幼年特发性关节炎抗 TNF 药物抗体的研究

幼年特发性关节炎 (JIA) 是一组可影响儿童和年轻人的异质性炎症性关节病的总称，是儿科人群中最常见的风湿病。 在高收入国家，它的年发病率为每 10 万人 2-20 例，患病率为每 10 万人 16-150 例。 JIA 的治疗包括药物干预、物理和职业治疗以及社会心理支持的结合。 尽管仍无法确定治愈方法，但由于疾病管理的改进以及生物制剂的引入，JIA 患者的预后近年来已大大改善，生物制剂可为对其他治疗无反应的患者提供有效的替代方案。 传统上，JIA 的生物治疗重点是阻断炎症反应的一种中枢介质，即细胞因子肿瘤坏死因子 (TNF)。 目前有三种抗 TNF 药物可用于治疗 JIA：英夫利昔单抗、阿达木单抗和依那西普。 这些疗法的主要缺点之一是产生与不良事件风险增加和药物疗效丧失相关的抗药抗体 (ADA)。 该研究将评估在接受英夫利昔单抗治疗的患者中形成抗英夫利昔单抗抗体的频率，在接受阿达木单抗治疗的患者中形成抗阿达木单抗抗体，以及在接受依那西普治疗的患者中形成抗依那西普抗体。 在对所描述的抗 TNF 药物之一无反应的情况下，常见的做法是停止治疗并改用不同的抗 TNF 药物。 因此，也将在先前接受过不同抗TNF剂的患者和先前未接受过任何抗TNF治疗的患者之间比较针对每种所述抗TNF剂的抗体形成频率。 这项研究的结果将突出针对单独或在先前停用不同抗 TNF 药物后用于治疗 JIA 的三种不同抗 TNF 生物制剂形成抗体的风险。