, 무릎 관절 부종 및 운동 범위, 자가 보고 기능 및 삶의 질을 평가합니다.

윤리적 문제:

2010년 초에 수행된 파일럿 연구에서 연구자들은 TKA 이후 조기에 근력 운동을 시작하는 것이 가능해 보이며 무릎 관절 부종과 무릎 통증을 증가시키지 않는다는 사실을 발견했습니다. 재정적 후원자나 저자 중 어느 누구도 연구와 관련하여 잠재적인 이해 상충이 없습니다.