소아 특발성 관절염에서 항TNF 제제에 대한 항체 연구

소아 특발성 관절염(JIA)은 어린이와 젊은 성인에게 영향을 줄 수 있는 이질적인 염증성 관절병증 그룹의 포괄적 용어이며 소아 인구에서 가장 흔한 류마티스 질환입니다. 고소득 국가에서는 매년 인구 100,000명당 2-20건의 발병률을 보이며 인구 100,000명당 16-150건의 유병률을 보입니다. JIA의 치료에는 약리학적 개입, 물리 및 작업 요법, 심리사회적 지원의 조합이 포함됩니다. 확실한 치료법은 아직 없지만 JIA 환자의 예후는 질병 관리 개선과 다른 치료에 반응하지 않는 환자에게 효율적인 대안을 제공할 수 있는 생물학적 제제의 도입으로 인해 최근 몇 년 동안 크게 개선되었습니다. 전통적으로 JIA의 생물학적 치료는 염증 반응의 중앙 매개체 중 하나인 사이토카인 종양 괴사 인자(TNF)를 차단하는 데 중점을 두었습니다. 현재 JIA 치료에 사용할 수 있는 항TNF 제제에는 infliximab, adalimumab 및 etanercept의 세 가지가 있습니다. 이러한 치료제의 주요 단점 중 하나는 부작용 위험 증가 및 약물 효능 손실과 상관관계가 있는 항약물 항체(ADA)의 생성입니다. 이 연구는 infliximab 치료 환자의 항-infliximab 항체, adalimumab 치료 환자의 항-adalimumab 항체 및 etanercept 치료 환자의 항-etanercept 항체 형성 빈도를 평가할 것입니다. 설명된 항-TNF 제제 중 하나에 반응하지 않는 경우의 일반적인 관행은 요법을 중단하고 다른 항-TNF 제제로 전환하는 것입니다. 따라서, 기술된 각각의 항-TNF 제제에 대한 항체 형성 빈도는 또한 이전에 다른 항-TNF 제제를 받은 환자와 이전의 항-TNF 요법을 받지 않은 환자 사이에서 비교될 것이다. 이 연구의 결과는 단독으로 또는 다른 항-TNF 제제의 이전 중단 후 JIA 치료에 사용되는 세 가지 다른 항-TNF 생물학적 제제에 대한 항체 형성의 위험을 강조할 것입니다.